Консультация кардиолога /

Тихакардия после инфаркта — вопрос №1203816

980 просмотров

09.12.22 был инфаркт миокарда , после выписки из стационара продолжаем лечение амбулаторно. Приём препаратов :
Утром брилинту и бисопролол , днём спираналоктон , вечером брилинту , липримар , ацитилсилициловую кислоту .два раза в неделю диувер . Давление на протяжении реабилитации низкое 110/60 пульс 60-65. Волнует приступ ночной тихакардии , повышение пульса до 100 уд в минуту , головокружение при хождении ) . Приступ сняли валидолом . Выписку из стационара прикладываю.

Возраст: 73

Хронические болезни: ИБС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Пока идёт период восстановления, могут быть и тахикардия и разное давление.

Средние цифры давления и пульса у вас хорошие.
"
Добавьте к лечению предуктал 80 мг 1 раз в день 3 мес, он лечит ишемию, не снижает давление.

При приступе тахикардии можно принимать т.бисопроло 2.5 мг 1/2-1/4 часть и валидол.
Это может быть проявление ишемии
Принятый ответ
Клиент
Елена, а тихокардия может быть вызвана тем , что после пробуждения сразу пошла на кухню и голова закружилась

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Конечно, это может быть связано с резкой сменой положения тела.

У вас отличное лечение, все продолжайте принимать.

Будьте здоровы!
Клиент
Елена, спасибо ❤️
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
Эпизоды дестабилизации пульса могут наблюдаться в постинфарктном периоде, и если Вам помог Валидол, то приступ тахикардии не связан с ухудшением состояния со стороны сердечно- сосудистой системы. Не переживайте!
На фоне Вашей терапии у Вас оптимальные цифры АД и пульса, менять ничего не нужно.
Как скорую помощь при тахикардии можно принять Валокордин 20 кап , таб Анаприлина 10 мг - препарат короткого действия.
Курсом пропейте Триметазидин 35 мг 2 р в день месяц для более быстрого восстановления сердечной мышцы.
Здоровья Вам и с наступающим Новым Годом!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо
Клиент
Анастасия, спасибо , а тихокардия может быть вызвана тем, что после пробуждения , пошла на кухню и голова закружилось ?
Клиент
Анастасия, а в выписке по коалуграмме требуется срочная операция ? Поставили 2 стена в стационаре и ещё требуется ?
Кардиолог
Да, может, если Вы резко встали могла закружиться голова, еще и испугались головокружения, то пульс рефлекторно поднялся
Кардиолог
Нет, сейчас Вам не требуется повторная операция.
Клиент
Анастасия, спасибо ❤️
Кардиолог
Рада помочь!
Кардиолог
Здравствуйте принимайте бисопролол ещё на ночь 2.5 мг
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо ❤️
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
При учащенном сердцебиении можно заменить бисопролол на метопролол 25 мг утром и вечером.
Курсом панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Антиишемический препарат предуктал или триметазидин курсом 2 мес.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо ?
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье, рада вам помочь
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Я думаю , что в данном случае не достаточно эффективен бисопролол , его эффекта не хватает вечером и ночью , это очевидно !
Поэтому , советую заменить бисопролол на метопролол 25 мг 2 раза в день утром и вечером, вечерний приём будет предотвращать ночное повышение пульса и тахикардию , это важно , так как на этапе восстановления пульс постоянно должен быть в пределах 60 в мин , чтобы не ухудшался кровоток коронарных артерий.
Как в целом самочувствие? Одышка / боли за грудиной не беспокоят ?
Принятый ответ
Кардиолог
Ольга, головокружение может быть из-за низкого давления , поэтому , метопролол начните так : 25 мг утром и 12,5 мг вечером .
Если нет отеков и одышки. , диувер можно не принимать
Клиент
Юлия, скачок пульса это разовый эпизод , очень напугал , проснулась ночью и пошла на кухню , закружилась голова и пульс поднялся. Отёков нет . Беспокоит диарея , пьём смекту .
Кардиолог
Ольга, я поняла. Если это был однократный эпизод повышения пульса , то это не опасно !
При повышении пульса 90 в мин и выше анаприлин 10 мг , он действует сразу. , не снижает давление. Внезапная тахикардия - может быть следствием диареи , так как на фоне частого жидкого стула выводятся основные микроэлементы , чтобы восполнить - нужно принимать Панангин форте по 1 таблетки 2 раза в день 2 недели.
Необходимо выяснить причину диареи , консультация гастроэнтеролога, вместо смекты - более эффективен лоперамид 1 табл после каждого жидкого стула
Клиент
Юлия, спасибо ?
Клиент
Юлия, до инфаркта не одной таблетки не пила , может быть понос реакция на лекарства ?
Кардиолог
Да, Ольга , вполне может быть, как лекарственная интоксикация, но лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом , это профильный специалист в этой области.
Крепкого Вам здоровья ?
И С наступающим ?
Клиент
Юлия, спасибо и вас с наступающим Новым годом ?
Кардиолог
Спасибо большое, Ольга
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
19 ноября 2021
Алиса, Чебоксары
Вопрос закрыт
ОРВИ(температура, пульс)
11 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
24 мая 2023
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
4 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Упадок сил и повышенный Т4
1 апреля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир