Что вас беспокоит?
Побочка от брилинты
У бабушки 71 год в сентябре 2022 года был инфаркт, установили 2 стента и сказали что остался ещё один закупоренный на 80% сосуд и стент на него установят в ноябре, но при плановой госпитализации в ноябре (28.11.22-07.12.22) выявили вновь прединфарктное состояние в связи с тем что установленные стенты заросли. Поэтому провели стентирование на них. А на тот закупоренный сосуд операцию перенесли на следующий год. После первого стентирования был назначен клопидогрел 75 мг , а после переустановки стентов в ноябре клопидогрел заменили на брилинту 90 мг 2 раза в день. Сегодня бабушка сказала что последнюю неделю у неё периодически давит сердце,есть одышка, кружится голова и уверена что это побочное явление от брилинты. Прочитали побочки в инструкции и там есть головокружение и одышка. Могут ли эти симптомы действительно быть побочными эффектами от брилинты ? Могли ли побочные эффекты проявится не сразу? Можно ли сейчас (до приёма кардиолога и кардиограммы на следующей неделе) заменить брилинту обратно на клопидогрел?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Побочные эффекты у брилинты появляются сразу, если появляются, так что скорее всего эти симптомы не связаны с бриллинтой, а с ухудшением кровоснабжения сердца. Необходимо обследование у кардиолога, возможно опять проблемы с рестенозом стентов или необходимо ставить стент в сосуд, где был стеноз 80%. АД в норме? Пульс ритмичный?
Марина, здравствуйте. Давление в норме, пульс ритмичный. Нужно срочно обратиться к врачу или можно после выходных?
Нитраты переносите? Принимаете нитросорбид или кардикет? Есть облегчение после приема?
Марина, нет, эти препараты не принимает
Попробуйте при давящих болях, одышке нитроспрей под язык. Если приступы одышки и болей кратковременные, то можно обратиться к врачу после выходных. Если приступы длительные, то лучше быстрее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Кроме одышки какие жалобы на данный беспокоят?
Отеки ног?
Можно заменить на клопидогрель 75 мг 1 таб 1 раз в день.
Регина, здравствуйте,сильно выраженного отёка нет. Одышка, давит сердце, головокружение, мутное сознание, закладывает уши во второй половине дня в течение последней недели
Рекомендую в лечение добавить милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз и мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца, от одышки и головокружения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные побочные эффекты есть у брилинты, но учитывая, что это только неделю, возможно у бабушки декомпенсировалось состояние. Обратитесь к врачу, пусть ее осмотрят, возможно скорректируют терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Маловероятно, что это побочный эффект от бриллинты, это может быть и проявления ишемии и проявление сердечной недостаточности.
Рестеноз стентов мог развиться на фоне нарастания неоинтимы- собственной стенки сосуда, а может это проявление атеросклероза.
Бриллинты намного эффективнее Клопидогрель, но если и менять то, только на плавикс 75 мг+ривароксабан 2.5 мг 2 раза в день, учитывая высокий риск тромбоза.
И увеличьте аторвастатин 60 мг , так как ЛПНП более 1.4 у вас.
Елена, подскажите пожалуйста, к врачу обратиться нужно срочно или можно переждать выходные?
Если боли менее 5 минут, то можно до понедельника. Если будут более длительные, то нужна срочно консультация кардиолога
Елена, подскажите пожалуйста, если стенты вновь начали зарастать ( в первый раз сказали причина в том, что организм их отторгает, а в этот раз поставили с каким то лекарством) есть ли какой то выход?
Если стенты с лекарством снова зарастут, то только открытая операция - шунтирование
Принятый ответ
Здравствуйте я бы повторила ЭКГ, возможно это обострение сердечной недостаточности
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202111 ответов
- 7 Августа 20233 ответа
- 9 Января 20251 ответ