Консультация кардиолога /

Есть ли проблемы с сердцем — вопрос №1191090

302 просмотра

Одышка, невозможность полного вдоха периодически, жжение спереди и со спины от середины в лево и руку. Часто. И в покое и при нагрузке. Состояние от этого не к ухудшается.
Периодически скачки давления. Купируются хорошо капотеном.
Последнее время ощущаю сердце лëжа. То трепетание, то стук. Иногда ноет в районе сердца и слева.
У меня дегенеративные изменения позвоночника. Возможно от этого. Хочу понять что вызывает проблему.
Кардиолог местный говорит по ЭКГ всë не критично. Эхо хорошее. При последнем приступе резкой болью в левой грудине, вызывала скорую,
Скакалкой давление, тахикардия. До приезда скорой приняла корвалол и валидол. Немного отпустило, но не совсем. Сделали ЭКГ, сказали всë хорошо- это спина.
А мне ЭКГ не нравится! Хочу вашей помощи. Пью постоянно конкор 1,25. 2,5 раньше вызывало понижение давлентя и уроженец пульса до 50. Сейчас на моей дозе пульс 75-80. Возможно надо увеличивать ь дозу. Короче когда я в небольшой нагрузке, мне хреново. Поражение лёгких после ковида, фиброз базальных и верхних отделов лёгких. Но ситуация в норме.
Мне нужно понять всë ли хорошо с сердцем!

Возраст: 56

Хронические болезни: Гипотериоз, ЖКБ, фиброз лёгких, колит, хронический тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. По ЭХО-КГ без патологии, регургитации на клапанах физиолические и патологией не является. По ЭКГ ритм синусовый, частота сердечных сокращений 100, учащённый пульс. Ишемических изменений нет. Боли усиливаются на вдохе? При повороте корпусом? Прикосновении?
Клиент
Олеся, болей практически нет. Чаще жжение и невозможность полного вдоха. Звон в ушах почти постоянно. Иногда головокружение. Тянущие боли достаточно редко в области сердца.
Кардиолог
По описанию жалоб жжение не кардиологического характера. Невозможность полного вдоха более характерна при повышенной тревожности. Если переживаете, то можете сделать стресс-ЭХО-КГ или тредмил-тест, который поможет окончательно исключить ишемическую болезнь сердца. С учётом жалоб на тахикардию необходимо сделать холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости, сдать кровь на общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин, гормоны щитовидной железы. Дозировку бисопролола можно увеличить до 2,5 мг.1 т.утром. Если вели дневник давления в последнее время, то можете его прикрепить здесь и написать какие ещё препараты от давления принимаете.
Так уже с учётом повышенного холестерина сдать кровь на липидный профиль, сделать УЗДС шеи для оценки наличия и степени атеросклероза.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Причин для тревоги нет.
По эхокардиографии возрастной атеросклероз.
Необходимо сдать кровь на холестерин и фракции.
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
По экг изменения диффузного характера можно проколоть милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина, от милдроната мне плохо, правда пила в таблетках
Клиент
Регина, холестерин последний высокий 6,22
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 1 мес
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходима диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Обследовать печень и желчный пузырь, узи брюшной полости.
При необходимости прием статинов
Клиент
Регина, я и так всегда на диете, у меня камень в желчном, я там всë обследую по 3 раза в год:)
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо, розувастатин 5 мг вечером под контролем холестерина.
Клиент
Регина, но у Розуаостатина в противопоказаниях стоит гипотериоз, а он у меня уже 35 лет:)
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно попробовать эзетимиб 10 мг 1 таб 1 раз в день.
Кардиолог
Здравствуйте по этим обследованиям сердце у вас здоровое, ттг и ферритин в норме?
Клиент
Гульнара, месяц назад были в норме
Кардиолог
Тогда необходимо лечить проблемы позвоночника, т к жжение в груди у вас связано с этим
Кардиолог
Здравствуйте.
По данным обследования- ничего критичного нет. По экг- синусовая тахикардия, на ее фоне небольшое смешение сегмента ST, что не опасно и обратимо. Патологических аритмий, блокад и ишемических изменений нет.
По узи сердца- полости не расширены, клапаны не изменены, гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная, недостаточность клапанов 1 ст- вариант нормы, на работу сердца не влияет. Органической патологии нет.
Поскольку по КТ легких двусторонний фиброз - это , вероятнее всего, причина одышки , невозможности сделать полный вдох. Рекомендую заниматься на тренажере «Самоздрав». Также для более полного обследования и исключения патологических аритмий, блокад и ишемических изменений, которые могли не попасть на ЭКГ, выполнить холтер- экг- более информативное исследование в Вашем случае.
Клиент
Анастасия, спасибо. Холтер делала в феврале. Повторю через год
Кардиолог
Если у Вас сейчас появились ощущения трепетания , стука сердца, я бы все таки рекомендовала выполнить актуальный холтер- экг. Также проконсультируйтесь с неврологом, т к дискомфорт в грудной клетке может быть неврологического характера.
Принятый ответ
Кардиолог
По поводу тахикардии, обязательно проверьте ферритин крови, гормоны щитовидной железы- ттг и т4 своб, электролиты- калий и магний- изменения часто приводят к учащенному сердцебиению.
Какие цифры АД в течение дня?
Думаю, что Вам стоит увеличить дозу Конкора до 2,5 мг утро. Вести дневник АД и пульса утром, днем и вечером , чтобы более предметно судить о показателях и корректировать терапию .Добавьте Мексидол 125 мг 3 р в день 10 дней- препарат улучшает микроциркуляцию и метаболические процессы в клетках. Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен пульс и одышка на вдохе
16 октября 2020
Лариса
Вопрос закрыт
Нужен совет по проблемам дыхания у собаки
22 июля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Обострение ВСД после ОРВ
9 февраля 2024
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Рак прямой кишки боли в животе
24 марта 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Простуда , температуры нет
4 июня
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск