Что вас беспокоит?
Очень низкий гемоглобин, что делать?
Анемия развилась давно, на протяжении долгого времени принимаю препараты железа - улучшений нет, гемоглобин низкий, слабость, озноб, в последнее время стало низкое диастолическое давление - выше 60 не поднимается, бывает и 50, и 40
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена. А какое систолическое давление? При низком гемоглобине не всегда показаны препараты железа, анемия бывает не только железодефицитной. Для поиска причины, для начала необходим развернутый клинический анализ крови, а так же биохимический - белок, асат, алат, щф, билирубин свободный и связанный. Есть ли хронические воспалительные заболевания? Боли в суставах, пояснице, проблемы с почками? Не менялся ли резко вес за последние пол года?
Анна, добрый день! Систолическое давление бывает 110, а бывает и 180. Последняя биохимия показала такие результаты:
ЩФ (Фосфатаза щелочная) 51,7 Eд/л
Креатинин 130 мкмоль/л
Билирубин общий 7,61 мкмоль/л
Альфа-Амилаза общая 58,5 Eд/л
Холестерин 2,36 ммоль/л
Нормальное значениеАЛТ (аланинаминотрансфераза) 5,9 Eд/л Мочевина 10,02 ммоль/л ГГТ(Гамма-глутамилтрансфераза) 12,7 Eд/л
Билирубин прямой (связанный) 1,79 мкмоль/л
Триглицериды 0,47 ммоль/л
АСТ(аспартатаминотрансфераза) 13 Eд/л
Белок общий 67,35 г/л
Елена, здравствуйте. Возможно у Вас не железодефицит, а анемия хронического заболевания, необходимо выяснить какого именно. Очень низкие показатели, связанные с эритроцитами, так как анемия развивалась давно, организм постепенно подстроился под изменения, поэтому проявляется лишь перебоями АД, слабостью и ознобами, все же необходима госпитализация и поиск заболевания в условиях стационара
Добрый день, Елена, Вам необходимо дообследование: общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, СРБ,
общий белок, АСт, АлТ, общий билирубин, креатинин
Наталия, здравствуйте! Вот последняя биохимия:
ЩФ (Фосфатаза щелочная) 51,7 Eд/л
Креатинин 130 мкмоль/л
Билирубин общий 7,61 мкмоль/л
Альфа-Амилаза общая 58,5 Eд/л
Холестерин 2,36 ммоль/л
Нормальное значениеАЛТ (аланинаминотрансфераза) 5,9 Eд/л Мочевина 10,02 ммоль/л ГГТ(Гамма-глутамилтрансфераза) 12,7 Eд/л
Билирубин прямой (связанный) 1,79 мкмоль/л
Триглицериды 0,47 ммоль/л
АСТ(аспартатаминотрансфераза) 13 Eд/л
Белок общий 67,35 г/л
Елена, у вас повышен уровень креатинина, мочевины. Есть ли хронические заболевания почек, сердечно сосудистой системы, сахарный диабет? Другие хронические заболевания? Вам необходимо рассчитать СКФ исходя из роста, веса, возраста. Досдать СРБ, ферритин, общий анализ крови, сывороточное железо.
Наталия, вот общий анализ крови
Эритроциты 2,17х10*12/л
Гемоглобин 31г/л
Цветнойпоказатель 0,43
Гематокрит 12,7%
MCV (Средний объемэритроцитов в общемобъемепробы) 58,5фл
MCH (Средний объемгемоглобина в эритроцитах) 14,3пг
MCHC (Средняяконцентрация гемоглобина в эритроцитах) 24,4г/дл
RDW-SD-ширина распределения эритроцитов (стандартное отклонение) 43,6 фл
RDW-CV-ширина распределения эритроцитов (коэффициентотклонения) 22,2%
Лейкоциты 1,85х10*9/л
Нейтрофилы 61,2 %
Палочкоядерные -%
Сегментоядерные -%
Лимфоциты 28,6 %
Моноциты 8,6%
Эозинофилы 1,1 %
Базофилы 0,5 %
Плазмоциты 0 % Тромбоциты 122 х10*9/л
PDW -ширина распределения тромбоцитов -фл
MPV (Средний объемтромбоцитов) -фл
P-LCR -количество крупных тромбоцитов, % -%
PCT (Тромбоцитокрит) -%
СОЭ(поПанченкову) -мм/ч 0-12 СОЭ(поВестергрену) 5 мм/ч
Токсигеннаязернистость нейтрофилов Не обнаружено % Вакуолизация цитоплазмы моноцитов Не обнаружено
Некоторое время назад сдавала ферритин, он был 16,32 нг/мл при гемоглобине 44, СРБ-2,75 мг/л, ОЖСС 72,28
Диабета нет, сердечно-сосудистая система не в порядке, с почками не знаю, возможно, тоже проблемы
Елена, по этому анализу крови у вас анемия тяжёлой степени, вам необходима очная консультация и осмотр терапевта, гинеколога, с решением вопроса о дальнейшем лечении и обследовании в стационарных условиях. Необходимо выяснять причину анемии, обследоваться.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20196 ответов
- 7 Декабря 20191 ответ
- 10 Февраля 202017 ответов
- 20 Июля 202011 ответов