Длительное время свертываемости крови — вопрос №1202159

Question

Длительное время свертываемости крови — вопрос №1202159

Татьяна

350 просмотров

29 декабря 2022

Добрый вечер!
Помогите разобраться в анализах, пожалуйста
Девочка, 04.11.22 гр, на третьи сутки с рождения открылось желудочное кровотечение, быстро остановили в реанимации роддома, повторили викасол. Поставили диагноз геморрагическая болезнь новорожденных. Болели желтухой. 25.12 при чистке носа турундочкой, вытащили сгусток крови, через четыре часа в кале был один сгусток крови, больше кровь нигде не появлялась. Повторно сдали анализы. В день обнаружения сгустка в кале была температура 37,4. Старший ребенок за пять дней до этого заболел орви. За несколько часов до крови в кале ставила свечку корилип-нео

Возраст: 39

Вопрос закрыт

час

сгусток крови

обнаружения сгустка

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Татьяна, здравствуйте!
К сожалению, анализ на время свертываемости не очень информативен, поскольку очень устаревший, нужно оценивать коагулограмму.
В общем анализе крови все показатели в пределах допустимых значений, есть небольшие признаки вирусной инфекции.
Слизистую носа и комнату нужно увлажнять.
В кале кровь больше похожа на свежую, из нижних отделов, возможно, была повреждена слизистая при постановке свечки.

Пожаловаться

Татьяна, 29 декабря 2022

Клиент

Диляра, анализ на свертываемость от 27.12, на маленьком бланке дописаны ручкой результаты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 29 декабря 2022

Клиент

Диляра, время свертывания 5,30-6 минут
Длительность кровотечения -9,30 минут. Упал гемоглобин до 109 и повышены тромбоциты

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Я видела, я пишу про то, что это очень устаревший анализ сам по себе, в современной медицине не применяется, на его основании не можем делать выводы, нужно оценивать коагулограмму.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Гемоглобин и тромбоциты абсолютно нормальные для этого возраста. У детей в этом возрасте бывает физиологическая анемия.

Пожаловаться

Татьяна, 29 декабря 2022

Клиент

Диляра, добавила предыдущую коалуограмму. Нам нужно повторно сдать?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Нет, все в норме, в настоящее время появление сгустков не связано непосредственно с кровью. Если появятся сгустки вновь, необходима консультация ЛОР врача и хирурга.

Пожаловаться

Татьяна, 30 декабря 2022

Клиент

Диляра, сегодня сдали куалограмму, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Каких-то критичных отклонений нет, все показатели в пределах допустимых значений для этого возраста.

Пожаловаться

Татьяна, 30 декабря 2022

Клиент

Диляра, а то что АЧТВ так увеличилось за две недели?
От чего вообще зависит этот показатель? мы обязательно обратимся к гематологу повторно, но сейчас переживаем очень, поэтому столько много вопросов.

Пожаловаться

Татьяна, 30 декабря 2022

Клиент

Диляра, спасибо!

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 29 декабря 2022

Гематолог

Здравствуйте, Татьяна, предыдущая коагулограмма в норме для ребёнка, в общем анализе имеется снижение гемоглобина - вероятнее всего это физиологическая анемия новорождённых, гемоглобин в норме в вашем возрасте может снижаться до 90г/л
У малышей может появляться кровь в стуле я вам нужна консультация педиатра и при необходимости хирурга

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Просто киста или воспаление или эндометроидная

4 ответа

17 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Странное подташнивание

3 ответа

5 июня 2024

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-30T19:08:03+03:00

В целом, такой уровень АЧТВ допустим для детей, поскольку у детей уровень факторов свёртывания достигает уровня взрослых не сразу ввиду незрелости печени.
Увеличение может быть связано с дефицитом витамина К, но в таком случае были бы изменены и другие показатели, не только АЧТВ, но и протромбиновое время. Можно, конечно, попробовать снова сделать уколы викасола, но особой необходимости в этом я сейчас не вижу.
О врожденном дефиците факторов свёртывания (8,9,11,12) мы также не можем думать, так как до этого АЧТВ был ниже.
А так, показатели коагулограммы всегда меняются +/-, очень высокая и частота погрешностей, учитывая, что сейчас больше нет геморрагических проявлений, поводов для беспокойства нет. Если вдруг снова будут кровотечения, вам в первую очередь необходима консультация хирурга и ЛОР врача.