Высокий пульс, аритмия. Человек гипотоник. — вопрос №1587815

Question

Высокий пульс, аритмия. Человек гипотоник. — вопрос №1587815

Елена, Северск

609 просмотров

28 сентября 2023

Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий ИБС. Политопная экстрасистолия. Гипертрофия левого желудочка. Давление рабочее 90/60. Пульс 128. Какое лекарство лучше использовать. Принимали пропаном. Другой кардиолог - назначил беталок.

Возраст: 82

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фибрилляция предсердий

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте! Месяц мама была в больнице с этим диагнозом. Там её ппрекапали, была клиническая.... После этого пульс стал учащенным и не ритмичным. Три дня было более нормально. А сегодня второй день как не можем снизить. Принимаем пропаном 3 р в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 сентября 2023

Кардиолог

Видимо, опять нарушился ритм и 2 дня фибрилляция предсердий. Нужно менять лечение, поскольку пропанорм не держит синусовый ритм. Сейчас отмените пропанорм, принимайте беталок. Беталок можете принимать только в минимальной дозе по 12,5 мг*2 раза в день, так как он снижает не только пульс, но и давление. Делали в стационаре УЗИ сердца, Холтер? прикрепите, если есть возможность.

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, спасибо за ответ. Да, делали УЗИ сердца и ставили холтер. Преобладает тахисистолия ЧСС днём макс днём 134, минимальная - 70. Ночью - 148 макс, минимальная - 71 уд/мин.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 сентября 2023

Кардиолог

Важны все показатели, прикрепите результаты, если есть возможность, чтобы подобрать адекватное лечение.

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, 2 файла прикрепила. Анализы крови добавить?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 сентября 2023

Кардиолог

Прикрепите ЭХОКГ и Холтер, их нет в прикрепленных файлах.

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте. Вчера утром и вечером мама приняла по 1/4 беталок зок 25. Изменений не заметили. Сегодня утром в 9:00 приняли 1/2 таблетки. (Давление было 85/53 пульс 118, ритм неравномерный. То часто бьётся то после небольшой задержки учащенно) Через 2 часа стало падать давление. 71/63 пульс 111. Потом через 2 часа упало до 68/42... Маме стало плохо. Верхняя губа онемела, нижняя запульсировала. Было предобморочное состояние. Сейчас давление восстановилось. 82/68 пульс нестабильный около 80. Вот не знаю, давать ли утром маме это лекарство. И в какой дозе.... На ночь точно пить не будем. Помогите принять правильное решение, пожалуйста

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 30 сентября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
Посмотрела Холтер, желудочковых экстрасистол не было, поэтому можно принимать дигоксин 1 т утром - он снижает только пульс, на давление вообще не влияет. В течении нескольких дней он накопиться и пульс снизится. Через каждые 10 дней приема дигоксина делайте перерыв 1 день. Беталок принимайте только четверть таблетки утром.

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, спасибо за быстрый ответ. Получается утром я даю маме 1/4 беталок и 1 таблетку дигоксина, правильно? Моя бабашка была гипертоник и ей его выписывали для снижения давления. А мама гипотоник. Извините, что заостряю на этом вопросе внимание. Уже просто боюсь. У мамы была остановка сердца. 1 раз дома и два в реанимации

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 30 сентября 2023

Кардиолог

В выписке нет никакой информации об остановке сердца, прикрепите выписку, где это было, чтобы выяснить причину, не было ли блокад. Дигоксин не влияет на давление совершенно.

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, то что нашла отправлю фото. Может чем то поможет. Не всё документы на руках. Почему то скорая не давала нам доки....

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 30 сентября 2023

Кардиолог

Судя по выписке, потери сознания были на фоне кордарона в 2021 году из-за чрезмерного снижения пульса вне приступа фибрилляции предсердий. Начните принимать дигоксин по полтаблетки утром 1 раз в день и беталок 6,25 мг утром.

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 30 сентября 2023

Кардиолог

Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь. Крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо! Сегодня на ночь уже приняли пропаном. Завтра с утра беталок. Он сильно снижает давление? Мама гипотоник. Может таблетку поделить пополам?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 28 сентября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, возможно снижение давления. Поэтому можно начать с половинки таблетки, с последующим увеличением дозы

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо. Если неделю принимали пропаном, ничего страшного, если сразу перейдем на беталок? Пол таблетки 1 раз, утром завтра. А потом по самочувствию- может на следующийдень и 2 раза. Уточняю для себя

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 28 сентября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет, ничего страшного.
Посмотрите завтра вечером, какое будет давление. Если не слишком низкое, то вечернюю дозу беталока можно выпить.

Пожаловаться

Елена, 28 сентября 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, огромное Вам спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 сентября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо Вам! Попробовали утром половинку беталок 25 мг. Давление норм, пульс не понизился. Сейчас выпили вторую половину на ночь. Посмотрим, как будет утром. Частота пульса на одной руке 118, на другой 79

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 сентября 2023

Кардиолог

Елена , добрый день!
Да , я поняла!
Учитывая такие значения и такую разницу пульса на руках , вероятно , ритм ещё не восстановился !
Нужно продолжить приём беталок зок в прежней дозе , контроль давления и пульса и динамическое наблюдение
Спасибо большое, все получила!
Рада помочь, обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 сентября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо! ?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 сентября 2023

Кардиолог

Елена , на доброе здоровье!

Пожаловаться

Елена, 30 сентября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, здравствуйте. Вчера утром и вечером мама приняла по 1/4 беталок зок 25. Изменений не заметили. Сегодня утром в 9:00 приняли 1/2 таблетки. (Давление было 85/53 пульс 118, ритм неравномерный. То часто бьётся то после небольшой задержки учащенно) Через 2 часа стало падать давление. 71/63 пульс 111. Потом через 2 часа упало до 68/42... Маме стало плохо. Верхняя губа онемела, нижняя запульсировала. Было предобморочное состояние. Сейчас давление восстановилось. 82/68 пульс нестабильный около 80. Вот не знаю, давать ли утром маме это лекарство. И в какой дозе.... На ночь точно пить не будем. Мама гипотоник. Может посоветуете принять правильное решение.... Раньше мама принимала пропанорм (его назначил врач кардио отделения, где мама лежала 2 недели назад) в кардиоцентре его заменили на беталок. Заранее благодарна

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 сентября 2023

Кардиолог

Добрый вечер!
Пропанорм нельзя принимать при органической патологии сердца (гипертрофия левого желудочка) , он противопоказан в этом случае. Но и беталок зок нельзя - он снижает давление и поэтому , такое ухудшение общего самочувствия!!!
Начните приём дигоксин 1/2 таблетки утром 5 дней в неделю, кроме субб и воскресенья - перерыв . Первую неделю от начала приема - нужно принимать каждый день, без перерывов, пока препарат накапливается в крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фибриляция предсердий

4 ответа

19 августа 2020

Яна, Иркутск

Вопрос закрыт

Фибрилляция предсердий уже трое суток

4 ответа

3 августа 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Повышен Т4 свободный немного, может ли быть причиной фибрилляции предсердий?

4 ответа

18 декабря 2022

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Можно ли наркоз с пропоформом при фибрилляции предсердий

6 ответов

22 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Нужно ли заменить Пропанорм и чем?

5 ответов

5 июля 2024

Артем, Миасс

Вопрос закрыт

После РЧА перебои

4 ответа

21 августа 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 28 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-28T17:23:11+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 28 сентября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
Как давно пульс выше 100 в мин? Судя по величине пульса, есть фибрилляция предсердий.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-28T17:37:58+03:00

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 28 сентября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, пропранорм противопоказан при гипертрофии левого желудочка.
Начните беталок зок 25 мг 2 раза с увеличением дозы либо конкор 2,5мг 2раза в сутки под контролем АД.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 28 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-28T23:56:11+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 28 сентября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
Пропанорм не эффективен в данном случае, советую беталок зок 12,5 мг 2 раза в день, под контролем давления и пульса
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Рада помочь, обращайтесь

Принятый ответ