Сдвиг лейкоцитарной формулы, сильно повышены лимфоциты? — вопрос №1222673

Question

Сдвиг лейкоцитарной формулы, сильно повышены лимфоциты? — вопрос №1222673

Наталья

398 просмотров

12 января 2023

Здравствуйте! Ребенок 14 лет болел более 2 недель — сначала увеличились л/у по всей шее, температура, на 5 день доктор назначил антибиотик Амоксиклав 500 / 3 раза в день. Через 2 дня обнесло горло (ангина), доктор увеличил дозировку до 1000 / 2 раза в день. Антибиотик пили в итоге 10 дней. Л/у уменьшились, горло прошло На 3 день после окончания антибиотиков сдали кровь. Анализ прилагаю. Есть сдвиг в лейкоцетарной формуле. Подскажите, может ли быть такая картина после такого заболевания и лечения антбиотиками? Или это был мононуклеоз? Если он, то какие рекомендации? Заранее большое спасибо!

Возраст: 42

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

ангина

лимфоцитоз

лейкоцетарная формула

лечения антбиотика

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 января 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Наталья
По крови признаки вирусной инфекции(повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы)
Моноциты норма, поэтому это точно не мононуклеоз
Скорее всего у ребенка изначально и была вирусная инфекция, антибиотик назначили после подтвержденной бактериальной инфекции по крови?

Пожаловаться

Наталья, 12 января 2023

Клиент

Дарья Николаевна, этот анализ мы сдавали после того, как уже выписались и он уже закончил курс антибиотиков (вчера сдали). ОАК, когда заболел сразу не назначили (температурил, л/у увеличены были, а потом начались праздники и лаборатория в поликлинике не работала). Антибиотик назначили в связи с увеличенными л/у и температурой более 5 дней (до 38 поднималась)

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 января 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Поняла
В следующий раз рекомендую перед тем, как пить антибиотик сначала сдать кровь
Сейчас по крови признаков бактериальной инфекции нет, только вирусная. О чем и может говорить ваша клиника, что ребёнок перенес вирусную инфекцию. Кровь приходит в норму в течение 2 недель после выздоровления

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 12 января 2023

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо большое за разъяснение! :)

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 12 января 2023

Клиент

Анна, спасибо большое за разъяснение! :)

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 12 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. По оак у ребёнка признаки вирусной инфекции. Судя по клинической картине уже перенесенной. Показатели в оак могут сохраняться до месяца. Рекомендуется контроль оак через 2-3 недели.
При мононуклеозе в оак должны быть атипичные мононуклеары, их нет. Так же моноциты в норме, что тоже исключает мононуклеоз.

Пожаловаться

Наталья, 12 января 2023

Клиент

Анна, спасибо большое! Как я поняла, надо будет в динамике ОАК сделать?

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 12 января 2023

Педиатр

Здравствуйте, по анализу крови вирусная инфекция, данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотик принимали по результатам анализа или назначили чисто по клинике и симптомам?

Пожаловаться

Наталья, 12 января 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! Антибиотик назначили на фоне увеличенных л/у и температуры более 5 дней. ОАК мы сдали уже после курса антибиотиков...

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 12 января 2023

Педиатр

Поняла вас, по клинике врач назначил антибиотик. На будущее старайтесь всегда сдавать кровь, даже если температура держится свыше 5 дней. Сейчас не переживайте, можно сделать контроль анализа через 14 дней. Сейчас полноценное питание, обильное питье. Витамин Д принимает ребёнок?

Пожаловаться

Наталья, 12 января 2023

Клиент

Марина, еще нет, хочу купить. Какую дозировку порекомендуете?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 12 января 2023

Педиатр

Аквадетрим 2000 МЕ/сут по 4 капли один раз в день. Ребёнок взрослый, можно перед этим сдать кровь на содержание витамина Д, чтоб конкретно подобрать дозировку

Пожаловаться

Наталья, 12 января 2023

Клиент

Марина, спасибо большое за рекомендацию! :)

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 12 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое! Поняла!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СРБ повышен, боль в горле

4 ответа

4 февраля 2022

Лия

Вопрос закрыт

Ангина или фарингит

3 ответа

8 мая 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Противовирусные для ребенка

1 ответ

15 октября 2024

Женя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T19:37:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 января 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На здоровье!

Принятый ответ

Шконда Анна Дмитриевна, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T19:23:19+03:00

Здравствуйте
В лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты, что бывает при вирусной инфекции. На данный момент признаков воспаления нет. Кровь в норму приходит около 2-3 недель после болезни. Эритроциты и гемоглобин в норме, признаков анемии нет.
Возможно был мононуклеоз конечно, но сейчас уже не сказать точно он ли был. Лимфоузлы постепенно придут в норму.
От антибиотикоа ничего страшного не будет, принимайте пробиотики 10 дней.

Железнова Анна Владимировна, 13 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-13T08:59:32+03:00

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 13 января 2023

Педиатр

Да, все верно. В динамике контроль оак.

Принятый ответ

Моисеева Марина Олеговна, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T19:42:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 12 января 2023

Педиатр

Пожалуйста, будьте здоровы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-01-12T19:28:38+03:00

Здравствуйте, Наталья!
1. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Нельзя исключить что ребенок перенес инф.мононуклеоз (даже если нет атипичных мононуклеаров - их может и не быть, и может быть они были ранее...)
2. Рекомендую сдать ИФА крови на ВЭБ (Ig M, Ig G), только так вы получите однозначный ответ. И в случае положительного результата нужно провести б/х и УЗД органов брюшной полости, консультацию инфекциониста