Консультация невролога /

Боль в пояснице , голове, и области сердца — вопрос №1224951

283 просмотра

Добрый день , уважаемые врачи , ситуация такая , на данный момент болит поясница сильно, в области сердца , отдает в лопатку , и левея сторона головы болит , когда чихаю то слева где ребра аж что-то щелкает и потом больно. Исследования прилагаю . С 24 сентября появились ПА, пью элицею , с этого времени прокалывала мидокалм 2 раза , мильгамму, мексидол, на какой то момент лучше было сейчас снова боли. Очное к неврологу смогу попасть через недели 2-3, какое сейчас можно предпринять лечение

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит дуодентит , остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! До результатам мрт у вас выраженный остеохондроз позвоночника , осложнённый грыжами и протрузиями с компрессией нервных корешков. Сейчас по лечению можно пропить нпвс аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней ( наименьшее влияние на слизистую оболочку желудка); сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней . Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен; либо гели с нпвс ( диклофенак, мелоксикам). Можно лежать на аппликаторе Кузнецова для снятия мышечного спазма
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Мильгамму нет смысла колоть. Витамины группы В не оказывают обезболивающее действие, их рекомендуется колоть только при подтвержденном дефиците по анализам.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, эти препараты можно с антидепрессантом элицея ? А в грудном отделе и шее и голове все нормально? То болит еще голова и область где сердце
Невролог
Да, эти препараты совместимы с элицеей.
С головным мозгом всё нормально.
По МРТ позвоночника признаки остеохондроза, ничего критичного нет.
Клиент
Алина, дополнительно стоит защищать желудок нексиум омепрозол?
Клиент
Алина, от этого всего можно избавиться или это навсегда получается ?
Невролог
От этого можно избавиться при помощи медикаментозного лечения и ЛФК.
Омепразол и другие подобные препараты нежелательно принимать совместно с элицеей.
Клиент
Алина, а гастрит не обострится при приеме нвпс?
Невролог
Приём НПВС коротким курсом не опасен. Артоксан можно заменить на костарокс, он меньше влияет на желудок.
Клиент
Алина, подскажите еще пожалуйста визуально видно что левые ребра чуть выше правых это с чем может связано ?
Невролог
Это может быть при искривлении позвоночника. Нужно обратиться к ортопеду-травматологу.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По мрт есть солидные изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста нужно зуб лечить можно с элицеей обезболивающее артикаин с адреналином форте ? С Пульпитом зуб
Невролог, Терапевт
Можно
Невролог
Здравствуйте, Дарья ?? !По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника- остеохондроз осложнённой грыжами и протрузиями с защемлением нервных корешков
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения бикситор 1 т 60 -1 р в день 7 дней
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Принятый ответ
Клиент
Нонна, эти все препараты можно с антидепрессантом элицея ?
Невролог
Да спокойно принимайте ?
Клиент
Нонна, а раствор ксефокам после того как таблетки толперизон пропью или с 1 дня начинать ?
Клиент
Нонна, еще вопрос с этими лекарствами желудок прикрывать не нужно ?
Невролог
Если есть гастрит обязательно нольпаза я лично прикрываюсь постоянно так как гастрит ??
Клиент
Нонна, нольпазу с элицеей можно ?
Невролог
Да конечно
Клиент
Нонна, подскажите пожалуйста ещё такой вопрос нужно будет пульпит полечить , с элицеей можно артикаин с адреналином форте ?
Клиент
Нонна, а нольпазу сколько пить в мг и сколько дней ?
Невролог
14 дней по 1 к в день
Клиент
Нонна, ксефокам можно на какой то подешевле аналог заменить ?
Невролог
Дексалгин 25 мг -2 р в день 5 дней
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
В какой дозировке принимаете элицею?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, 10 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему после диареи болит поясница
8 ноября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Болит поясница
18 ноября 2023
Шахвердиев, Кострома
Вопрос закрыт
Сорвала поясницу, перекос спины,
25 ноября 2023
Екатерина, Мичуринск
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
11 февраля 2024
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
15 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород