Что вас беспокоит?
Снижены гормоны
Здравствуйте. Стал укорачиваться цикл, до 21 дня. Вообще цикл короткий был лет до 23 потом принимала ярину, потом родила двойню. Беременность самостоятельная. В 2018 году. После цикл был как часы 27 дней, М нормально обильные. Год назад после ковида стало мало фолликулов. Стали выяснять. В общем сейчас сдала анализы. Вижу дефицит андрогенов что с этим делать? На сколько можно верить анализу по слюне (назначил врач). Принимала какое-то время Дивигель+утражестан. Три месяца уже не принимала Дивигель его нигде не купить да и разницы не заметила. Что с ним что без. Вставляла только утражестан. И вот даже на нем цикл все короче и короче. 32 года. Детей хочу ещё.
Принятый ответ
Здравствуйте, тестостерон у вас понижен не значительно. Цикл 21 день входит в норму. Он у вас регулярный?
Анастасия, там андростендион понижен в 10 раз. О чем это говорит? Насколько по слюне анализы корректны?
Эстрадиол для 3 д ц нормальный?
Первый раз 21 день. Месячные значительно стали меньше, скудные относительно того что были. И дня 3 всего.
Самый надёжный метод исследования -это исследование крови. Понижение андростендиона в анализах слюны не несёт никакой клинической информации.
С возрастом возможно изменение цикла в меньшую или большую сторону. Овуляция у вас есть, поэтому беременность можете спокойно планировать. Эстрадиол в норме
Анастасия, а фсг?на 3 день цикла ?
Фсг немного завышен, но намного важнее соотношение фсг и лг, вы его сдавали (ЛГ)? Не могу найти в анализах
Анастасия, ЛГ не сдавала только прошлые разы. В январе 2022 ФСГ 14.21 ЛГ 4.97
В марте ФСГ 10.48 ЛГ не сдавала
В мае ФСГ 5,25 ЛГ 5,34 не поверила пошла пересдавать на следующий день в другую клинику получается на 4 день цикла ФСГ 6,45 ЛГ уже 14.1
В мае соотношение ЛГ/ФСГ было в норме. Рекомендую посмотреть сейчас на уровень
Были ли стрессовые ситуации, заболевания в последние 3 месяца?
Анастасия, да было в ноябре что-то типа вирусного гриппа. Синусит гнойный делали проколы
Прогестерон на какой день сдавали?
Анастасия, все эти анализы сдавала на 3 день цикла. Ну и плюс тут с 14 дня я вот только неделю смогла проставить утражестан 200
Прогестерон необходимо сдавать за 7 дней до предполагаемой менструации, иначе он не информативен. Гормоны у вас в норме. Количество фолликулов нельзя увеличить, так как оно заложено с рождения. Не тяните с планированием беременности
Анастасия, спасибо вам!
Мария, надеюсь, что помогла, будьте здоровы)
Принятый ответ
Здравствуйте! Андрогены(тестостерон, андростендион и т.д.) вырабатываются в яичниках и надпочечниках. Если уровень андрогенов снижен значит искать надо в этих двух органах.
Вы длительно принимали КОК, после использовали ЗГТ(Дивигель и утрожестан), так же Вы перенесли серьёзную вирусную инфекцию- Ковид- это все оказывает влияние на яичники, снижает их функцию/ истощает( сниженный АМГ этому подтверждению, у Вас снижен овариальный резерв). При истощении яичников, снижается выработка андрогенов. Эстрогены(эстрадиол) образуются из андрогенов, если последних мало, то эстрогенов тоже мало (у Вас по анализу ближе к нижней границе нормы).
Какой у Вас рост и вес?
Если планируете беременность, рекомендую Вам обратиться к репродуктологу. В яичниках есть фолликулы, есть с чем работать.
Самостоятельно беременность тоже может наступить, шансы есть.
Екатерина, здравствуйте. Ярину принимала года 2-3 это было до 2015 года. В 2017 год АМГ разово сдавала 0.97. Беременность самостоятельная. После М как часы до ковида в прошлом году. Дивигель+утражестан врач настояла принимать, это май-сентябрь 2022. В этом ноябре гнойный синусит, проколы делали. Могли они повлиять на такой кортизол?
Как проверять надпочечники что ещё сдать? Можно ли поднять андрогены?
Екатерина, рост 170, вес сейчас 77-78 поправилась последний год.
Эстрадиол же в норме? Андрогены сильно понижены! Есть ли смысл сдать этот анализ по крови?
Я думаю пересдавать гормоны не нужно, определение гормонов в слюне тоже считается информативным.
Эстрадиол у Вас не снижен, но ближе к нижней границе нормы.
Если причина все-таки в яичниках, из- за их истощения, то поднять нельзя.
Для оценки уровня надпочечников оценивают кортизол и АКТГ, при недостаточности надпочечников кортизол и АКТГ снижены. А у Вас с кортизолом все в порядке. И при недостаточности надпочечников характерные жалобы.
Вы можете ещё проконсультироваться по данной проблеме с эндокринологом, но я все-таки думаю проблема низких андрогенов в истощении яичников.
Екатерина, а эти андрогены нельзя поднять? И как жить дальше если гормоны истощаются в таком возрасте. Причину нельзя найти истощения? И почему такой низкий прогестерон.
Какие у Вас жалобы? Снижение либидо, усталость, мышечная слабость, сухость кожи и слизистых, приливы?
То, что у Вас укоротился цикл - это тоже характерно для истощения яичников.
На какой день цикла сдавали прогестерон?
Я Вам написала, что причина может быть в истощении ткани яичников.
Екатерина, все сдавала на 3 день цикла. Опять же всю мою молодость так сказать) до Ярины пока училась ещё в университете то есть до 21 года цикл был короткий примерно 20 дней. Я поняла что истощение яичников причина снижения гормонов. А причина у истощения яичников бывает? Почему так получилось? У мамы не было раннего климакса.
Уровень наших яйцеклеток закладывается внутриутробно, их никак не увеличить, вот сколько есть, столько и будет.
Уменьшаться запас может из- за сильного стресса, операциях на яичнике, лучевой, химио терапии.
Екатерина, спасибо вам!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте,Мария!Укорочение менструального цикла,снижение АМГ,андрогенов, небольшое количество фолликулов в яичниках по УЗИ говорит о снижении овариального резерва,истощении яичников,поэтому рекомендую Вам провести фолликулометрию на протяжении 3-х менструальных циклов подряд и планировать беременность.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 202120 ответов
- 15 Апреля 202212 ответов
- 12 Мая 20239 ответов
- 27 Января 20256 ответов