Опухли колени — вопрос №1214558

Question

Опухли колени — вопрос №1214558

Роза

218 просмотров

7 января 2023

Здравствуйте. РА с 2016г, в 2020 тотальное эндопротезирование тазобедр.сустава. В октябре 2022 сильное обострение на фоне стресса или вируса. В ноябре делали КТ легких и фтизиатры взяли как диагностируемую и дали их таблетки. Ходила к платному ревматологу из колена выкачали 3 шприца жидкости, отправили на анализы. Результата еще нет. Араву отменили из за легких и естественно никаких гормонов. В колено поставили дипроспан, хватило на 2 недели и снова всё распухло. Хожу с болями,хромаю. Походила с тростью сильно заболела кисть, очень жжжет и как током бье. Болит большой палец,запястье сжимает. Болят плечи и мышцы до локтя. Повторное КТ 9.01 и тогда фтизиатры решат с моим диагнозом. СОЭ 50, СРБ 96 Вечером начинает морозить и темпра поднимается 37,2-37,4. Сильная усталость.Принимаю мелоксикам, мидокалм, вит гр В, магний В6,антибиотики фтизиатра. Что делать с коленями? Почему снова образовывается жидкость? Чем купировать эти изматывающие боли?

Возраст: 57

Хронические болезни: Ревматоидный артрит

Вопрос закрыт

боли в теле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 7 января 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый вечер.
Ответ на ваш вопрос очевиден: боли, воспалительная жидкость в коленях, высокие цифры острофазовых показателей крови и прогрессия суставного синдрома из-за высокой активности ревматоидного артрита.
А высокая активность потому, что у вас полностью отсутствует терапия ревматоидного артрита. Магний, витамины и мидокалм вообще никакого отношения к лечению РА не имеют. Фтизиатрия не отменяет полностью терапии РА. К примеру, базисная терапия может быть представлена сульфасалазином и/или плаквениллом. Гормоны в ситуации активного РА не «естественно» нельзя, а являются необходимостью.
Плюс если у вас выявлен туберкулезный процесс он тоже может провоцировать отдельный суставной синдром. В том числе, существует туберкулезный артрит - поэтому в вашем случае воспалительная жидкость подлежит обязательной пункции и посеву на микробактерии.

Пожаловаться

Роза, 9 января 2023

Клиент

Наталья, спасибо вам за ответ. Но фтизиатры не хотят применение гормонов... Надо решать этот вопрос. А гормоны не усугубят ситуацию с tbc??? Они говорят, что он мог оазвиться из за уколов дексаметазона, тк в 2016 уже был tbc, тогда отменили метротрексат и гормоны. Пришли результаты анализа жидкости.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Роза, 9 января 2023

Клиент

Наталья, благодарю Вас))) хочется поправиться!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онемение конечностей, боли в мышцах и суставах

4 ответа

27 октября 2021

Анастасия, Надым

Вопрос закрыт

Подергивания по телу,боли

3 ответа

13 ноября 2021

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Постковид - боли в ногах и спине

1 ответ

28 августа 2022

Алла

Вопрос закрыт

Лиифоузлы, боли в теле, самочувствие

6 ответов

13 июня 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови, лейкоз?

4 ответа

26 ноября 2023

Вячеслав, Орёл

Вопрос закрыт

Анф 1:80 переодические боли в теле.

1 ответ

14 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 9 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-09T19:18:05+03:00

Туберкулёз не возникает из-за гормонов, он возникает из-за наличия микобактерий.
Конечно, прием гормонов - фактор риска, но у вас нет другого выхода. Если не лечить никаким образом РА это прямой путь к инвалидности.
Результаты микроскопии синовиальной жидкости говорят о крайне высокой активности воспаления.