Атаракс/флуоксетин — вопрос №1215348

Question

Атаракс/флуоксетин — вопрос №1215348

Александра, Санкт-Петербург

10019 просмотров

8 января 2023

Всем доброго дня!
Диагноз ОКР + постоянная тревога, страхи, страх реальности ( кто мы? А если все нереально? А вдруг я сейчас попаду в другой век)
Раньше пила анафранил/ клоназепам, плюс ещё очень злоупотребляла алкоголем,( через месяца 2 после начала приема) т.е могла день пить таблетки, потом пару дней не пить из-за алко таблеткки.НО я не помню, что бы я как-то на них заходила плохо или, чтобы был синдром отмены.
Сейчас у меня флуоксетин - 1 табл/сутки
Атаракс -2 табл/ сутки

Я прочитала, что атаракс пустышка и не всем помогает,
Вероятно так и есть, тк после целой таблетки атаракса на ночь моя тревога не ушла ( выпила ее в 2 часа ночи, может нужен режим и пить ее надо раньше?, но праздники же)
И сейчас утром тяжело ото сна было отходить
Про флуоксетин начиталась , что это стимулирующий препарат и он наоборот усиливает тревогу
И возникает ряд вопросов)))
1) атаракс по сравнению с клоназепамом слабже?
Или неужели он просто мне не подошёл? стоит продолжать попить его? Мне кажется он слабоват
2) флуоксетин всё-таки помогает ли при окр +тревоге? Стоит ли пробовать его пить дальше ?
Или может стоит начать пить анафранил ?
3) полностью ли перекрывает атаракс побочку при заходе на Флуоксеин?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревога

атаракс

флуоксетин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 8 января 2023

Клиент

Екатерина, добрый день!
Второй день пью по 1 таблетке 20 мг
Атаракс пила на той неделе пару раз по 1/2 таблетке, так хотя бы понять, что это за препарат
И вчера я пила 2 таблетки атаракса ( правда на ночь целую таблетку я выпила только в 2-3 ночи ее, тк в гостях были, те большой разрыв бы между приемом атаракса)
Сегодня выпила 1/2 таблетки
2) я ещё начала читать про флуоксетин отзывы всякие в интернете, и вприцнипе я очень настороженно их начала пить, тк боюсь побочек, вот видимо и накрутила себя
3) а какая максимальная дозировка ?
У меня прописано 2 таблетки в сутки
12,5-12,5-25

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Эффект от приема антидепрессанта оценивается минимум через 3-4 недели приема, все это время препарат копится, а организм к нему адаптируется и делать выводы раньше бессмысленно; атаракс надо принимать регулярно, ежедневно 2-3 раза в день, что бы препарат работа как задумано.эффект у него накопительный и зависит от дозировки, вообще максимальна 300 мг/ сутки, но обычно достаточно 150-200 мг/ сутки, дозировку надо подбирать индивидуально: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д и т.д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
В плане подхода к терапии окр- особенностью лечения является применение антидепрессанта в максимально переносимых дозировках до стабилизации состояния и затем снижение до поддерживающей ( у флуоксетина эффект развивается хороший обычно на 60-80 мг/ сутки), так что в ближайшие 2 месяца вам по состоянию надо будет корректировать дозировку флуоксетина, что бы получить делаемый эффект .
При лечении важен не только факт применения препарата, а его правильное использование и дозировка.

Пожаловаться

Александра, 8 января 2023

Клиент

Екатерина, а то что я прочитала, что флуоксетин при тревоге наоборот усиливает ее? Это действительно так?
Или всё-таки он и при тревоге мне поможет ?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Флуоксетин действительно, как и большинство антидепрессантов СИОЗС может при начальном приеме ( первые 2 недели) усилить тревогу, это допустимо при лечении. Зато в дальнейшем в плане лечения тревоги и окр он эффективен и будет работать как надо.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 8 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо, успокоили меня !!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Терпения вам и удачи в терапии!

Пожаловаться

Александра, 8 января 2023

Клиент

Анастасия, но это не значит, что атаракс не эффективный?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 9 января 2023

Нарколог, Психиатр

нет,он эффективен, но мягче клоназепама.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синдром раздражённого кишечника и тревога

1 ответ

4 августа 2020

Лена

Вопрос закрыт

Что делать

2 ответа

28 мая 2022

Иринка, Липецк

Вопрос закрыт

Напряжение в теле, локальные боли в голове

4 ответа

9 августа 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Постоянные плохие мысли

7 ответов

28 января

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T13:41:56+03:00

Здравствуйте, уточните несколько моментов: вы принимаете флуоксетин 1 таблетку по 10 или 20 мг форма выпуска? Сколько по времени и наблюдаете ли динамику? Сколько по времени вы принимаете атаракс и в каких точно дозировках?
1) по сравнению с Клоназепам Атаракс слабее, но надо понимать, что это препараты разных групп и имеют разные показания и в зависимости от этого разные дозировки, надо понимать сколько по времени, в какой дозировке вы принимаете атаракс-это не пустышка, но эффект зависит от дозы и вашей индивидуальной чувствительности;
2)по множественным исследованиям и рекомендациям по лечению при окр, тревоге показаны препараты группы СИОЗС, флуоксетин подходит, в отличии от анафранила.
3)в плане перекрывание побочных эффектов все индивидуально, зависит от восприимчивости вашего организма к препарату и дозировки препарата, если атаракс не помогает в максимальных дозах, то стоит его заменить на более сильный аналог, к примеру тералиджен.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T18:06:41+03:00

Здраствуйте, да, атаракс слабее клоназепама, дозировку нужно ув до 2 таб,сутки, при неэффективности до 3 таб, максимальная дозировка 200 мг, клоназепам более 14 дней принимать систематически нельзя, он выз зависимость+флуоксетин, вам подходит, рекомендуемая дозировка от 40 мг и выше+психотерапия.