Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №1179170

545 просмотров

С 2013 года головные боли сжатие вверхней части головы, жжение между лопаток и переходит на плечи, нпвп не помогают, сосудистые тоже, мрт-сколиоз, остеохондроз грудного и шейного отдела, когда жжение происходит часто, повышается давление (это продолжается почти каждый день)

Возраст: 51

Хронические болезни: Холецестит, колит, атрофический гастрит, эрозии желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
боли на протяжении 9 лет постоянные? или периодами только?
во время стресса, переживания усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Артур, со стрессом увеличиваются сегодня уже несколько раз жжение, стресс был

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Артур, физ нагрузка тоже усиливает боли
Клиент
Артур, психотерапевт сегодня назначил амитриптилин и Сонопакс, прочитала про Сонопакс и боюсь его принимать
Психотерапевт
амитриптиллин начали? есть изменения?
Клиент
Артур, выпила 1/4 два часа назад, ничего не изменилось, ещё и давление скачет, жжение в спине и голове не происходит
Психотерапевт
по описанию похоже на обострение шейного остеохондроза, 1/4 таблетки амитрптиллина очень маленькая дозировка, начинайте сразу с 1/2 таблетки хотяб.
СОнапакс по какой причине назначали?
Невролог назначил?
Клиент
Артур, Сонопакс назначил психотерапевт, я пришла с жалобами на головные боли в течении 9 лет, так как невролог назначает лечение, мне не помогает, посоветовал обратиться к психотерапевту
Клиент
Артур, жжение в спине и голове не проходит
Психотерапевт
сонапакс можно попробовать кстати - это нейролептик, он погасит несколько работу нервной системы, зависимости и привыкания не вызывает, на ход мыслей не влияет. Похоже, что у Вас головные боли напряжения. Медикаменты, в частности антидепрессант назначен верно, но учитывая стрессы, то рекомендовал бы добавить еще атаракс (это противотревожный препарат - 1 таблетка вечером) курсом 1 месяц.
Клиент
Артур, про Сонопакс читала, что наоборот привыкание, и становишься как овощ, и принимать его под наблюдением нужно
Психотерапевт
это хороший мягкий нейролептик, поэтому поводов для переживания в его приеме, тем более, что был назначен на очном приеме не вижу.
Вы всегда сможете отменить препарат и никакихх последствий ждать не стоит потом. Он полностью выводится из организма.
Клиент
Артур, остеохондроз же не вылечиться этими препаратами, только боль уменьшит, так?
Психотерапевт
В идеале 2-3 раза в год получать курс сосудистых, витаминных и ноотропных препаратов, с целью улучшения кровотока головного мозга, массаж и физиотерапии.
можно поддерживать только в спокойном состоянии нервную систему.
Клиент
Артур, после 6 процедур массажа и начались такое жжение в грудном отделе и голове, могло это спровоцировать, до массажа такого не было
Клиент
Артур, при обострении, что можно принять
Клиент
Артур, можно принимать амитриптилин и глиатилин одновременно
Психотерапевт
ну не прям одновременно, в целом медикаменты сочетаются спокойно
Клиент
Артур, спасибо за ответы
Невролог
Здравствуйте.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?
Принятый ответ
Клиент
Алина, я не принимаю обезболивающие, нпвп только, голова болит уже ежедневно, баллов 10, нет светобоязни,
Невролог
НПВП как часто принимаете?
Клиент
Алина, три недели назад ставила уколы ксефокам, сегодня назначили мовалис, так как боли не пропадают
Невролог
Если слишком часто принимаете НПВП, то могла развиться лекарственно индуцированная головная боль, которая тяжело поддаётся лечению, иногда требуется стационарное лечение капельницами детоксикации, обычно используются малые дозы гормонов.
При хронических головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Можно попробовать амитриптилин начиная с 1/2 таб на ночь 1 неделю с постепенным увеличением дозировки.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Клиент
Алина, физ упражнения усиливают боли в голове и грудном отделе позвоночника и что значит профилактикая терапия
Невролог
Профилактическая терапия - это препараты для длительного приёма, которые способствуют уменьшению количества и интенсивности приступов боли.
Клиент
Алина, можно одновременно принимать амитриптилин и глиатилин
Клиент
Алина, спасибо за ответы
