Холестерин — вопрос №1202956

Question

Холестерин — вопрос №1202956

Andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

1410 просмотров

29 декабря 2022

Увожаемые доктора, какому анализу верить за месяц 3 раза сдавал кровь на холестерин в разных местах, В одной лаборатории 4.8, в другой 5.4, в третей 6.7. Также с гемоглабином 158, 160, и 184. Кому верить. Может быть где нибудь ошибка. И надо ли принимать препарат для снижения холестерина?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

холестерин

разное место

увожаемый доктор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Алексей, Но это понятно что разные но такой разлет в результатах, прикрепит не получается, общий хол 6.7, триг 2, лпнп 4.4, лпвп 1.3

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Алексей, узи бца и почечных артерий делал, атеросклероза нет

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 29 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если атеросклероза нет, можно пока попробовать средиземноморскую диету и биодобавки с омега-3.
Узи органов брюшной полости проходили?
С желчным пузырем проблем у вас нет?

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Алексей, узи перегиб желчного пузыря и полип без эхо тени 0.5мм

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 29 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если отток желчи нарушен, может быть причиной гиперхолестеринемии.

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Игорь, Это получается допустим он 4.8 а через неделю может быть 6.7?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 29 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Может быть размах колебаний немного меньше. 4,8 и 5, 4. Если в рационе увеличить оливковое масло, орехи , фрукты, зелёный чай, жир морских рыб , уровень холестерина уменьшится.

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Игорь, Ну вот сегодня сдал анализ холестерин уже 6.7. До этого сдавал 27 .11 хол 4.7 , потом 8.12 хол 5.4

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 29 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Со стороны печени есть нарушения функции ? Печёночные пробы, УЗИ проходили?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 29 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Уровень гормонов щитовидной железы в норме? Если не было этих исследований, для уточнения причин повышения холестерина их надо провести.

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Игорь, Алт 35 , аст 28 ггт 20. Гормон т4 1.08

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Игорь, простите ттг 1.08

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 29 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог

Если начинать терапию, то с препаратов влияющих на функцию печени, где происходит обмен холестерина. Например : эссенциале. При отсутствии камней в жёлчном пузыре можно добавить жёлчегонный препарат.
Назначать гиполипидемические средства можно при неэффективности этих мероприятий.
Через месяц пересдать липидограмму и решить по дальнейшей терапии.

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Яна, У меня атероклефит и омега-3 можно их попринимать?

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 29 декабря 2022

Кардиолог

Можно омега-3 по 1 т 1000 мг 1 раз в день, курсом 2 месяца

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Юлия, тромбоциты 259, эритроциты 6, гематкрит 50

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Юлия, узи делал бца без паталогии, брюшной полость , небольшой жировой гепатоз, перегиб желчного пузыря в теле

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 29 декабря 2022

Клиент

Юлия, лпнп 4.4, лпвп 1.2 тригли2

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 декабря 2022

Кардиолог

Андрей, гематокрит - верхняя граница нормы, значит отмечаются признаки сгущения крови.
, необходимо принимать курсом Курантил 75 мг / сутки 1 месяц , он разжижает кровь и пейте больше жидкости.
По данным липидограммы - немного повышены триглицериды из-за нарушения оттока желчи вследствие перегиба жёлчного пузыря, поэтому., советую курсом принимать Урсосан 250 мг 2 раза в день 1,5 месяца , он улучшает отхождения желчи и снижает холестерин , на этом фоне снизится уровень ЛПНП ( плохой холестерин) и повысится хороший ( лпвп ) .
Кушайте больше морской рыбы. , она содержит полиненасыщенные жирные кислоты и меньше продуктов животного происхождения.
Статины не нужны , так как нет атеросклероза

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 декабря 2022

Кардиолог

Андрей , лпвп в целом нормальные , поэтому , нет показаний для приема омега-3а

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 декабря 2022

Кардиолог

Андрей, такие изменения в показателях холестерина могут быть из-за рациона съеденной накануне сдачи анализа пищи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тупая боль в правом подреберье после еды

3 ответа

10 января 2022

Сергей, Волгоград

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализ

2 ответа

13 февраля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Не проходит краснота и температура

5 ответов

24 декабря 2023

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста анализы

3 ответа

22 апреля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Нужны ли статины?

1 ответ

24 июля 2024

Елена, Волгоград

Вопрос закрыт

Консультирование по анализу крови

4 ответа

17 декабря 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 29 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-29T19:10:58+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 29 декабря 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
У каждой лаборатории свои референсные нормы, их нужно учитывать при интерпретации анализов.
Можете прикрепить фото или сканы?
Хотя бы последних анализов.

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 29 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-29T19:19:14+03:00

Здравствуйте, Андрей! Первые два значения не столь отклонены от нормы и друг друга , как третье.
Но результаты могут быть очень вариабельны в зависимости от перегрузок, питания, режима сна , времени года .
Если холестерин бывает 4,8 , то начать коррекцию лучше с диеты, препаратов , улучшающих функцию печени, рациональной физической активности.

Шишмарина Яна Александровна, 29 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-29T19:31:27+03:00

Здравствуйте! С учетом того что атеросклероза у вас нет по узи, прием статинов не нужен. Начните соблюдать средиземноморскую диету и проверьте уровень гормонов щит железы ттг св т3 св т4 и ан тпо, выполните узи органов брюшной полости для исключения вторичных причин повышения холестерина. Контроль липидов через 2 3 мес в динамике.

Accepted Answer · 2022-12-29T19:36:50+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте т к у вас нет атеросклероза, то статины вам не показаны, сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 29 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-29T19:56:50+03:00

Здравствуйте, Андрей.
Помню Ваш предыдущий вопрос
У каждой лаборатории свои реактивы и референсные значения , по представленным данным - небольшая склонность к повышению холестерина , гемоглобин немного повышен.
Однако , чтобы более детально оценить липидный спектр одного холестерина мало , нужно сдать липидограмму , это холестерин и его фракции ( хороший / плохой ).
С учётом повышенного гемоглобина нужно знать полностью показатели клинического анализа крови тромбоциты важны и гематокрит , чтобы исключить сгущение крови.
Курите ли Вы ?
Для того , чтобы определить нужны ли статины , необходимо исключить / определить наличие атеросклероза, для этого нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи).
Узи органов брюшной полости делали? Необходимо знать состояние печени и желчевыводящих путей!