Консультация гематолога /

Железодефицитная анемия — вопрос №1188342

552 просмотра

У дочери 14 лет анемия , терапевт назначила кроме ферумлека жидкого 100 мл в день на месяц еще витамин С -2000 ЕД и витамин Д -2000 ЕД до весны . Но на эти элементы анализа не было , не навредит ли такой длительный прием дочери?

Возраст: 14

Хронические болезни: Бывают вздутия в кишечнике
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Марина, здравствуйте!
Витамин Д по 2000 МЕ принимать можно и нужно, это профилактическая доза.
А витамин С в такой дозе принимать необходимости нет.
Подскажите, по какой причине вашей дочери не могут вылечить анемию с 14 лет? У нее не повышается гемоглобин при приеме препаратов железа? Или повышается, но опять снижается?
Какие препараты и как долго принимали ранее?
Менструации не обильные? В рационе достаточно красного мяса?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, менструации обильные ,мясные продукты ест плохо . Гемоглобин повысился до 110 , получше стала питаться .
В школе устает

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, ей сейчас 14 , с 6 лет эритроциты мелкие были , но гемоглобин в норме.
Гематолог, Терапевт
Понятно, феррумлек, если хорошо переносит, можно оставить. Но более эффективными считаются двухвалентные препараты железа (например, тардиферон), но они чаще вызывают побочные эффекты в виде запоров.
Также продолжить прием препаратов железа (феррумлек 100 либо тардиферон 1 таблетка) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее половинную дозу (феррумлек 50 либо тардиферон по 1 таблетке) еще минимум 2 месяца, затем проконтролировать уровень ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты (в специальном приеме витамина С необходимости нет). Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, либо после лечения продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени).
Клиент
Диляра, а почему тромбоциты немного увеличены?
Клиент
Диляра, а в какой дозе и сколько по времени принимать витамины Д и С и какие лучше ?
Гематолог, Терапевт
Тромбоциты в норме (норма до 450). Относительное увеличение связано с жедезодефициьной анемией.
Витамин Д принимать по 2000 МЕ постоянно круглогодично. Либо сдать анализ на витамин Д, чтобы узнать, нет ли необходимости в больших дозах.
Витамин С с какой целью?
Клиент
Диляра,чтобы железо лучше усваиваилось
Гематолог, Терапевт
Как я писала выше, достаточно одной порции овощей и фруктов в день. Если в рационе их нет, можно принимать по 100 мг вместе с препаратом железа.
Клиент
Диляра, можно ли дочери давать витамин Д , последние 3 фото в загрузке . Там дозировка 2000 М Е . Это бад
Гематолог, Терапевт
Да, можно.
Клиент
Диляра, есть еще мультивитамины -последние 2 фото , тоже Бады . Их можно одновременно с железом, витамином д и с курсом принимать?или перебор
Гематолог, Терапевт
Можно, противопоказаний нет.
Гематолог
Здравствуйте, Марина, приём витамина Д по 2000МЕ надо продолжить - это рекомендованная профилактическая дозировка на постоянной основе круглогодично (можно делать перерыв на летние месяцы)

Для улучшения всасывания железа надо добавить аскорбиновую кислоту в дозировке по 200мг - 4 драже на каждый приём препаратов железа, большие дозировки аскорбиновой кислоты принимать не нужно
Принятый ответ
Клиент
Мария, можно ли дочери давать витамин Д , последние 3 фото в загрузке . Там дозировка 2000 М Е . Это бад
Гематолог
Да можно
Клиент
Мария, есть еще мультивитамины -последние 2 фото , тоже Бады . Их можно одновременно с железом, витамином д и с курсом принимать?или перебор
Гематолог
Нет, эти витамины пока принимать не нужно
Железо лучше всего всасывается отдельно от других витаминов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жёлтые склеры
7 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови, гемоглобин анемия
14 декабря 2023
Людмила, Серпухов
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у ребенка в год
31 июля 2024
Елена, Зеленоград
Вопрос закрыт
Анемия витамин В12
20 августа 2024
Марсель, Казань
Вопрос закрыт
Анемия 3 степени
22 марта
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва