Что вас беспокоит?
Боль в пояснице , голове, и области сердца
Добрый день , уважаемые врачи , ситуация такая , на данный момент болит поясница сильно, в области сердца , отдает в лопатку , и левея сторона головы болит , когда чихаю то слева где ребра аж что-то щелкает и потом больно. Исследования прилагаю . С 24 сентября появились ПА, пью элицею , с этого времени прокалывала мидокалм 2 раза , мильгамму, мексидол, на какой то момент лучше было сейчас снова боли. Очное к неврологу смогу попасть через недели 2-3, какое сейчас можно предпринять лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! До результатам мрт у вас выраженный остеохондроз позвоночника , осложнённый грыжами и протрузиями с компрессией нервных корешков. Сейчас по лечению можно пропить нпвс аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней ( наименьшее влияние на слизистую оболочку желудка); сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней . Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен; либо гели с нпвс ( диклофенак, мелоксикам). Можно лежать на аппликаторе Кузнецова для снятия мышечного спазма
Принятый ответ
Здравствуйте.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Мильгамму нет смысла колоть. Витамины группы В не оказывают обезболивающее действие, их рекомендуется колоть только при подтвержденном дефиците по анализам.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Алина, эти препараты можно с антидепрессантом элицея ? А в грудном отделе и шее и голове все нормально? То болит еще голова и область где сердце
Да, эти препараты совместимы с элицеей.
С головным мозгом всё нормально.
По МРТ позвоночника признаки остеохондроза, ничего критичного нет.
Алина, дополнительно стоит защищать желудок нексиум омепрозол?
Алина, от этого всего можно избавиться или это навсегда получается ?
От этого можно избавиться при помощи медикаментозного лечения и ЛФК.
Омепразол и другие подобные препараты нежелательно принимать совместно с элицеей.
Алина, а гастрит не обострится при приеме нвпс?
Приём НПВС коротким курсом не опасен. Артоксан можно заменить на костарокс, он меньше влияет на желудок.
Алина, подскажите еще пожалуйста визуально видно что левые ребра чуть выше правых это с чем может связано ?
Это может быть при искривлении позвоночника. Нужно обратиться к ортопеду-травматологу.
Принятый ответ
Здравствуйте! По мрт есть солидные изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, подскажите пожалуйста нужно зуб лечить можно с элицеей обезболивающее артикаин с адреналином форте ? С Пульпитом зуб
Можно
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья ?? !По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника- остеохондроз осложнённой грыжами и протрузиями с защемлением нервных корешков
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения бикситор 1 т 60 -1 р в день 7 дней
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна, эти все препараты можно с антидепрессантом элицея ?
Да спокойно принимайте ?
Нонна, а раствор ксефокам после того как таблетки толперизон пропью или с 1 дня начинать ?
Нонна, еще вопрос с этими лекарствами желудок прикрывать не нужно ?
С 1 дня ?
Если есть гастрит обязательно нольпаза я лично прикрываюсь постоянно так как гастрит ??
Нонна, нольпазу с элицеей можно ?
Да конечно
Нонна, подскажите пожалуйста ещё такой вопрос нужно будет пульпит полечить , с элицеей можно артикаин с адреналином форте ?
Можно
Нонна, а нольпазу сколько пить в мг и сколько дней ?
14 дней по 1 к в день
Нонна, ксефокам можно на какой то подешевле аналог заменить ?
Дексалгин 25 мг -2 р в день 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
В какой дозировке принимаете элицею?
Ирина, 10 мг
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20195 ответов
- 17 Августа 20226 ответов
- 17 Сентября 20238 ответов
- 21 Мая 202410 ответов