Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1749496

Что вас беспокоит?

Почему нет эрекции?

Моему мужу 43 года, либидо у него всегда было на среднем уровне, но в последнее время совсем пропало половое влечение и очень слабая эрекция. Возможно, это связано с тяжёлой физической нагрузкой, он строитель, и нервными потрясениями — в последнее время много переживаний. Отношения у нас на духовном уровне довольно крепкие, нет конфликтов и ссор, но и секса тоже нет. Он не проявляет инициативу совсем уже больше месяца. А когда проявляю инициативу я, то это все происходит будто через силу и эрекция очень слабая. Обращался с этой проблемой к урологу в нашем городе, сдал мочу и кровь из пальца — сказали, что результаты анализов хорошие и посоветовали пить пустырник и глицин, на этом всё! Посоветуйте, пожалуйста, лекарственные средства, помогающие при эректильной дисфункции.

Не выявлялись
43 года
13 Декабря 2023·Просмотров: 285·Ксения, Салехард

Принятый ответ

Здравствуйте. С целью диагностики советую сделать анализ крови на тестостерон и пролактин. При отклонениях обращаться к урологу или эндокринологу. Для усиления эрекции - таблетки силденафил 100мг за 1 час до пол акта. Единственное нужно помнить, что препарат срабатывает только при наличии полового возбуждения, то есть через час необходимо приступить к предварительным ласкам. Если эффект от 100мг будет более чем отличный, в следующий раз дозу можно уменьшить до 50мг.

Добрый день!
Мало информации для конкретных рекомендаций. Важно знать причину - есть ли эрекция, есть ли эрекция в утренние часы, не пропадает ли эрекция во время полового акта. То есть есть ли объективные причины отсутствия желания жить половой жизнью или это результат психологических изменений (стресс и так далее).

Здравствуйте. Необходимо проверить гормональный фон:
тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ. Анализы сдавать натощак с 8 до 11 часов утра, по возможности, в течение 2-3 дней перед сдачей желательно выспаться, исключить половые контакты, интоксикации (алкоголь, курение), тяжелый физический труд, активные занятия спортом, сауны, бани и стрессы.
Пока принимать Капс. Потенциал комплекс SW 400 мг внутрь по 1 капс. 2 раза в день 1 мес.

Здравствуйте! В идеале нужно комплексное обследование. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Но причины могут быть и в недосыпе, усталости, стрессе.
Сейчас можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Если без обследования, то можно порекомендовать следующее:
Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение 3 месяцев.
Ирексис по 1 таб в день в течение 3 месяцев.
Селцинк плюс по 1 таб в день в течение 3 месяцев.
По возможности необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, кортизол, ферритин, витамин Д, ТТГ, витамин В12.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.