Подобрать дозу тироксина. — вопрос №1186100

Question

Подобрать дозу тироксина. — вопрос №1186100

Саетлана

311 просмотров

19 декабря 2022

Здравствуйте. В феврале 2022года прошла лечение повторно Радиоактивным йодом с интервалом 1 год. В марте Т3-1,13 Т4-0,32; Назначили тироксин 100. В мае ТТГ- стал0,085. Т3, Т4 в норме. Перешла на 75.В июне анализы в норме, ТТГ-0,452. Перевели на 100. Т.Е когда перехожу на 100, ТТГ- падает, А на 75, Т3- чуть понижается Какую дозу надо? Сейчас 2 месяца на 75. Т3-2,19: Т4-1,15; ТТГ-0,875.

Возраст: 56

Хронические болезни: Гипертония.

Вопрос закрыт

норма

анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Саетлана, 19 декабря 2022

Клиент

Ленар, Антитела к ТТГ были в феврале 40. Это ничего,что Т3 сейчас понижен? Очень часто чувство тревожное.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саетлана, 19 декабря 2022

Клиент

Ленар,

Пожаловаться

Саетлана, 19 декабря 2022

Клиент

Ленар, Хорошо, но у меня скачет давление. Пью лориста 50. Пульс часто ниже 60.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 декабря 2022

Эндокринолог

Для первичного гипотиреоза важен ттг, он в норме продолжаем принимать так же, если выше нормы то прибавляем, если ниже нормы - снижаем дозу

Пожаловаться

Саетлана, 19 декабря 2022

Клиент

Дарья, А Т3 понижен. Это ничего?

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 19 декабря 2022

Эндокринолог

Ничего страшного, мы на него не ориентируемся. Главный гормон - ТТГ. Если он выше 4,0, то значит дозировки не достаточно и понемногу добавляем, если ниже 0,4 - значит много этой дозы и уменьшаем. Целевой ТТГ 0,4-4,0.

Пожаловаться

Саетлана, 19 декабря 2022

Клиент

Дарья, А это ничего,что ТТГ не поднимался больше 3-х, а назначили тироксин 100. Только Т3 и Т 4 были низкими?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 декабря 2022

Эндокринолог

У всех потребность в тироксине разная, кому то больше кому то меньше. Все индивидуально
Самое главное смотрим на ТТГ,

Пожаловаться

Шведкина Елена Юрьевна, 19 декабря 2022

Диетолог, Эндокринолог

Здравствуйте.
Светлана, по поводу чего проходили лечение радиойодом?
Есть ещё средняя дозировка между вашими - 88 мкг (у эутирокса). Возможно, именно она подойдёт вам лучше. Сейчас ТТГ в норме, если радиойодтерапия была по поводу ДТЗ

Пожаловаться

Саетлана, 19 декабря 2022

Клиент

Елена, У меня был гипертиреоз без узлов, но ТТГ больше 3-х не поднимался и мне назначили тироксин 100. Только Т3 и Т 4 был сильно понижен.

Пожаловаться

Шведкина Елена Юрьевна, 19 декабря 2022

Диетолог, Эндокринолог

Оптимальной коррекцией считается ТТГ в диапазоне 1-2,5. Если на дозировке 75 мкг/сут сохраняются жалобы на плохое самочувствие (слабость, сонливость, выпадение волос и т.д), то попробуйте 88 мкг/сут.
Также обязательно сдайте кровь на ферритин и железо сыворотки, трансферин. При ферритине меньше 60 будет нарушена тканевая конверсия Т4 в Т3 и будет сохраняться клиника гипотиреоза при нормальном ТТГ.

Пожаловаться

Саетлана, 19 декабря 2022

Клиент

Елена, Сдавала биохимию, там железо-34,5.; NA-155,2; KA- 3,2; магний-0,81, холестерин в норме, но вес увеличивается. Давление скачет, пульс 54-56 по давление 140-150.

Пожаловаться

Шведкина Елена Юрьевна, 19 декабря 2022

Диетолог, Эндокринолог

Сдайте ферритин, трансферин, ОЖСС, клинический анализ крови. По одному железу сложно ориентироваться. Калий, натрий, магний по плазме неинформативно смотреть, они меняются только в ургентных ситуациях. Магний нужен всем и всегда в дозе 400 мг/сут

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 19 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте,дозировка 75 мкг вам подходит,контроль ттг через 3 месяца. Тактика подавления ттг максимально не ваш случай

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ужасные анализы

7 ответов

15 октября 2020

Светлана, Тула

Вопрос закрыт

Нарушение цикла

7 ответов

7 ноября 2020

Нелли

Вопрос закрыт

Коричневые выделения

5 ответов

18 декабря 2023

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Густая кровь

2 ответа

3 апреля 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Тянет низ живота

5 ответов

19 января

Алина, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T09:37:28+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Сейчас ттг в норме, лечение гипотиреоза проводят под контролем ттг. Можете и дальше принимать 75 мкг, через 6 месяцев сдайте на ттг.

Принятый ответ

Максимова Ульяна Леонидовна, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T09:42:17+03:00

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 19 декабря 2022

Детский эндокринолог

Здравствуйте, ттг у вас в норме, доза 75 вам подходит, ничего менять не нужно, контроль ттг и т4 св через 3 мес.

Принятый ответ

Мустаева Эльмира, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T09:45:41+03:00

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 19 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Последний показатель ТТГ в норме, оставляйте дозу 75мкг за 30 мин до завтрака. Контроль ттг , Т4св через 3-6 мес

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-19T09:47:39+03:00

Здравствуйте. При гипотиреозе, возникшем после радиойодтерапии дозу Левотироксина подбираем в основном по ТТГ. На данный момент Ваша дозировка 75 мкг утром натощак за 30-40 минут до завтрака отдельно от других препаратов на 1,5-2 часа. Контроль ТТГ,свТ4 через 3 месяца, УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T09:52:27+03:00

Здравствуйте
На данный момент гормоны в норме , гипотиреоз компенсирован
Продолжайте примате в той же дозировке, утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца