Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1181433

Что вас беспокоит?

Боль под ребром

Добрый день. Боль длится периодический второй год. Болит с левой стороны под ребром, в спину не отдает. Болит в основном при наклоне вперед. В последнее время болит в любом положении. УЗИ брюшной полости, коланоскапия, анализы показания в норме.

44 года
16 Декабря 2022·Просмотров: 263·Гульназ, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой гемангиомой и спондилоартрозом
сможете прикрепить фото точки боли
Сделайте пробу :Лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора и направо до упора и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Далее деда ровно поднять голову вверх к груди где болит?

Нонна, при таких упражнениях не болит. фото отправила

Присутствует спондилоартроз присоединить Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 недели

Нонна, спасибо за ответ

Гульназ здоровья ???

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза, артроза унковертебральных суставов. Также есть гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
При отсутствии эффекта рассмотреть вопрос о назначении антидепрессанта с противоболевым эффектом или антиконвульсантов, они наиболее эффективны при хронических болях.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ позвоночника выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
*гемангиома-доброкачественное сосудистое образование
Как правило,не растут,но требуют внимания.
Стоит отказаться от физиолечения,посещения бани и сауны.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)

Принятый ответ

Здравствуйте, какое сейчас лечение проходите ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.