Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №1187752

Что вас беспокоит?

Единичные полигональные очаги

Добрый день. Мужчина 35 лет. 17.12. сделали рентген легких, так как было подозрение на бронхит, в описании рентгена очагов и ильфинтраты не обнаружены, в заключении признаки бронхопневмании. 19.12 сделали КТ в заключении картина бронхита, но...меня смущает одна фраза "В паренхиме легких инфильтративных изменений не выявлено. В С5 с обеих сторон фиброзные изменения. В различных отделах легких субплеврально и на плевре единичные полигональные очаги, размерами до 6 мм (вероятно, участки фиброза)" далее описании сказано, что увеличений лимфоузлов не выявлено и дополнительных образований нет. Единственное про бронхи, характерные для бронхита. Вопрос: нужно ли переделать КТ или отдать диск на описание другому рентгенологу, так как меня смущает фраза (возможно участки фиброза) т.е. очаги это характерные для TBC или все же фиброз? Спасибо.

Нет. Возможен бронхит курильщика
34 года
20 Декабря 2022·Просмотров: 2657·Екатерина, Симферополь

Здравствуйте, при первом ознакомлении со снимком рентгенолог не может написать, что очаг фиброзный. Он практически всегда пишет - вероятно, предположительно. Все впервые выявленные очаги (в том числе и фиброзные) подлежат повторному рентген или КТ осмотру. Т.е. через шесть месяцев постарайтесь повторить КТ на том же аппарате для сравнения. Очаги останутся без изменений или немного уменьшатся в размерах. Это не онкология, не туберкулез, вообще не патология. Поствоспалительный фиброз - состояние лёгочной ткани после перенесенного воспалительного процесса. В дальнейшем очажки могут ещё больше уплотниться, станут практически незаметными. На рентгене, ФГ такие мелкие фиброзные изменения почти не определяются. Диагностического значения они не имеют, работе лёгких не мешают, лечению не подлежат. Не волнуйтесь.

Елена, то есть я могу успокоится и лечить у мужа бронхит и не боятся, что это может быть начальная стадия туберкулеза, я правильно понимаю? С одной стороны мне очень страшно идти его обследовать на этот недуг, но с другой стороны боюсь, что б поздно не было ( у нас ребенок маленький и второго ждем, не хочу запустить ситуацию до критического состояния). в 2018 у меня диагностировали фиброзно-кавернозный туберкулез в роддоме перед выпиской, мужа на тот момент обследовали вдоль и поперек он был чист, каждый год флюшка, я тоже раз в пол года все еще продолжаю контролировать себя рентгеном ( оперировали и удалили все зараженные участки, на данный момент я клинически полностью здорова) Страх, что я могла его инфицировать не покидает до сих пор. за 5 лет это первый раз мы ему делали КТ. до этого ФГ без патологий. последний ФГ делали 10.10.2022 все было хорошо.

Принятый ответ

Екатерина, такие фиброзные изменения часто являются случайной находкой на КТ. Опасности они не представляют. Но так как у Вас туберкулезный анамнез, то КТ (не только рентген или ФГ) нужно периодически (раз в 1,5-2 года) проверять. Сейчас лечите мужа, не волнуйтесь. А через 5-6 месяцев повторите ему КТ. И не волнуйтесь.

Екатерина, здравствуйте! Скиньте диск с кт в любой файлообменник и сюда ссылку на него

Екатерина, здравствуйте!
Это поствоспалительные очаги, например, после ковида, опасности и диагностической ценности не представляют. Для собственного успокоения покажите снимки другому доктору.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.