Консультация педиатра /

Лечение дизбактериоза — вопрос №1182110

243 просмотра

Ребенку 7 месяцев. С 3 недель беспокоят кишечные колики. В 6,5 месяцев сдали анализы на дизбактериоз:
Бифидобактерии 7
E.coli лактоз. 7
Klebsiella 7
Золотистый стафилококк 5
Энтерококки 8
Все остальное в норме.
Назначили лечение только против стафилококка и клебсиеллы. стафилококковый бактериофаг жидкий по 5мл 3р/день 10 дней, затем клебсифаг либо поливалентный фаг в такой же дозировке столько же по времени. Но тест на чувствительность выявил устойчивость клебсиеллы к этим 2м фагам. Соответственно, оба они резистентны. Стафилококковый бактериофаг мы уже пропили, сейчас надо пить клебсифаг либо пиофаг, но нужно ли, если они оба резистентны? Если нет, то чем тогда их заменить и как вообще быть со всеми остальными проблемами. Мы мучаемся уже 7 месяцев. Каждый день боли крики итд.
До этого ставили возможно лактазную недостаточность, пищевые аллергии. Прописывали семитиконы, панкреатин, нормобакт л, баксет, Сабсиммлекс, сажали на диеты итд. Результаты нулевые.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
У детей до 2 лет кал на дисбактериоз не информативен, так как идет становление микрофлоры.
Сдавали ли копрограмму и кал на углеводы?
Что беспокоит кроме вздутия??
какой стул?
Клиент
Анна, стул жидкий, раз в день либо через день. Копрограмму сдавали. По последнему анализу отклонения только по оформлению стула. Он не оформлен, так же присутствует клетчатка в кале непереваренная. Кроме вздутия ничего не беспокоит. По УЗИ выраженный метеоризм.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, кал на углеводы не сдавали
Педиатр, Врач УЗД
вздутие бывает при лактазной недостаточности, поэтому нужно сдать кал на углеводы.
Клиент
Анна, поняла, спасибо большое. Кал на углеводы покажет, есть ли лактазная недостаточность?
Педиатр, Врач УЗД
да, результат если будет больше 0,5, то это лактазная недостаточность
Клиент
Анна, спасибо!
Педиатр, Врач УЗД
Будьте здоровы)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, т.к. микробиота кишечника у детей постоянно меняется. По этому анализу не лечим.
Копрограмму сдавали? Ребенок на ИВ или ГВ?
Клиент
Зульфия Илдусовна, здравствуйте. Копрограмма последняя в норме кроме непереваренной клетчатки и жидкого стула.
Ребенок до 5мес на ГВ, затем постепенно вводила овощи фрукты +гв.
Сейчас к 7 месяцам гв+смесь+прикорм (кролик, овощи, безмолочные каши, печенье детское, соки)
Педиатр
У ребенка не бывает урчание в животике во время кормления или после кормления? Запах кала кислый? Примесей слизи и пены не бывает? Кожа в перианальной области краснеет, бывает раздражение от кала?
Клиент
Зульфия Илдусовна, при кормлении грудью выгибается. Во время кормления и после. бывает урчание. Примесей в кале в последнее время нет. Запах кислый, но сейчас кал меняется в связи с введением прикорма. Кислота не исчезла. Раздражение бывает да, часто краснота появляется, потом сама проходит.
Педиатр
По Вашему описанию, у ребенка лактазная недостаточность. Это транзиторное состояние проходит самостоятельно до года.
Диагноз ставится на основании клинических проявлений, достоверных методов лабораторной диагностики не существует, кал на углеводы можно сдать, но результат не всегда информативный.
Учитывая, что есть клинические проявления, рекомендуется давать ребенку перед каждым кормлением грудью препарат лактазы (Лактазар, Лактаза Бэйби, БэбиДок, Колиф). Препараты не вызывают привыкания или зависимости поэтому принимать можно длительно.
Через 2-4 недели после начала лечения, можно попробовать постепенно отменить препарат, если симптомы вернутся, можно будет продолжить прием препарата
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) кал на дисбактериоз не информативен, его не смотрим и не лечим.
Сдайте кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Алина Тиграновна Асланова
32 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга