Что делать если — вопрос №1182966

Question

Что делать если — вопрос №1182966

Алена, Красноярск

334 просмотра

17 декабря 2022

Здравствуйте.что делать если палец вскрывали два раза,и ничего не помогает гной так и не уходит,и отёк остаётся.Третий раз вскрывать не дала.Делаю сама перевязки,гной выходит,но отёк так и не спадает.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Ольга, да делали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 декабря 2022

Хирург

Алёна, фото раны пальца приложите пожалуйста

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Ольга, отправила

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 декабря 2022

Хирург

Алёна, по фото действительно присутствует воспаление(отек, гиперемия, гнойноеотделяемое).
Вы принимали антибиотики?
Может быть такое, что Вы чем то накололи пальчик?

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Ольга, да я укололась окунём.Антибиотики пью уже две недели и поменяли с экоклав на ципрофлоксацин.Пртвязываю Алой гной выходит,можно вылечить в домашних условиях ,чтобы не вскрывали опять палец?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 декабря 2022

Хирург

Алёна, давайте немного изменим консервативное лечение, алоэ уберем насовсем.
Антибиотики, ципролет, если уже начали, то 500 мг 2р.д 7дн.
Местная терапия :
-ванночки солевые (на 1л воды 100гр соли), подержать пальчик 7-10 минут в тёплом растворе.
-обрабатывайте перекисью водорода 3 %, далее хлоргексидином, посыпайте порошок банеоцин +раствор бетадин на повязке
Перевязки утром и вечером. Водой не мочите, всё делайте в перчатках, рана должна быть всегда под повязкой.
-Полечитесь так неделю. При отсутствии видимой положиткльной динамики, адекватная ревизия, поиск инородного тела, возможно от рыбы остался фрагмент и он поддерживает воспаление. Для этого лучше обратиться к гнойным хирургам или хирургам по кисти.
Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 декабря 2022

Хирург

На здоровье! Поправляйтесь!

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Ольга, а мази вишневского,и и офломелид нельзя использовать?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 декабря 2022

Хирург

Алёна, вишнёвского категорически нельзя. Прочие мази тоже не рекомендую, поскольку рана мокнушая, есть грануляции и мази усилят их рост, рана будет мокнуть

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Ольга, а как понять бетадин на повязке,?(

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 декабря 2022

Хирург

Намочить повязку раствором так, чтобы она была просто смоченная и приложить, зафиксировать повязкой

+ 1

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Ольга, спасибо,за Советы)Надеюсь всё поможет?

Пожаловаться

Алена, 18 декабря 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте.А как быстро начнёт спадать опухоль на пальце?

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Данил, здравствуйте.Вскрывали два раза.Третий уже раз не дала,не было сил уже терпеть.Вчера у меня вышел клубочек гноя,не расплывчатый.И сейчас есть гной но с сукровицей уже.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 17 декабря 2022

Хирург

Скорее всего должен субстрат выйти вместе с гноем, но нужно время, перевязки.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Данил, спасибо

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Андрей, спасибо

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Яков, здравствуйте.да делали,сгибаеться,безболезнено

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Яков, здравствуйте.да делали,сгибаеться,безболезнено .

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 декабря 2022

Хирург

А делали когда ?
Если снимок у Вас , то прикрепите пожалуйста !
Дело в том , что если воспаление переходит на кость фаланги , то в течение первых 7-8 дней после попадания заразы туда рентген ничего не показывает ! Т.е. бактерии в кости могут быть , воспаление может быть , а из - за отсутствия (пока) очагов разложения кости рентген может ничего не показать ! Так что если воспаление у Вас длится давно , более 10 дней и рентген сделали совсем недавно (1 -2 дня назад ) то результату верить можно , а если сделали давно , то правильнее повторить !
Я больше склоняюсь всё же к тому , что воспалена у Вас оболочка сухожилия (тендовагинит), а не кость (но, это предположительно , по рентгену нужно уточнить как написал выше !) !
Что касается лечения , то на первое место здесь должны выступить антибиотики ! Именно они должны уничтожить заразу где бы она ни была (в сухожилии или в кости !) !
И это тот случай, когда одного антибиотика мало , нужно сочетать сразу 2 антибиотика ! Конечно правильнее было бы если Ваши доктора до сих пор назначили анализ на определение флоры и её чувствительности к
антибиотикам , но раз этого пока нет , то терять времени на это не нужно , лечение нужно начать сейчас :
- ЦЕФОТАКСИМ ПО 1Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО 3 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ ;
- ГЕНТАМИЦИН 80МГ, ВНУТРИМЫШЕЧНО , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- НИСТАТИН ПО 500 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ (это противогрибковый препарат , чтобы от антибиотиков не пошла активация грибков ) 7 ДНЕЙ ;
- МАКСИЛАК ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ (Это для того, чтобы не было дисбактериоза !) ;
- 2 РАЗА В ДЕНЬ ПРОМЫТЬ ТЩАТЕЛЬНО РАНУ МИРАМИСТИНОМ , ПОСЫПАТЬ В РАНУ ПОРОШОК БАНЕОЦИНА , ПОВЕРХ ПОРОШКА МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ И ПОВЯЗКА !
Вот такое лечение в течение недели , а далее , - ситуационно , в зависимости от результата !
Шансы , что так удастся инфекцию искоренить и рана заживёт , - высоки , примерно 80 - 90 % !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Яков, рентген делали 15декабря

