Консультация невролога /

Остеохондроз или герпес? — вопрос №1206598

2079 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Вот уже больше недели мучают непонятные симптомы. Началось всё с жжения в грудной клетки посередине и сзади между лопатками. Проверила по всем параметрам сердце, сказали, что не сердечное. Затем к симтомам добавилась боль под левой лопаткой, временами ломота во всем теле, температуры нет. Терапевт сказала, что это неврологическое и назначила Артрозан, Комбилипен и Сирдалуд. Лечусь третий день, облегчения нет. Сильно жжет между лопатками, непрятно даже легкое прикосновение, как будто солнечный ожог, на этом месте уже дня четыре появилась мелкая сыпь, но она не пузырчатая. Также есть болезненность в грудной клетке слева, особенно при надавливании. При долгом нахождении в вертикальном положении ноит и болит вся спина, тянет левую руку. У меня бывает обострение грудного остеохондроза, но протекает он немного по другому, здесь выматывают именно тянущие жгучие боли. Начала заподозревать опоясывающий герпес, так как года два назад у меня он был на поясницы, но тогда высыпания были другими,более вараженными и крупными по размеру, а тут больше как мелкая сыпь, но она такая жгучая. Подскажите, пожалуйста, похоже ли это на проявление герпеса или все-таки нет? Почему после двух инъекций Артрозана не легче?

Возраст: 40

Хронические болезни: Шейный и грудной остеохондроз, гастрит, ДЖВП.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Симптомы похожи на опоясывающий герпес.

Можно сдать кровь на иммуноглобулины м и g, к герпес зостер.

Лечение: ацикловир 400 мг 2 раз в день 7дней, прегабалин (рецептурный препарат), артрозан можно оставить- принимать вместе с омепразолом 20 мг утром до еды 7 дней.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По описанию у вас опоясывающий герпес. Начните прием валвир 1000 мг 3 раза в день 7 дней, габапентин 300 мг -1 день, 2 день 300 мг 2 раза в день, 3 день 300 мг 3 раза в день и так принимать 1 неделю, затем также постепенно уменьшать. Только габапентин уберет нейропатическую боль. Добавить витамины группы В нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней, артрозан инъекции продолжить.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, здравствуйте. С Новым годом вас! Спасибо за быстрый ответ. Скажите, пожалуйста, может ли сыпь быть мелкой, не пызурчитой, без волдырей при герпесе? Циклоферон не пойдет как противовирусное, сегодня приняла его? Слышала, что габапентин имеет массу побочек, так ли это? Что чаще всего бывает у пациентов из побочек?
Клиент
Ольга, я принимаю Комбилипен, пойдет? Или заменить на Нейробион?
Терапевт, Нефролог
Нет, в данном случае необходимо конкретно валвир. Не бойтесь принимать габапентин. Только он купирует боль.
Терапевт, Нефролог
Комбилипен подойдёт.
Терапевт, Нефролог
Вы можете сделать фото сыпи и прикрепить файл
Клиент
Ольга, у нас вечер, пробовали сделать фото, почти не видно, мама говорит, что там сейчас больше просто покраснения, хотя все четыре дня были мелкие прыщи. Смущает то, что я долго не могу ходить, тут же тянет и жжет в области спины, под левой лопаткой и руку, боль усиливается при движении. Если это не герпес, гапапентин все равно не повредит?
Терапевт, Нефролог
Да, не навредит.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Возможно, речь идет и о герпесе. Необходимо увидеть сыпь. Для диагностики обратитесь к инфекционисту. Медикаментозно можно витамины В, для купирования боли габапентин 300мг по схеме: 1т на ночь 1 день, затем по 1т 2р в день 1 день, затем по 1т 3р в день до 1 месяца, с возможным увеличением дозы при необходимости.
Противовирусное средство подключать после уточнения диагноза
Клиент
Надежда, у нас вечер, пробовали сделать фото, почти не видно, мама говорит, что там сейчас больше просто покраснения, хотя все четыре дня были мелкие прыщи. Смущает то, что я долго не могу ходить, тут же тянет и жжет в области спины, под левой лопаткой и руку, боль усиливается при движении. Если это не герпес, гапапентин все равно не повредит?
Невролог, Детский невролог
Для лечения болей при остеохондрозе габапентин тоже применяется. Возможно, сами высыпания уже проходят, поэтому Вам надо скорее показаться доктору для оценки сыпи.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Можете прикрепить фото высыпаний?
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления герпес вирусной инфекции.
В таких случаях НПВС малоэффективны, нужны антиконвульсанты, например конвалис (габагамма, катэна, тебантин) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Но препарат рецептурный.
+ Валацикловир 1000 мг 3 раза в день 1 неделю.
Клиент
Алина, здравствуйте. С Новым годом! Я подумала, что это обострение грудного остеохондроза, но боли какие-то странные для меня, не такие как всегда. Да,болит под левой лопаткой, тянет руку, немеет иногда, это бывает у меня часто, но тут именно жгучая боль выматывает, жгет в груди и между лопатками. Сыпь тоже странная, очень мелкая, небольшая припухлость и краснота ниже лопаток посередине, при легком касании очень чувствительно и жжет. Грудной остеохондроз может так проявлятся? Габапентин не повредит, поможет,если это вдруг не герпес?
Клиент
Алина, у меня есть габапентин в аптечке.
Невролог
Сыпь при герпесе не всегда классическая.
Грудной остеохондроз тоже может так проявляться, в таком случае также показан приём антиконвульсантов.
Можно начать принимать габапентин, он не навредит.
Невролог
И Вас с новым годом!
Клиент
Алина, еще скованность в грудной клетки, порой как будто обручом стиснута, при глубоком дыхании боль под лопаткой
Клиент
Алина, подскажите еще, пожалуйста, два дня колю Артрозан 2, 5 мл. Доктор назначала на 7 дней, не много ли? Только лечила гастрит, было обострение. Колю два дня, через сколько обычно препарат начинает действовать при остеохондрозе, я имею ввиду снятие болевого синдрома
Невролог
Достаточно проколоть 5 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.
Клиент
Алина, и еще вопрос. Спереди слева между ребрами есть болезненная точка, часто болит и тоже отдает в руку, это что может быть? И как это лечить, что делать, чтобы не было обострений?
Невролог
Может быть защемление нерва. Габапентин также должен помочь.
Для профилактики обострений нужно регулярно делать гимнастику.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Людмила ?? !Это у вас герпес зостер По лечению сейчас Карбамазепин 200 мг по пол таблетки 2 раза в день - 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день - 4 недели и далее по 1/2 уменьшаем каждые пять дней до отмены Валвир 1000 мг -3 р в день 7 дней раствор Циклоферон по 1 амп внутримышечно-через день всего на курс 10 ампул Мазь ацикловир -2 раза в день наружно 10 дней раствор бриллиантовой зелени 1 р в три дня на поражённые участки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите определить специалиста и по возможности диагноз
9 октября 2020
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка в год
16 июня 2023
Анара
Вопрос закрыт
Выгибание и аллергия на смесь Нэнни с пребиотиками
10 февраля 2024
Луиза, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок, сыпь, температура
24 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь на бедрах
27 ноября 2024
Евгения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень