Что вас беспокоит?
Спазмы желудка
Добрый день уважаемые врачи.Я уже не знаю где искать помощь.Очень устала.в сентября жалобы на кратковременный спазм желудка с утра,т.е.на голодный желудок.Последующие приемы пищи все спокойно.в туалет ходу нормально.Бывает конечно и раз в три дня,и кажды йдень.по этому поводу жалоб нет.Пошла на консультацию очно к гастроэнтерологу,прощупал,развел руками-или на фгдс.Сходила,в заключении -эрозивный гастрит,дуоденит,ГЭРБ.Хеликабактер-сомнительный.Прохожу лечение,исключила многие продукты.лечение-разо два месяца,денол месяц, рабепразол месяц,итомед два месяца, Альфазокс 6 недель на ночь.Пила так же грандаксим.Неделю назад сдала кал на хеликобактер -отрицательно.Спазмы по утрам так и остались.Не каждый день,но через день,два раза в день.Все так же и осталось.Уже полтора месяца мучаюсь головными болями,давящими.Начала пить атаракс и пустырник.Уже не знаю что делать.Записалась к неврологу,к Лору и окулисту.Начала думать что на фоне всех лекарств начала болеть голова.Побежала сдавать анализы крови-все в норме.У меня постоянный стресс,двое детей-двойняшки 3 лет.Мама говорит что все спазмы и головные боли на фоне стресса.где что то заболит, у меня сразу паника,я хочу жить нормально.Счастливо,а последнее время все не так.Выписали антидепрессант венафлаксин-я выпила 1/4 на ночь и оболдела,состояние ужасное.Хочу спать,в таком состоянии тяжело с детьми работать.Что мне делать,как себе помочь,не ужели только путь мне к психиатру???По другому ни как?как убрать эти спазмы,как наладить голову.Помогите.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Спазмы только в утренние часы ? Потом спазмов нет ?
Екатерина, здравствуйте,да спазмы только на первый прием пищи,я как будто чувствую что моя еда проваливается и кратковременный спазм 2-3 секунды.врач сказал,что у меня желудок в форме крючка.Короче не так как у всех.Могу сказать точно что весь год был стрессовый,умер папа,дети растут август был стресс,а в сентябре начались вот эти спазмы.Я убрала кофе из своего рациона,все цитрусы,все что раздражает желудок.Пью витамины.Алкоголь пью очень редко,не курю.Вообще стараюсь питаться хорошо,не жирное,не сильно соленое.Стала параноиком
Лекарственная терапия у вас была расписана правильно , при диагнозах на основании ФГДС . Если динамике на фоне лечения нет , то все таки спазмы носят больше неврогенного характера . Нужен подбор правильных антидепрессантов.
Екатерина, в четверг иду к неврологу по поводу головы,скажу тогда и на счёт спазмов,так боюсь пить антидепрессанты если честно(((состояние ужасное от них,оно мне не нравится,но хочется как то помочь себе.качество жизни просто падает.Почему так происходит???все от стресса?
Да, на фоне эмоционального состояния . Антидепрессанты просто нужно правильно подобрать , тогда они должны хорошо переноситься .
Екатерина, мне рекомендовали венафлаксим,я его купила,выпила 1/4 на ночь и была как в тумане до обеда.Зевала постоянно.Говорят что он помогает от головных болей.Но пить дальше не стала.Пытаюсь помочь атараксом и пустынником,но ни как.
Как правило при начале прием антидепрессантов бывает адаптационный период , но это нужно обсуждать с неврологом
Екатерина, спасибо вам за быстрый ответ)
Пожалуйста , будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте Мария лечение у вас проведено корректно согласно вашему ФГДС.
У вас картина неврогенного генеза, нужна консультация невролога
Анна, здравствуйте,в четверг иду на приём.Главное не забыть сказать,а то иду по поводу головы.
Хорошо, потом напишите как сходили
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
При неэффективности - шкала HADS в интернете и консультация психотерапевта,
Марина, здравствуйте,я лечилась два месяца этими всеми препаратами.Кал на хеликобактер отрицательный.Пойду к неврологу на консультацию.Может поможет мне
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202226 ответов
- 4 Июня 20237 ответов
- 10 Декабря 20236 ответов
- 16 Марта 202424 ответа