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Яков, банеоцин удаляет гной?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 декабря 2022

Хирург

15 декабря , это совсем недавно , ему верить можно , что инфекции в кости нет !
Да, БАНЕОЦИН уничтожает все бактерии которые вызывают скопление гноя и гной перестаёт формироваться, исчезает !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Алена, 17 декабря 2022

Клиент

Яков, Спасибо большое,за всё.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 декабря 2022

Хирург

Пожалуйста , Алена , был рад Вам помочь !
Желаю Вам оптимизма и быстрого выздоровления !

Пожаловаться

Алена, 18 декабря 2022

Клиент

Яков, Здравствуйте.А скоро начнет спадать опухоль на пальце,?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 18 декабря 2022

Хирург

Добрый вечер , Алена !
Если верить результату рентгена , т.е. в то , что инфекции в кости нет , то при проведении того лечения , что я Вам написал и отёк и гнойное отделяемое должны прекратиться к концу лечения , т .е. примерно через неделю после начала лечения !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Алена, 18 декабря 2022

Клиент

Яков, спасибо.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 18 декабря 2022

Хирург

Пожалуйста , был рад помочь Вам !

Пожаловаться

Алена, 18 декабря 2022

Клиент

Яков, это получаеться опухоль у меня из за того что вскрывали палец?и повреждённые ткани?Вы видели рентген пальца мой?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 18 декабря 2022

Хирург

Нет , не поэтому , а потому , что инфекция засела глубоко и скорее она не была чувствительна к тем антибиотикам , что назначались Вам ранее !
А сочетанное применение ЦЕФОТАКСИМА
ГЕНТАМИЦИНА и местное применение БАНЕОЦИНА значительно расширит спектр действия и уничтожит фактически любую бактерию !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Алена, 18 декабря 2022

Клиент

Яков, спасибо за всё.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 18 декабря 2022

Хирург

Здоровья Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Конъюктивит

5 ответов

21 мая 2023

Юлия, Симферополь

Вопрос закрыт

Красный глаз, звон в ушах, болит правое ухо и горло при глотании

1 ответ

5 апреля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Результат цитологического мазка

5 ответов

15 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Покраснение глаз после лазерной коррекции

3 ответа

3 августа 2024

Вера, Челябинск

Вопрос закрыт

Ангина, температура

3 ответа

7 сентября 2024

Айсылу, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 17 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-17T05:55:49+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 декабря 2022

Хирург

Здравствуйте, Алёна
Прикрепите пожалуйста фото
Рентген пальца делали?

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 17 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-17T07:52:19+03:00

Здравсвтуйте. По хорошему нужно адекватное вскрытие раны, чтобы убрать субстрат который и провоцирует воспаление в ране. По лечению обезболивающее если болит типа нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки №5 + омепразол для защиты слизистой желудка.
По хорошему стоит делать перевязки с гипертоническим раствором чтобы вытягивало из раны все.
НУ и как минимум если не даете оперировать, хотя бы сделать перевязку постараться достаться из раны субстрат. Это может сделать хирург. Будьте здоровы

Подлипаев Андрей Сергеевич, 17 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-17T09:22:10+03:00

Здравствуйте.
По фото прямо уж так сильного воспаления не наблюдается.
Мои рекомендации такие - Цефтриаксон по 2,0 внутривенно на 20,0 мл физ. раствора 1 раз в сутки медленно 5-7 дней. Метронидазол 250 мг по 2т - 2 раза в день 5 дней.
Перевязки 2 раза в день - обработать раны Мирамистином, затем повязки со Стелланин ПЭГ. Когда гнойное отделяемое уйдет, то Бетадин или Йодинол.
Также не помешает физиолечение, например УФО на рану или лазеротерапия.
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 17 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-17T11:18:39+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 17 декабря 2022

Хирург

Здравствуйте , Алена !
Рентгенографию пальца делали или нет ?
Фаланга сгибается , сгибается без боли ?

Принятый ответ