СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в груди, не ишемическая болезнь сердца

Добрый день, вчера вечером почувствовал нарастающую боль в грудной клетке, пульсирующую, при которой почти каждый удар сердца отчетливо и болезненно ощущался, в том числе отдавало и в челюсть несколько. Болевые ощущения усиливаются при вдохе, при изменении положения тела, особенно если лечь. Если находиться на одном и том же месте, то боль успокаивается, но все равно ощущается. Впрочем, при малейшем изменении положения, снова усиливается. Также наблюдается учащенное сердцебиение 90-125 ударов в минуту. С цель исключить ИБС, пришел в больницу, где сделали кардиограмму, взяли анализы крови, рентген грудной клетки. Нахожусь в США. Сказали, что нет ИБС. Выписали Anaprox (naproxen sodium), анти-воспалительное. Температура 36.6 , давление 120/80, в анализах крови повышены Лейкоциты (11.7к на нано литр при норме 4.4 - 10.5 x10(3)/uL), Абсолютное количество нейтрофилов ( 9.2 x10(3)/ul при норме 1.5 - 7.5 x10(3)/ul) , Абсолютное количество моноцитов (1.1 x10(3)/ul при норме 0.0 - 0.8 x10(3)/ul) и глюкоза (130 mg/dL при норме 65 - 100 mg/dL). Кардиограмма помечена как "ненормальная", QT интервал 306 мс, но частота ударов 124, QTC Calculation(Bazett) 439 мс. Все анализы прикладываю к вопросу (на английском). Вердикт врача: 24 года мужчина поступает в отделение неотложной помощи с болью в груди x 4 часа. Пациент утверждает, что около 3-4 часов назад у него появились боли в средней части грудины. Он отмечает, что его боль представляет собой пульсирующее ощущение, которое «пульсирует» в груди и иногда отдает в горло. Он сообщает о периодической одышке, которая проходит, когда он садится, и отмечает, что его сердце чувствует, как будто «оно колотится». Он заявляет, что за последние 6 недель часто путешествовал как на самолете, так и на машине. Пациент заявляет, что он никогда раньше не чувствовал такой боли и не пробовал никаких лекарств от боли. Отрицает тошноту, рвоту, диарею, лихорадку, озноб, кашель, потливость, боль в животе, боль в икрах, отек икр, заместительную гормональную терапию или любые другие симптомы в это время. Пациент чувствует себя комфортно. Димер меньше 215. Тропы отрицательные. Пациенту комфортно в палате. Частота сердечных сокращений 90. Выписываю противовоспалительные. Обсуждается возможность перикардита. У него нет одышки. Нет гипоксии. Нет S1Q3T3. ЧСС сейчас 90-е. В настоящее время нет беспокойства насчет легочной эмболии. Заключение врача, который делал рентген: Легкие чистые. Кардиомедиастинальный силуэт в пределах нормы. Нет pleural effusion. Нет пневмоторакса. Помогите понять, в чем может быть дело и как лечить.

Нет
24 года
23 Декабря 2022·Просмотров: 397·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван. Рекомендую прием препарата Анаприлин (propranolol) 10мг на 4-5 дней. Рекомендую Коэнзим ку 10 Co Enzyme Q10 – Убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Препарат назначается при метаболической терапии: ИБС, хроническая сердечная недостаточность, необходимость повышения физической работоспособности и адаптации к повышенным нагрузкам у спортсменов. Курсом месяц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван! Это может быть проявление вегетативного дисбаланса и невралгии. Для коррекции состояния можно использовать витамины группы В, глицин.Можно добавить панангин по 1т 3р.
Произошло истощение от длительных путешествий. Требуется время, чтобы восстановиться.

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть признаки бактериальной инфекции. Обсуждается возможность перикардита вам прлучается не исключили перикардит? Эхо КГ делали?

Принятый ответ

Здравствуйте, какая сейчас температура?
Эхо кг( узи сердца) Вам делали?
В крови признаки бактериальной инфекции.
В течение 2х недель, до того как появилась боль в груди, болели орви, ангина?

Принятый ответ

Здравствуйте, вы прошли ЭХО-КГ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.