Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1185465

Что вас беспокоит?

Не хватает воздуха, тревожность, анализы

Наблюдаюсь по аримтии и анализы в декабре показали высокий сахар, позавчера сдал свежие, прикладываю и те и те, у меня ранее не было такого, что делать? Это признаки диабета? Последнее время много газировки сладкой пью, потери веса нет, рост 178, вес 94, лишний вес.

гипертония 1 степени, аритмия, остеохондроз, гастрит
41 год
18 Декабря 2022·Просмотров: 437·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам небольшое повышение глюкозы, это говорит о нарушении углеводного обмена
Чтобы исключить преддиабет/ диабет нужно сдать на гликированный гемоглобин, это средний показатель сахара за 3 мес

Инсулин очень вариабельный анализ, он повышается на фоне лишнего веса, снижается при снижении веса

Дарья, приложил гликированный гемоглобин тоже свежий

Нужно проверить щитовидную железу- ТТГ и Т4св
Исключить железодефицит- сдать на ферритин
И вит д
Это эндокринные причины набора веса
Если есть дефицит и восполнить из, вес снизится и плюс соблюдение низкоуглеводной диеты

Дарья, приложил гликированный гемоглобин тоже свежий

Гликированный гемоглобин норма. Если до 6% это норма , если до 6-6,5% это преддиабет
А если больше 6,5 это диабет

Дарья, я донор активный забыл написать, принимаю с мая сотогексал, фенибут, омега 3, телзап, эликвис, мельдронат - от аритмии.

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или сибутрамин
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

Дарья, я донор активный забыл написать, принимаю с мая сотогексал, фенибут, омега 3, телзап, эликвис, мельдронат - от аритмии.

Попробуйте пока придерживаться диеты, ограничить сладкое и мучное, картофель и маккароные изделия, мёд исключить если любите
Если сахар все равно будет расти ,то можно добавить глюкофаж , но пока сахар не такой большой, можно попробовать без терапии

Дарья, был у эндокринолога, назначили мерифатин 850 мг*1 раз 3 месяца, читаю побочки и думаю, есть ли потребность его принимать в моем случае?

Сахар не такой большой чтобы принимать метформин, можно пока без него обойтись
Соблюдайте диету, физическая активность. Контроль гликированного гемоглобина 1 р в 3 мес

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно есть преддиабет. Необходимо сделать глюкозотолерантный тест. Причина в лишнем весе и инсулинорезистентности на этом фоне. Также низковат гемоглобин. Необходим о проверить ферритин.

Максим, я активный донор

Это хорошо. Но это не является противопоказанием к проверке ферритина, а на оборот.

Принятый ответ

Здравствуйте. Инсулин и индекс нома повышены из за лишнего веса а не означает что есть диабет. Гликированный гемоглобин в норме это исключает диабет. Но повышена глюкоза натощак, это тоже не диабет, если не снижать вес может развиться диабет. Принимайте орлистат 60 мг по 1 капсуле 3 раза в день, кровь на глюкозу натощак пересдайте через месяц. Дополнительно сдайте кровь на ттг, ферритин, витамин д

Ленар, был у эндокринолога, назначили мерифатин 850 мг*1 раз 3 месяца, читаю побочки и думаю, есть ли потребность его принимать в моем случае?

Пока можно не принимать. Соблюдайте диету и снижайте вес, на глюкозу натощак через месяц

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам сахарного диабета нет, гликированный в норме.
Т.к есть аритмия , нужно исключить патологию щитовидной железы: кровь на ттг, т4свободный.
Нужно скорректировать питания: ограничьте сладкое /мучное/ газировки
1/2 тарелки овощи и фрукты
1/3 мясо и рыба
1/3 каши / злаки.
Плюс молочка.
Физическая активность : ходьба 10тыс шагов в день.

Эльмира, был у эндокринолога, назначили мерифатин 850 мг*1 раз 3 месяца, читаю побочки и думаю, есть ли потребность его принимать в моем случае?

Метформин можно пока не принимать. Ограничьте сладкое и мучное, пересдайте кровь на глюкозу через 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.