Что вас беспокоит?
Приём препаратов
Здравствуйте, женщина, 56 лет, АГ с цифрами 160/100, на постоянной гипотензивной терапии, летом в первые влзникипароксизм ФП, госпитализирована в ГКБ, ритм восстановлен эит, ФВ 57%, выписана на терапии Баталок, на этом фоне через день срыв ритма, госпитализация, ритм восстановлен кордароном, ТТГ норма, была попытка назначения пропанорма, но на его фоне возобновление аритмии, после выписки беспокоят ФП до неск раз в неделю, постоянно принимает голипрел, розувастатин 20,кстарелто 20,флуоксетин 20,сотагексал 80 2р/д, на его фоне склонна к брадикардии. Показано рча, но на приёме в больнице где должны были дать на неё направление, изменили лечение на такое ;бисопролол 2? 5,аллафорте 25 , два раза в день, нолипрел, розувастатин 20,ксарелто20, флуоксетин 20 во время приступа корвалол 40 кап+анаприлин20+Магне 6 , беспокоят назначенич, так как бывает низкий ритм до 50,все равно принимать данные рекомендации? Совместимы ли все эти препараты? Имеется гепатоз печени, можно ли принимать длительно такую терапию или настаивать на рча?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста пульс 50 бывает всегда? Или все же становится больше?
Диана, становится больше, до 65 , при приступе до 120
Я бы рекомендовала вам остаться на сотагексале, так как он эффективней препятствует возникновению пароксизмов.
Если пульс на дозировке 80 мг 2 раза в день до ходит до 65 и не опускается ниже 50, это допустимо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
При пароксизмальной фибрилляции предсердий чаще назначаем антиаритмик
Бисопролол 2,5 мг утром
сотагексал 40 мг 1 таб 2 раза в день или пропанорм 150 мг 1 таб 3 раза в день
Нолипрел утром от повышенного давления
Розувастатин 20 мг вечером
Ксарелто 20 мг 1 таб 1 раз в день в обед
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления мыщцы сердца.
Обратится в кардиологический центр для решения вопроса об рча.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, значит назначенный аллафорте не пить? Метопролол не помогал в больнице
Данный препарат, я как практикующий врач, не назначаю.
Уменьшить дозу сотагексала можно или перейти на пропанорм.
При приступах можно использовать пропанорм 2 табл.
Если срывы частые, быстрее бы провести РЧА.
Регина, чем плох данный препарат? Пропанорм назначали в больнице по 150 мг 3 р/д, на его фоне было возобновление аритмии
В нашем регионе, где я нахожусь, мы данный препарат не используем.
Возможен как вариант аллапинин 25 мг 1 таб 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана! Аллафорте относится к той же группе антиаритмических препаратов , что и пропанорм. Возможно, что и результаты будут сходными. При урежении ритма ниже 60 можно добавить небольшую дозу корвалола ( не 40 капель как при приступе фП) - капель 15 .
При гепатозе печени метаболизм препаратов может меняться , требуется контроль ( ЭКГ и врачебный).
Игорь, если принимать его с бисопрололом, возможно ли усиление антиаритмического эффекта , можно ли их совмещать?
Совмещать можно . Антиаритмический эффект усиливается , потому что бисопролол действует на рецепторы , а аллофорте на каналы.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202152 ответа
- 10 Июля 202522 ответа
- 11 Сентября 202537 ответов
- 7 Февраля 25 ответов