Что вас беспокоит?
Постоянные головокружения
Здравствуйте, мне 20 лет Пару месяцев назад резко заболела голова, врач поставил диагноз- головная боль напряжения. Спустя время голова начала кружиться, появилась дрожь в теле, онемение лица, сильная слабость. Была у неврологов 3 раза, говорили, что это тревожное расстройство и невроз. Сейчас пью фенибут и мексидол, но симптомы не уходят. Пару дней назад сделала мрт сосудов головного мозга, в заключении написано - единичный очаг лобной доли сосудистого генеза(2мм). Хотела узнать, насколько это серьезно и может ли это являться предвестником инсульта? заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте Арина ??! Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии во время родов и беременности Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
Нонна, ощущение будто что-то ударяет в голову, появляется чувство неустойчивости и слабость в ногах, в среднем секунд 10. Иногда присутствует напряжение в челюсти и дрожь в мимике. Сдавала биохимический анализ крови, все в норме, но гемоглобин, гематокрит и объем тромбоцитов понижен. Давление тоже всегда пониженное 100/60, пульс 80-90.
Узи сосудов головы и шеи и сдать феритин сдать гормоны щитовидной железы ттг т3 т 4
Такое состояние похоже по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата фенибут либо Латвия он более эффективен в дозе 0,25-3 р в день ,либо Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес
Принятый ответ
Добрый час! Проведите УЗИ сосудов шейного отдела, ТТГ, Т4, ферритин (если гемоглобин понижен, Вы лечите анемию?) Добавьте магнелис В6 по 1 таб 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравтсвуйте! это не опасно, изменк5ия, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить полное описание МРТ?
Ирина, здравствуйте, вся информация на диске, в заключении только это (прикрепила фото к вопросу)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Единичный очаг глиоза скорее всего врождённый вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Этот очаг не имеет никакого отношения к инсульту.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
По описанию похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности, стрессов.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин, феварин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс или тералиджен.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
такой очаг мог сформировать при эпизоде высого давления. с целью профилактики формирования новых таких очагов начните контроль ад , при необходимости к терапии добавить препарат из группы антигипертензивных средств.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202117 ответов
- 1 Марта 202218 ответов
- 26 Апреля 202316 ответов
- 6 Июля 20239 ответов