Что вас беспокоит?
Что делать если
Здравствуйте.что делать если палец вскрывали два раза,и ничего не помогает гной так и не уходит,и отёк остаётся.Третий раз вскрывать не дала.Делаю сама перевязки,гной выходит,но отёк так и не спадает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна
Прикрепите пожалуйста фото
Рентген пальца делали?
Ольга, да делали
Алёна, фото раны пальца приложите пожалуйста
Ольга, отправила
Алёна, по фото действительно присутствует воспаление(отек, гиперемия, гнойноеотделяемое).
Вы принимали антибиотики?
Может быть такое, что Вы чем то накололи пальчик?
Ольга, да я укололась окунём.Антибиотики пью уже две недели и поменяли с экоклав на ципрофлоксацин.Пртвязываю Алой гной выходит,можно вылечить в домашних условиях ,чтобы не вскрывали опять палец?
Алёна, давайте немного изменим консервативное лечение, алоэ уберем насовсем.
Антибиотики, ципролет, если уже начали, то 500 мг 2р.д 7дн.
Местная терапия :
-ванночки солевые (на 1л воды 100гр соли), подержать пальчик 7-10 минут в тёплом растворе.
-обрабатывайте перекисью водорода 3 %, далее хлоргексидином, посыпайте порошок банеоцин +раствор бетадин на повязке
Перевязки утром и вечером. Водой не мочите, всё делайте в перчатках, рана должна быть всегда под повязкой.
-Полечитесь так неделю. При отсутствии видимой положиткльной динамики, адекватная ревизия, поиск инородного тела, возможно от рыбы остался фрагмент и он поддерживает воспаление. Для этого лучше обратиться к гнойным хирургам или хирургам по кисти.
Будьте здоровы!
Ольга, спасибо
На здоровье! Поправляйтесь!
Ольга, а мази вишневского,и и офломелид нельзя использовать?
Алёна, вишнёвского категорически нельзя. Прочие мази тоже не рекомендую, поскольку рана мокнушая, есть грануляции и мази усилят их рост, рана будет мокнуть
Ольга, а как понять бетадин на повязке,?(
Намочить повязку раствором так, чтобы она была просто смоченная и приложить, зафиксировать повязкой
Ольга, спасибо,за Советы)Надеюсь всё поможет?
Ольга, здравствуйте.А как быстро начнёт спадать опухоль на пальце?
Принятый ответ
Здравсвтуйте. По хорошему нужно адекватное вскрытие раны, чтобы убрать субстрат который и провоцирует воспаление в ране. По лечению обезболивающее если болит типа нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки №5 + омепразол для защиты слизистой желудка.
По хорошему стоит делать перевязки с гипертоническим раствором чтобы вытягивало из раны все.
НУ и как минимум если не даете оперировать, хотя бы сделать перевязку постараться достаться из раны субстрат. Это может сделать хирург. Будьте здоровы
Данил, здравствуйте.Вскрывали два раза.Третий уже раз не дала,не было сил уже терпеть.Вчера у меня вышел клубочек гноя,не расплывчатый.И сейчас есть гной но с сукровицей уже.
Скорее всего должен субстрат выйти вместе с гноем, но нужно время, перевязки.
Данил, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото прямо уж так сильного воспаления не наблюдается.
Мои рекомендации такие - Цефтриаксон по 2,0 внутривенно на 20,0 мл физ. раствора 1 раз в сутки медленно 5-7 дней. Метронидазол 250 мг по 2т - 2 раза в день 5 дней.
Перевязки 2 раза в день - обработать раны Мирамистином, затем повязки со Стелланин ПЭГ. Когда гнойное отделяемое уйдет, то Бетадин или Йодинол.
Также не помешает физиолечение, например УФО на рану или лазеротерапия.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте , Алена !
Рентгенографию пальца делали или нет ?
Фаланга сгибается , сгибается без боли ?
