Что вас беспокоит?
Холестерин
Увожаемые доктора, какому анализу верить за месяц 3 раза сдавал кровь на холестерин в разных местах, В одной лаборатории 4.8, в другой 5.4, в третей 6.7. Также с гемоглабином 158, 160, и 184. Кому верить. Может быть где нибудь ошибка. И надо ли принимать препарат для снижения холестерина?
Принятый ответ
Здравствуйте.
У каждой лаборатории свои референсные нормы, их нужно учитывать при интерпретации анализов.
Можете прикрепить фото или сканы?
Хотя бы последних анализов.
Алексей, Но это понятно что разные но такой разлет в результатах, прикрепит не получается, общий хол 6.7, триг 2, лпнп 4.4, лпвп 1.3
Алексей, узи бца и почечных артерий делал, атеросклероза нет
Если атеросклероза нет, можно пока попробовать средиземноморскую диету и биодобавки с омега-3.
Узи органов брюшной полости проходили?
С желчным пузырем проблем у вас нет?
Алексей, узи перегиб желчного пузыря и полип без эхо тени 0.5мм
Если отток желчи нарушен, может быть причиной гиперхолестеринемии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей! Первые два значения не столь отклонены от нормы и друг друга , как третье.
Но результаты могут быть очень вариабельны в зависимости от перегрузок, питания, режима сна , времени года .
Если холестерин бывает 4,8 , то начать коррекцию лучше с диеты, препаратов , улучшающих функцию печени, рациональной физической активности.
Игорь, Это получается допустим он 4.8 а через неделю может быть 6.7?
Может быть размах колебаний немного меньше. 4,8 и 5, 4. Если в рационе увеличить оливковое масло, орехи , фрукты, зелёный чай, жир морских рыб , уровень холестерина уменьшится.
Игорь, Ну вот сегодня сдал анализ холестерин уже 6.7. До этого сдавал 27 .11 хол 4.7 , потом 8.12 хол 5.4
Со стороны печени есть нарушения функции ? Печёночные пробы, УЗИ проходили?
Уровень гормонов щитовидной железы в норме? Если не было этих исследований, для уточнения причин повышения холестерина их надо провести.
Игорь, Алт 35 , аст 28 ггт 20. Гормон т4 1.08
Игорь, простите ттг 1.08
Если начинать терапию, то с препаратов влияющих на функцию печени, где происходит обмен холестерина. Например : эссенциале. При отсутствии камней в жёлчном пузыре можно добавить жёлчегонный препарат.
Назначать гиполипидемические средства можно при неэффективности этих мероприятий.
Через месяц пересдать липидограмму и решить по дальнейшей терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом того что атеросклероза у вас нет по узи, прием статинов не нужен. Начните соблюдать средиземноморскую диету и проверьте уровень гормонов щит железы ттг св т3 св т4 и ан тпо, выполните узи органов брюшной полости для исключения вторичных причин повышения холестерина. Контроль липидов через 2 3 мес в динамике.
Яна, У меня атероклефит и омега-3 можно их попринимать?
Можно омега-3 по 1 т 1000 мг 1 раз в день, курсом 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте т к у вас нет атеросклероза, то статины вам не показаны, сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей.
Помню Ваш предыдущий вопрос
У каждой лаборатории свои реактивы и референсные значения , по представленным данным - небольшая склонность к повышению холестерина , гемоглобин немного повышен.
Однако , чтобы более детально оценить липидный спектр одного холестерина мало , нужно сдать липидограмму , это холестерин и его фракции ( хороший / плохой ).
С учётом повышенного гемоглобина нужно знать полностью показатели клинического анализа крови тромбоциты важны и гематокрит , чтобы исключить сгущение крови.
Курите ли Вы ?
Для того , чтобы определить нужны ли статины , необходимо исключить / определить наличие атеросклероза, для этого нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи).
Узи органов брюшной полости делали? Необходимо знать состояние печени и желчевыводящих путей!
Юлия, тромбоциты 259, эритроциты 6, гематкрит 50
Юлия, узи делал бца без паталогии, брюшной полость , небольшой жировой гепатоз, перегиб желчного пузыря в теле
Юлия, лпнп 4.4, лпвп 1.2 тригли2
Андрей, гематокрит - верхняя граница нормы, значит отмечаются признаки сгущения крови.
, необходимо принимать курсом Курантил 75 мг / сутки 1 месяц , он разжижает кровь и пейте больше жидкости.
По данным липидограммы - немного повышены триглицериды из-за нарушения оттока желчи вследствие перегиба жёлчного пузыря, поэтому., советую курсом принимать Урсосан 250 мг 2 раза в день 1,5 месяца , он улучшает отхождения желчи и снижает холестерин , на этом фоне снизится уровень ЛПНП ( плохой холестерин) и повысится хороший ( лпвп ) .
Кушайте больше морской рыбы. , она содержит полиненасыщенные жирные кислоты и меньше продуктов животного происхождения.
Статины не нужны , так как нет атеросклероза
Андрей , лпвп в целом нормальные , поэтому , нет показаний для приема омега-3а
Андрей, такие изменения в показателях холестерина могут быть из-за рациона съеденной накануне сдачи анализа пищи
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202033 ответа
- 5 Апреля 202218 ответов
- 8 Июля 202216 ответов
- 8 Августа 20227 ответов