Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1179170

Что вас беспокоит?

Головная боль

С 2013 года головные боли сжатие вверхней части головы, жжение между лопаток и переходит на плечи, нпвп не помогают, сосудистые тоже, мрт-сколиоз, остеохондроз грудного и шейного отдела, когда жжение происходит часто, повышается давление (это продолжается почти каждый день)

Холецестит, колит, атрофический гастрит, эрозии желудка
51 год
14 Декабря 2022·Просмотров: 805·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
боли на протяжении 9 лет постоянные? или периодами только?
во время стресса, переживания усиливается?

Артур, со стрессом увеличиваются сегодня уже несколько раз жжение, стресс был

Артур, физ нагрузка тоже усиливает боли

Артур, психотерапевт сегодня назначил амитриптилин и Сонопакс, прочитала про Сонопакс и боюсь его принимать

амитриптиллин начали? есть изменения?

Артур, выпила 1/4 два часа назад, ничего не изменилось, ещё и давление скачет, жжение в спине и голове не происходит

по описанию похоже на обострение шейного остеохондроза, 1/4 таблетки амитрптиллина очень маленькая дозировка, начинайте сразу с 1/2 таблетки хотяб.
СОнапакс по какой причине назначали?
Невролог назначил?

Артур, Сонопакс назначил психотерапевт, я пришла с жалобами на головные боли в течении 9 лет, так как невролог назначает лечение, мне не помогает, посоветовал обратиться к психотерапевту

Артур, жжение в спине и голове не проходит

сонапакс можно попробовать кстати - это нейролептик, он погасит несколько работу нервной системы, зависимости и привыкания не вызывает, на ход мыслей не влияет. Похоже, что у Вас головные боли напряжения. Медикаменты, в частности антидепрессант назначен верно, но учитывая стрессы, то рекомендовал бы добавить еще атаракс (это противотревожный препарат - 1 таблетка вечером) курсом 1 месяц.

Артур, про Сонопакс читала, что наоборот привыкание, и становишься как овощ, и принимать его под наблюдением нужно

это хороший мягкий нейролептик, поэтому поводов для переживания в его приеме, тем более, что был назначен на очном приеме не вижу.
Вы всегда сможете отменить препарат и никакихх последствий ждать не стоит потом. Он полностью выводится из организма.

Артур, остеохондроз же не вылечиться этими препаратами, только боль уменьшит, так?

В идеале 2-3 раза в год получать курс сосудистых, витаминных и ноотропных препаратов, с целью улучшения кровотока головного мозга, массаж и физиотерапии.
можно поддерживать только в спокойном состоянии нервную систему.

Артур, после 6 процедур массажа и начались такое жжение в грудном отделе и голове, могло это спровоцировать, до массажа такого не было

Артур, при обострении, что можно принять

Артур, можно принимать амитриптилин и глиатилин одновременно

ну не прям одновременно, в целом медикаменты сочетаются спокойно

Артур, спасибо за ответы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?

Алина, я не принимаю обезболивающие, нпвп только, голова болит уже ежедневно, баллов 10, нет светобоязни,

НПВП как часто принимаете?

Алина, три недели назад ставила уколы ксефокам, сегодня назначили мовалис, так как боли не пропадают

Если слишком часто принимаете НПВП, то могла развиться лекарственно индуцированная головная боль, которая тяжело поддаётся лечению, иногда требуется стационарное лечение капельницами детоксикации, обычно используются малые дозы гормонов.
При хронических головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Можно попробовать амитриптилин начиная с 1/2 таб на ночь 1 неделю с постепенным увеличением дозировки.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Проконсультируйтесь с психотерапевтом.

Алина, физ упражнения усиливают боли в голове и грудном отделе позвоночника и что значит профилактикая терапия

Профилактическая терапия - это препараты для длительного приёма, которые способствуют уменьшению количества и интенсивности приступов боли.

Алина, можно одновременно принимать амитриптилин и глиатилин

Да, можно.

Алина, спасибо за ответы

Не за что, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль сдавливающая постоянно , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек ?феритин ,железо ,гемоглобин сдавали ?

Нонна, анализ такой не сдавала, боль сейчас вверхней части головы жжение, может болеть в разных частях головы, последнее время давление 130/67,я гепотоник, жжение в шее и между лопаток, светобоязни нет, человек тревожный, боль постоянная, анальгеники мало помогают(парацетамол только принимала)

По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день при необходимости дозу увеличивать лечащим доктором 6 мес или амитриптилин, но у него много побочных эффектов.Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев. И также снижение дозы по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены препарат противопоказан при заболеваниях сердца, глаукоме При назначении амитриптиллина часто возникают сонливость, сухость во рту, сердцебиения, нарушения равновесия. Это затрудняет проведение полноценного курса лечения, особенно в амбулаторных условиях. Эффект хороший от него ,но с побочными действиями ,поэтому можно начать с венлафаксина При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления К лечению антидепрессантами следует подключать и другие немедикаментозные методы психотерапию ,а также биологическую обратную связь

Нонна, что значит биологическая обратная связь, неврологи не выписывают антидепрессанты, психиатр назначил амитриптилин и Сонопакс, вчера на ночь выпила амитриптилин 1/4 ночью давление не спадало, утром жжение в спине и голове не проходит,

Она бывает прямая и обратная :на экране компьютера пациенту закрепляют датчики на голову и показывают динамику работы его мозга . В это время пациент ставит перед собой задачу расслабиться. И если ему это удается, то программа это тут же показывает ему на экране. Получая подтверждение правильности своих действий, пациент закрепляет навык расслабления. Для расслабления используются как психологические методы, например, аутотренинг, так и дыхательные упражнения.

Чтобы эффект был дозу необходимо увеличивать от 1/4 состояние не улучшится

Нонна, в нашей деревне такого не делают

Если не переносите Амитриптиллин можно попросить доктора сменить на другой

Нонна, симптомы жжения в голове и грудном отделе позвоночника, появились после массажа шейно воротниковой зоны и гимнастики, или это просто совпадение

На фоне повышенной тревожности происходит выброс гормонов стресса, что приводит к спазму сосудов и мышц и может проявляться подобными жалобами.

Нонна, до этого я принимала эсциталопрам 1,5 месяца, решила сделать перерыв 2 месяца не принимала, и всё возобновилось, психотерапевту об этом говорила, но он решил мне выписать амитриптилин и Сонопакс, а врач, который выписывал эсциталопрам, уже не работает

Нет правильнее Венлафаксинили миртазапин или Амитриптиллин или дулоксетин, а ни эсциталопрам он эффекта ни даст для профилактики

Нонна, спасибо за ответ

??

Нонна, ещё вопрос, можно одновременно принимать амитриптилин и глиатилин?

Можно

Нонна, спасибо

???

Принятый ответ

Здравствуйте, как самочувствие? Какие препараты принимаете,?

Алана, здравствуйте, я начала принимать, амитриптилин 1/4 утром и 1/4 вечером, также кавинтон три раза в день, глиалитин 2 раза в день, голова все ещё болит и между лопаток тоже

А сколько дней принимаете?

Алана, пять дней

Алана, психотерапевт ещё нейролептики выписал, но я ещё не купила

Пока мало принимаете. Эффект должен наступить через пару недель. Нейролептики тоже нужно принимать.

Алана, ещё сирдалуд на ночь принимаю и келтикан

Алана, мышечные боли и боли вертеброгенного характера лечатся по разному? Я не понимаю какие у меня боли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.