Яков, здравствуйте.да делали,сгибаеться,безболезнено
Яков, здравствуйте.да делали,сгибаеться,безболезнено .
А делали когда ?
Если снимок у Вас , то прикрепите пожалуйста !
Дело в том , что если воспаление переходит на кость фаланги , то в течение первых 7-8 дней после попадания заразы туда рентген ничего не показывает ! Т.е. бактерии в кости могут быть , воспаление может быть , а из - за отсутствия (пока) очагов разложения кости рентген может ничего не показать ! Так что если воспаление у Вас длится давно , более 10 дней и рентген сделали совсем недавно (1 -2 дня назад ) то результату верить можно , а если сделали давно , то правильнее повторить !
Я больше склоняюсь всё же к тому , что воспалена у Вас оболочка сухожилия (тендовагинит), а не кость (но, это предположительно , по рентгену нужно уточнить как написал выше !) !
Что касается лечения , то на первое место здесь должны выступить антибиотики ! Именно они должны уничтожить заразу где бы она ни была (в сухожилии или в кости !) !
И это тот случай, когда одного антибиотика мало , нужно сочетать сразу 2 антибиотика ! Конечно правильнее было бы если Ваши доктора до сих пор назначили анализ на определение флоры и её чувствительности к
антибиотикам , но раз этого пока нет , то терять времени на это не нужно , лечение нужно начать сейчас :
- ЦЕФОТАКСИМ ПО 1Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО 3 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ ;
- ГЕНТАМИЦИН 80МГ, ВНУТРИМЫШЕЧНО , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- НИСТАТИН ПО 500 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ (это противогрибковый препарат , чтобы от антибиотиков не пошла активация грибков ) 7 ДНЕЙ ;
- МАКСИЛАК ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ (Это для того, чтобы не было дисбактериоза !) ;
- 2 РАЗА В ДЕНЬ ПРОМЫТЬ ТЩАТЕЛЬНО РАНУ МИРАМИСТИНОМ , ПОСЫПАТЬ В РАНУ ПОРОШОК БАНЕОЦИНА , ПОВЕРХ ПОРОШКА МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ И ПОВЯЗКА !
Вот такое лечение в течение недели , а далее , - ситуационно , в зависимости от результата !
Шансы , что так удастся инфекцию искоренить и рана заживёт , - высоки , примерно 80 - 90 % !
Удачи Вам !
Яков, рентген делали 15декабря
Яков, банеоцин удаляет гной?
15 декабря , это совсем недавно , ему верить можно , что инфекции в кости нет !
Да, БАНЕОЦИН уничтожает все бактерии которые вызывают скопление гноя и гной перестаёт формироваться, исчезает !
Удачи Вам !
Яков, Спасибо большое,за всё.
Пожалуйста , Алена , был рад Вам помочь !
Желаю Вам оптимизма и быстрого выздоровления !
Яков, Здравствуйте.А скоро начнет спадать опухоль на пальце,?
Добрый вечер , Алена !
Если верить результату рентгена , т.е. в то , что инфекции в кости нет , то при проведении того лечения , что я Вам написал и отёк и гнойное отделяемое должны прекратиться к концу лечения , т .е. примерно через неделю после начала лечения !
Удачи Вам !
Яков, спасибо.
Пожалуйста , был рад помочь Вам !
Яков, это получаеться опухоль у меня из за того что вскрывали палец?и повреждённые ткани?Вы видели рентген пальца мой?
Нет , не поэтому , а потому , что инфекция засела глубоко и скорее она не была чувствительна к тем антибиотикам , что назначались Вам ранее !
А сочетанное применение ЦЕФОТАКСИМА
ГЕНТАМИЦИНА и местное применение БАНЕОЦИНА значительно расширит спектр действия и уничтожит фактически любую бактерию !
Удачи Вам !
Яков, спасибо за всё.
Здоровья Вам !
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202030 ответов
- 3 Июля 20207 ответов
- 16 Октября 20208 ответов
- 2 Июня 20211 ответ