Расшифровка коагулограммы перед операцией. — вопрос №1225158

Question

Расшифровка коагулограммы перед операцией. — вопрос №1225158

Юлия

325 просмотров

14 января 2023

Ребёнок 3,3 года. Сдали кровь перед удалением аденоидов. АнтитромбинIII 78%,АЧТВ 66,4сек, протромбин по Квику 93%,МНО 1,06,протромбиновое время 12, 80 сёк, фибриноген 1,35 г/л. Врач сказал, что нас не возьмут на операцию. Плохая свертываемость. Насколько у ребёнка плохие результаты? И что делать? Ребёнок пьёт рыбий жир и витамин Д. Спасибо

Возраст: 35

Вопрос закрыт

протромбин

аденоида

плохая свертываемость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 14 января 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте. Раньше не сдавали. 10 января сдавали в поликлинике результат такой же. Вчера пересдали в Хелексе. Результат прикрепил. У ребёнка никогда не было кровотечение. Синяков тоже. У мамы и папы проблем нет. Нам нельзя делать операцию с такой кровью?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 января 2023

Гематолог, Терапевт

В таком случае в первую очередь нужно оценить функцию печени: сдать биохимический анализ крови; оценить уровень витамина К. Если все в норме, стоит проверить уровни 8,9,11,12 факторов свёртывания и фактора Виллебранда.

Пожаловаться

Юлия, 14 января 2023

Клиент

Мария, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой анализ нам нужно сдать?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 14 января 2023

Гематолог

Стандартную коагулограмму (АпТв, мно, фибриноген, тромбиновое время, протромбиновый индекс по Квику)

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 14 января 2023

Гематолог

И уровень факторов свёртывания 8,9, фактора Виллебранда

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 14 января 2023

Клиент

Мария, спасибо большое!

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 14 января 2023

Гематолог

Пожалуйста:)

Пожаловаться

Юлия, 14 января 2023

Клиент

Мария, и ещё, по вашему мнению, приём лицитина, рыбивого жира и витамин Д могло повлиять на результат анализа? Витамин Д постоянно, лицитин и рыбий жир 3 месяца.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 14 января 2023

Гематолог

В каких дозировках вы принимаете витамин Д?
Если в больших то это могло повлиять на анализ

Пожаловаться

Юлия, 14 января 2023

Клиент

Мария, около 3500 ме

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 14 января 2023

Гематолог

Надо отменить временно эти препараты, далее после контроля коагулограммы возобновить приём витамина Д по 1500МЕ в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен протромбин

5 ответов

19 июля 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Высокий протромбин по квику при беременности

1 ответ

5 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-14T10:48:43+03:00

Юлия, здравствуйте!
Изменения в анализах, с одной стороны, говорят о повышениии риска кровоточивости (удлинение АЧТВ и ПТВ, уменьшение фибриногена), с другой стороны о рисках гиперкоагуляции) - снижение антитромбина 3.
Подскажите, сдавали ли коагулограмму ранее и были ли в ней отклонения? Отмечаются ли симптомы кровоточивости у ребенка? Не появляются ли синяки спонтанно? Нет ли таких изменений в анализах или склонности к кровоточивости у родственников ребенка?
Если нет, это может быть ошибочный результат, в первую очередь нужно пересдать коагулограмму.

Грекина Мария Игоревна, 14 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-14T11:40:13+03:00

Здравствуйте, по анализу крови у ребёнка имеется признаки перенесённой вирусной инфекции (возможно даже бессимптомно- просто контакт с вирусом), коагулограмме риска кровотечения нет - мно в норме, но надо исключить дефицит 8,9 факторов свёртывания, фактора Виллебранда
Понижение фибриногена также может быть следствием перенесённой вирусной инфекции, в питании необходимо увеличить содержание продуктов, повышающих выработку фибриногена (бананы, картофель, грецкие орехи, шпинат, злаки, Капуста)
Контроль коагулограммы в динамике через 2-4 недели