Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1206598

Что вас беспокоит?

Остеохондроз или герпес?

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Вот уже больше недели мучают непонятные симптомы. Началось всё с жжения в грудной клетки посередине и сзади между лопатками. Проверила по всем параметрам сердце, сказали, что не сердечное. Затем к симтомам добавилась боль под левой лопаткой, временами ломота во всем теле, температуры нет. Терапевт сказала, что это неврологическое и назначила Артрозан, Комбилипен и Сирдалуд. Лечусь третий день, облегчения нет. Сильно жжет между лопатками, непрятно даже легкое прикосновение, как будто солнечный ожог, на этом месте уже дня четыре появилась мелкая сыпь, но она не пузырчатая. Также есть болезненность в грудной клетке слева, особенно при надавливании. При долгом нахождении в вертикальном положении ноит и болит вся спина, тянет левую руку. У меня бывает обострение грудного остеохондроза, но протекает он немного по другому, здесь выматывают именно тянущие жгучие боли. Начала заподозревать опоясывающий герпес, так как года два назад у меня он был на поясницы, но тогда высыпания были другими,более вараженными и крупными по размеру, а тут больше как мелкая сыпь, но она такая жгучая. Подскажите, пожалуйста, похоже ли это на проявление герпеса или все-таки нет? Почему после двух инъекций Артрозана не легче?

Шейный и грудной остеохондроз, гастрит, ДЖВП.
40 лет
2 Января 2023·Просмотров: 3176·Людмила

Здравствуйте.

Симптомы похожи на опоясывающий герпес.

Можно сдать кровь на иммуноглобулины м и g, к герпес зостер.

Лечение: ацикловир 400 мг 2 раз в день 7дней, прегабалин (рецептурный препарат), артрозан можно оставить- принимать вместе с омепразолом 20 мг утром до еды 7 дней.

Здравствуйте. По описанию у вас опоясывающий герпес. Начните прием валвир 1000 мг 3 раза в день 7 дней, габапентин 300 мг -1 день, 2 день 300 мг 2 раза в день, 3 день 300 мг 3 раза в день и так принимать 1 неделю, затем также постепенно уменьшать. Только габапентин уберет нейропатическую боль. Добавить витамины группы В нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней, артрозан инъекции продолжить.

Ольга, здравствуйте. С Новым годом вас! Спасибо за быстрый ответ. Скажите, пожалуйста, может ли сыпь быть мелкой, не пызурчитой, без волдырей при герпесе? Циклоферон не пойдет как противовирусное, сегодня приняла его? Слышала, что габапентин имеет массу побочек, так ли это? Что чаще всего бывает у пациентов из побочек?

Ольга, я принимаю Комбилипен, пойдет? Или заменить на Нейробион?

Нет, в данном случае необходимо конкретно валвир. Не бойтесь принимать габапентин. Только он купирует боль.

Комбилипен подойдёт.

Вы можете сделать фото сыпи и прикрепить файл

Ольга, у нас вечер, пробовали сделать фото, почти не видно, мама говорит, что там сейчас больше просто покраснения, хотя все четыре дня были мелкие прыщи. Смущает то, что я долго не могу ходить, тут же тянет и жжет в области спины, под левой лопаткой и руку, боль усиливается при движении. Если это не герпес, гапапентин все равно не повредит?

Принятый ответ

Да, не навредит.

Здравствуйте. Возможно, речь идет и о герпесе. Необходимо увидеть сыпь. Для диагностики обратитесь к инфекционисту. Медикаментозно можно витамины В, для купирования боли габапентин 300мг по схеме: 1т на ночь 1 день, затем по 1т 2р в день 1 день, затем по 1т 3р в день до 1 месяца, с возможным увеличением дозы при необходимости.
Противовирусное средство подключать после уточнения диагноза

Надежда, у нас вечер, пробовали сделать фото, почти не видно, мама говорит, что там сейчас больше просто покраснения, хотя все четыре дня были мелкие прыщи. Смущает то, что я долго не могу ходить, тут же тянет и жжет в области спины, под левой лопаткой и руку, боль усиливается при движении. Если это не герпес, гапапентин все равно не повредит?

Принятый ответ

Для лечения болей при остеохондрозе габапентин тоже применяется. Возможно, сами высыпания уже проходят, поэтому Вам надо скорее показаться доктору для оценки сыпи.

Здравствуйте. Можете прикрепить фото высыпаний?

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления герпес вирусной инфекции.
В таких случаях НПВС малоэффективны, нужны антиконвульсанты, например конвалис (габагамма, катэна, тебантин) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Но препарат рецептурный.
+ Валацикловир 1000 мг 3 раза в день 1 неделю.

Алина, здравствуйте. С Новым годом! Я подумала, что это обострение грудного остеохондроза, но боли какие-то странные для меня, не такие как всегда. Да,болит под левой лопаткой, тянет руку, немеет иногда, это бывает у меня часто, но тут именно жгучая боль выматывает, жгет в груди и между лопатками. Сыпь тоже странная, очень мелкая, небольшая припухлость и краснота ниже лопаток посередине, при легком касании очень чувствительно и жжет. Грудной остеохондроз может так проявлятся? Габапентин не повредит, поможет,если это вдруг не герпес?

Алина, у меня есть габапентин в аптечке.

Сыпь при герпесе не всегда классическая.
Грудной остеохондроз тоже может так проявляться, в таком случае также показан приём антиконвульсантов.
Можно начать принимать габапентин, он не навредит.

И Вас с новым годом!

Алина, еще скованность в грудной клетки, порой как будто обручом стиснута, при глубоком дыхании боль под лопаткой

Алина, подскажите еще, пожалуйста, два дня колю Артрозан 2, 5 мл. Доктор назначала на 7 дней, не много ли? Только лечила гастрит, было обострение. Колю два дня, через сколько обычно препарат начинает действовать при остеохондрозе, я имею ввиду снятие болевого синдрома

Достаточно проколоть 5 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.

Алина, и еще вопрос. Спереди слева между ребрами есть болезненная точка, часто болит и тоже отдает в руку, это что может быть? И как это лечить, что делать, чтобы не было обострений?

Принятый ответ

Может быть защемление нерва. Габапентин также должен помочь.
Для профилактики обострений нужно регулярно делать гимнастику.

Здравствуйте Людмила ?? !Это у вас герпес зостер По лечению сейчас Карбамазепин 200 мг по пол таблетки 2 раза в день - 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день - 4 недели и далее по 1/2 уменьшаем каждые пять дней до отмены Валвир 1000 мг -3 р в день 7 дней раствор Циклоферон по 1 амп внутримышечно-через день всего на курс 10 ампул Мазь ацикловир -2 раза в день наружно 10 дней раствор бриллиантовой зелени 1 р в три дня на поражённые участки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.