Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1203816

Что вас беспокоит?

Тихакардия после инфаркта

09.12.22 был инфаркт миокарда , после выписки из стационара продолжаем лечение амбулаторно. Приём препаратов : Утром брилинту и бисопролол , днём спираналоктон , вечером брилинту , липримар , ацитилсилициловую кислоту .два раза в неделю диувер . Давление на протяжении реабилитации низкое 110/60 пульс 60-65. Волнует приступ ночной тихакардии , повышение пульса до 100 уд в минуту , головокружение при хождении ) . Приступ сняли валидолом . Выписку из стационара прикладываю.

ИБС
73 года
30 Декабря 2022·Просмотров: 1318·Olga-20073@yandex.ru

Принятый ответ

Здравствуйте.

Пока идёт период восстановления, могут быть и тахикардия и разное давление.

Средние цифры давления и пульса у вас хорошие.
"
Добавьте к лечению предуктал 80 мг 1 раз в день 3 мес, он лечит ишемию, не снижает давление.

При приступе тахикардии можно принимать т.бисопроло 2.5 мг 1/2-1/4 часть и валидол.
Это может быть проявление ишемии

Елена, а тихокардия может быть вызвана тем , что после пробуждения сразу пошла на кухню и голова закружилась

Конечно, это может быть связано с резкой сменой положения тела.

У вас отличное лечение, все продолжайте принимать.

Будьте здоровы!

Елена, спасибо ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Эпизоды дестабилизации пульса могут наблюдаться в постинфарктном периоде, и если Вам помог Валидол, то приступ тахикардии не связан с ухудшением состояния со стороны сердечно- сосудистой системы. Не переживайте!
На фоне Вашей терапии у Вас оптимальные цифры АД и пульса, менять ничего не нужно.
Как скорую помощь при тахикардии можно принять Валокордин 20 кап , таб Анаприлина 10 мг - препарат короткого действия.
Курсом пропейте Триметазидин 35 мг 2 р в день месяц для более быстрого восстановления сердечной мышцы.
Здоровья Вам и с наступающим Новым Годом!

Анастасия, спасибо

Анастасия, спасибо , а тихокардия может быть вызвана тем, что после пробуждения , пошла на кухню и голова закружилось ?

Анастасия, а в выписке по коалуграмме требуется срочная операция ? Поставили 2 стена в стационаре и ещё требуется ?

Да, может, если Вы резко встали могла закружиться голова, еще и испугались головокружения, то пульс рефлекторно поднялся

Нет, сейчас Вам не требуется повторная операция.

Анастасия, спасибо ❤️

Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте принимайте бисопролол ещё на ночь 2.5 мг

Гульнара, спасибо ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
При учащенном сердцебиении можно заменить бисопролол на метопролол 25 мг утром и вечером.
Курсом панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Антиишемический препарат предуктал или триметазидин курсом 2 мес.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь

Регина, спасибо ?

На здоровье, рада вам помочь

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Я думаю , что в данном случае не достаточно эффективен бисопролол , его эффекта не хватает вечером и ночью , это очевидно !
Поэтому , советую заменить бисопролол на метопролол 25 мг 2 раза в день утром и вечером, вечерний приём будет предотвращать ночное повышение пульса и тахикардию , это важно , так как на этапе восстановления пульс постоянно должен быть в пределах 60 в мин , чтобы не ухудшался кровоток коронарных артерий.
Как в целом самочувствие? Одышка / боли за грудиной не беспокоят ?

Ольга, головокружение может быть из-за низкого давления , поэтому , метопролол начните так : 25 мг утром и 12,5 мг вечером .
Если нет отеков и одышки. , диувер можно не принимать

Юлия, скачок пульса это разовый эпизод , очень напугал , проснулась ночью и пошла на кухню , закружилась голова и пульс поднялся. Отёков нет . Беспокоит диарея , пьём смекту .

Ольга, я поняла. Если это был однократный эпизод повышения пульса , то это не опасно !
При повышении пульса 90 в мин и выше анаприлин 10 мг , он действует сразу. , не снижает давление. Внезапная тахикардия - может быть следствием диареи , так как на фоне частого жидкого стула выводятся основные микроэлементы , чтобы восполнить - нужно принимать Панангин форте по 1 таблетки 2 раза в день 2 недели.
Необходимо выяснить причину диареи , консультация гастроэнтеролога, вместо смекты - более эффективен лоперамид 1 табл после каждого жидкого стула

Юлия, спасибо ?

Юлия, до инфаркта не одной таблетки не пила , может быть понос реакция на лекарства ?

Да, Ольга , вполне может быть, как лекарственная интоксикация, но лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом , это профильный специалист в этой области.
Крепкого Вам здоровья ?
И С наступающим ?

Юлия, спасибо и вас с наступающим Новым годом ?

Спасибо большое, Ольга

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.