Что вас беспокоит?
Сдвиг лейкоцитарной формулы, сильно повышены лимфоциты?
Здравствуйте! Ребенок 14 лет болел более 2 недель — сначала увеличились л/у по всей шее, температура, на 5 день доктор назначил антибиотик Амоксиклав 500 / 3 раза в день. Через 2 дня обнесло горло (ангина), доктор увеличил дозировку до 1000 / 2 раза в день. Антибиотик пили в итоге 10 дней. Л/у уменьшились, горло прошло На 3 день после окончания антибиотиков сдали кровь. Анализ прилагаю. Есть сдвиг в лейкоцетарной формуле. Подскажите, может ли быть такая картина после такого заболевания и лечения антбиотиками? Или это был мононуклеоз? Если он, то какие рекомендации? Заранее большое спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья
По крови признаки вирусной инфекции(повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы)
Моноциты норма, поэтому это точно не мононуклеоз
Скорее всего у ребенка изначально и была вирусная инфекция, антибиотик назначили после подтвержденной бактериальной инфекции по крови?
Дарья Николаевна, этот анализ мы сдавали после того, как уже выписались и он уже закончил курс антибиотиков (вчера сдали). ОАК, когда заболел сразу не назначили (температурил, л/у увеличены были, а потом начались праздники и лаборатория в поликлинике не работала). Антибиотик назначили в связи с увеличенными л/у и температурой более 5 дней (до 38 поднималась)
Поняла
В следующий раз рекомендую перед тем, как пить антибиотик сначала сдать кровь
Сейчас по крови признаков бактериальной инфекции нет, только вирусная. О чем и может говорить ваша клиника, что ребёнок перенес вирусную инфекцию. Кровь приходит в норму в течение 2 недель после выздоровления
Дарья Николаевна, спасибо большое за разъяснение! :)
Принятый ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте
В лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты, что бывает при вирусной инфекции. На данный момент признаков воспаления нет. Кровь в норму приходит около 2-3 недель после болезни. Эритроциты и гемоглобин в норме, признаков анемии нет.
Возможно был мононуклеоз конечно, но сейчас уже не сказать точно он ли был. Лимфоузлы постепенно придут в норму.
От антибиотикоа ничего страшного не будет, принимайте пробиотики 10 дней.
Анна, спасибо большое за разъяснение! :)
Здравствуйте. По оак у ребёнка признаки вирусной инфекции. Судя по клинической картине уже перенесенной. Показатели в оак могут сохраняться до месяца. Рекомендуется контроль оак через 2-3 недели.
При мононуклеозе в оак должны быть атипичные мононуклеары, их нет. Так же моноциты в норме, что тоже исключает мононуклеоз.
Анна, спасибо большое! Как я поняла, надо будет в динамике ОАК сделать?
Принятый ответ
Да, все верно. В динамике контроль оак.
Здравствуйте, по анализу крови вирусная инфекция, данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотик принимали по результатам анализа или назначили чисто по клинике и симптомам?
Марина, здравствуйте! Антибиотик назначили на фоне увеличенных л/у и температуры более 5 дней. ОАК мы сдали уже после курса антибиотиков...
Поняла вас, по клинике врач назначил антибиотик. На будущее старайтесь всегда сдавать кровь, даже если температура держится свыше 5 дней. Сейчас не переживайте, можно сделать контроль анализа через 14 дней. Сейчас полноценное питание, обильное питье. Витамин Д принимает ребёнок?
Марина, еще нет, хочу купить. Какую дозировку порекомендуете?
Аквадетрим 2000 МЕ/сут по 4 капли один раз в день. Ребёнок взрослый, можно перед этим сдать кровь на содержание витамина Д, чтоб конкретно подобрать дозировку
Марина, спасибо большое за рекомендацию! :)
Принятый ответ
Пожалуйста, будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
1. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Нельзя исключить что ребенок перенес инф.мононуклеоз (даже если нет атипичных мононуклеаров - их может и не быть, и может быть они были ранее...)
2. Рекомендую сдать ИФА крови на ВЭБ (Ig M, Ig G), только так вы получите однозначный ответ. И в случае положительного результата нужно провести б/х и УЗД органов брюшной полости, консультацию инфекциониста
Екатерина, спасибо большое! Поняла!
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202123 ответа
- 24 Августа 20216 ответов
- 8 Ноября 202120 ответов