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль сдавливающая постоянно , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек ?феритин ,железо ,гемоглобин сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, анализ такой не сдавала, боль сейчас вверхней части головы жжение, может болеть в разных частях головы, последнее время давление 130/67,я гепотоник, жжение в шее и между лопаток, светобоязни нет, человек тревожный, боль постоянная, анальгеники мало помогают(парацетамол только принимала)
Невролог
По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день при необходимости дозу увеличивать лечащим доктором 6 мес или амитриптилин, но у него много побочных эффектов.Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев. И также снижение дозы по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены препарат противопоказан при заболеваниях сердца, глаукоме При назначении амитриптиллина часто возникают сонливость, сухость во рту, сердцебиения, нарушения равновесия. Это затрудняет проведение полноценного курса лечения, особенно в амбулаторных условиях. Эффект хороший от него ,но с побочными действиями ,поэтому можно начать с венлафаксина При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления К лечению антидепрессантами следует подключать и другие немедикаментозные методы психотерапию ,а также биологическую обратную связь
Клиент
Нонна, что значит биологическая обратная связь, неврологи не выписывают антидепрессанты, психиатр назначил амитриптилин и Сонопакс, вчера на ночь выпила амитриптилин 1/4 ночью давление не спадало, утром жжение в спине и голове не проходит,
Невролог
Она бывает прямая и обратная :на экране компьютера пациенту закрепляют датчики на голову и показывают динамику работы его мозга . В это время пациент ставит перед собой задачу расслабиться. И если ему это удается, то программа это тут же показывает ему на экране. Получая подтверждение правильности своих действий, пациент закрепляет навык расслабления. Для расслабления используются как психологические методы, например, аутотренинг, так и дыхательные упражнения.
Невролог
Чтобы эффект был дозу необходимо увеличивать от 1/4 состояние не улучшится
Клиент
Нонна, в нашей деревне такого не делают
Невролог
Если не переносите Амитриптиллин можно попросить доктора сменить на другой
Клиент
Нонна, симптомы жжения в голове и грудном отделе позвоночника, появились после массажа шейно воротниковой зоны и гимнастики, или это просто совпадение
Невролог
На фоне повышенной тревожности происходит выброс гормонов стресса, что приводит к спазму сосудов и мышц и может проявляться подобными жалобами.
Клиент
Нонна, до этого я принимала эсциталопрам 1,5 месяца, решила сделать перерыв 2 месяца не принимала, и всё возобновилось, психотерапевту об этом говорила, но он решил мне выписать амитриптилин и Сонопакс, а врач, который выписывал эсциталопрам, уже не работает
Невролог
Нет правильнее Венлафаксинили миртазапин или Амитриптиллин или дулоксетин, а ни эсциталопрам он эффекта ни даст для профилактики
Клиент
Нонна, спасибо за ответ
Клиент
Нонна, ещё вопрос, можно одновременно принимать амитриптилин и глиатилин?
Клиент
Нонна, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, как самочувствие? Какие препараты принимаете,?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте, я начала принимать, амитриптилин 1/4 утром и 1/4 вечером, также кавинтон три раза в день, глиалитин 2 раза в день, голова все ещё болит и между лопаток тоже
Невролог, Терапевт
А сколько дней принимаете?
Клиент
Алана, пять дней
Клиент
Алана, психотерапевт ещё нейролептики выписал, но я ещё не купила
Невролог, Терапевт
Пока мало принимаете. Эффект должен наступить через пару недель. Нейролептики тоже нужно принимать.
Клиент
Алана, ещё сирдалуд на ночь принимаю и келтикан
Клиент
Алана, мышечные боли и боли вертеброгенного характера лечатся по разному? Я не понимаю какие у меня боли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шарик,венка в яичке
9 января 2019
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
К Урологу. Как продолжить лечение?
14 ноября 2020
Роман
Вопрос закрыт
Краснота и жжение половых губ
19 января 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Продуло глаз
24 сентября 2024
Лия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга