Консультация гематолога /

Онкобольной после третьего курса химиотерапии — вопрос №1201030

285 просмотров

Здравствуйте.Мужчина 49 лет. Диагноз- рак корня языка,метастазы в шейные лимфоузлы. Три курса химиотерапии прошли,до 10 января выписан домой. Сейчас беспокоит одышка,тахикардия,температура поднималась до 38,сухой кашель,носовые кровотечения,петехии на щеках. Сдал ОАК и биомию. Эритроциты 3.85, гемоглобин 119,тромбоциты и лейкоциты норма. Гематокрит 34.5,ширина распределения эриироцитов 48.9, коэффициент вариации 15.1,эозинофилы 0.03.Моноциты 13, метамиелоциты 1, СОЭ 18.
Мазок крови для анализа аномалий эритроцитов и лейкоцитов: Макроциты+
Микроциты+.
Гранулоциты незрелые 0.05,процентное соотношение незрелых гранулоцитов 1.1,
Процентное соотношение моноцитов 13.6,процентное соотношение базофилов 1.9. Железо 10.9,билирубин 4,7.
Альбумин 34.3, белок общий 63.2

Назначили мальтофер 1т. 3р.д
Скажите,лечение в полном объеме назначено и правильно ли оно?
Спасибо за ответ

Возраст: 49

Хронические болезни: Онкология- рак корня языка, Язва 12- перст.кишки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Роман, здравствуйте!
Препараты железа должны быть назначены только в случае подтверждения железодефицитного характера анемии. По общему анализу крови нельзя сказать, что анемия точно железодефицитная.
Вам нужно сдать анализы на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Клиент
Диляра Биктимирова, по биохимии крови,что расписал выше и скинул в файлах,можно заподозрить апластическую анемию?
Гематолог, Терапевт
По одному только показателю сывороточного железа дефицит железа нельзя поставить.
Нет, вероятнее это не апластическая анемия, а анемия при злокачественном заболевании.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Роман, необходимо исключить инфекционные причины плохого самочувствия - осмотр терапевта, КТ грудной клетки и другие исследования по необходимости

Для точного диагноза ЖДА помимо сывороточного железа необходимо определение уровня Ферритина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аспирин во время критических дней
5 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
10 июня 2024
Карина, Богданович
Вопрос закрыт
Какие аналаизы сдать
22 октября 2024
Лаура, Москва
Вопрос закрыт
Дисбиоз кишечника? Язва желудка?
26 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария