Консультация невролога /

Боль в спине — вопрос №1185872

373 просмотра

Здравствуйте. Мучает боль в спине, в районе поясницы справа(нашла болезненную точку) и боль в районе лёвой почки, в рёбрах. Прошла узи брюшной полости, почек и мочевого пузыря. Все в норме. При узи почек, при надавливании в районе рёбер болезненность. на что сказали остеохондроза.
Проходила Мрт всего позвоночника (шейный,грудной, поясничный) во всех них начальные признаки остеохондроза, + в грудном- Левосторонний верхне грудной сколиоз, в поясничном отделе - начальные признаки остеохондроза и небольшие протрузии м/п дисков L2-3.
Где то раз в месяц-два переодически мучаюсь с этим болями. потом они пропадают. сейчас начались снова и к вечеру и ночью боль усиливается.
Можно ли от неё избавиться?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Вероятно боли связаны с миофасциальным синдромом, что обычно бывает на фоне длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений, переохлаждения, физических нагрузок или же наоборот при отсутствии физической активности.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Для этого нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Принятый ответ
Клиент
Алина, да, переохлаждением было дней 5 назад, после этого заболело. промокли ноги, и дома было очень холодно. были даже признаки цистита один вечер. и конечно нет совсем физической нагрузки, только одна офисная сидячая работа.
заняться гимнастикой нужно после обострения или можно уже с этой болью?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
При выраженном болевом синдроме гимнастику не стоит делать, начнёте когда пройдет обострение.
Детский невролог, Невролог
Светлана, здравствуйте. По МРТ ничего критичного, болевой синдром связан с мышечно-тоничнскии напряжением, которое возникло после переохлаждения. На данный момент Вам нужно 1) Медикаментозное лечение для снятия болевого синдрома в/м Теноксикам 20 мг 3 дня, в/м Мильгамма 2.0 мл 10 дней, Таб.Тизанидин 4 мг на ночь 10 дней, далее после инъекций теноксикама - в таблетированной форме 20 мг по 1 таб.утром после еды, 10 дней, далее рекомендую пропить курс витамины группы В в таблетках по 1 т 2р/д в течение 1 месяца( Мильгамма или комбилипен),
2) немедикаментозное лечение: исключить длительное вынужденное положение, работу в наклон, поднятие любых тяжестей и резкие движения в позвоночнике, спать на полужестком матрасе, не греть(исключить сауны, парильни, баню), не переохлаждаться, местно лежать на аппликаторе Ляпко или Кузнецова 20_30 минут, местно Кетопрофен/Вольтарен гель на болевые точки 2р/сут, обязательно делать ЛФК ежедневно - по Бубновскому/Шишонину для укрепления мышц спины, плавание отличный вариант в комплексном лечении. Здоровья Вам!!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Светлана ?? ! По клинике миофасциальный синдром
Для того чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 4 недели
Аппликатор Кузнецова лежать по 20 мин поясничным отделом ,также лежать на полужестком ортопедическом матраце
Втирать Ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс массажа, иглорефлексотерапии
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер, Светлана!Вероятнее всего описанная жалоба на боль в пояснице связана с напряжением мышц спины вследствие неправильного распределения нагрузок на позвоночник малоподвижного образа жизни/сидячей работы. Заболевание носит доброкачественный характер и не представляет какой-либо серьезной опасности в частности при отсутствии дополнительных жалоб на двигательные (слабость) и чувствительные (онемение/покалывание) расстройства в ногах. Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней, и для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4) мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать общую слабость и сонливость в виде побочной реакции, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 2 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника. Достигнутый эффект рекомендуется поддерживать регулярной физической активностью (посещение спортзала, фитнеса), коррекцией осанки, так как при правильном положении спины мышцы нагружены равномерно, проведением 1-2 минутной разминки/растяжки при продолжительной сидячей работе. Для того чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирования остеохондроза рекомендуют препараты хондроитин сульфата, например ,препарат Артравир курсом , по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Невролог
при обострении остеохондроза в терапии можно толперизон и теноксикам , мазь диклофенак на область боли
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения. Тяжесть в затылке. Спазм мышц.
8 сентября 2021
Ильяс, Краснодар
Вопрос закрыт
Боль в горле
22 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Болит ягодица, отдаёт в ногу
9 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Давит в груди
28 октября 2024
Нита
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
5 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола