Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1225222

Что вас беспокоит?

Определение овуляции, цикл, фолликулометрия

Добрый день. В апреле 2021 году родила, месячные начались где-то в июле-августе 2021. Идут каждый месяц, но в одном месяце цикл, например, 29 дней, а в другом может быть 37 (скрин прилагаю). Как определить день овуляции, т.к. планируем ребенка. Стоит ли делать тесты на овуляцию? Есть ли толк? Или лучше сделать фолликулометрию? На какой день цикла начать, если в январе месячные начались 12 числа. В декабре на 5 день цикла проходила узи, сказали все в норме.

34 года
14 Января 2023·Просмотров: 1387·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы свои овуляции совсем не ощущаете? В период овуляции выделения меняют характер и становятся более тягучие, похожи по консистенции на яичный белок, могут быть сукровичные выделения или тянущие боли внизу живота и на стороне, где происходит овуляция.

Если не чувствуете овуляцию самостоятельно, можно попробовать и тесты и фолликулометрию.
Если самый короткий цикл 25 дней, тесты начинайте делать с 8-9 дня цикла.

Екатерина, а если цикл 31 день, то когда начать?

Можно на 13й день цикла.

Екатерина, подскажите, пожалуйста. А узи гинекологическое и фолликулометрия это одно и тоже или разные вещи?

Здравствуйте! Полное гинекологическое узи может в себя включать фолликулометрию.
При филликулометрии измеряются только фолликулы в яичниках, возможно еще толщину эндометрия могут измерить и не более.

По ценам - фолликулометрия дешевле полноценного узи.

Екатерина, спасибо. Просто в одной больнице сказали только гинекологическое узи проводится и все. Записалась в другую больницу.

Екатерина, еще вопрос по толщине эндометрия на узи. УЗИ делала на 5день цикла. Не тонкая ли толщина эндометрия?

На 5й день цикла эндометрий должен быть тонкий, а вот на 6-7 день после подтвержденной овуляции эндометрий должен быть не менее 8мм, если меньше - это уже тонкий эндометрий.

Екатерина, по декабрьскому узи толщина 3.9.

Это на какой день цикла? Это измерение после овуляции или в цикле без овуляции?

Екатерина, 5 день.

На 5й день цикла толщина эндометрия 3.9мм- это абсолютная норма

Екатерина, аа, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, действительно, тесты на овуляцию не самый надежный способ для ее определения.
Для достоверного определения овуляции можете сделать фолликулометрию.
Фолликулометрия проводится на 8-10 день менструального цикла или сразу после месячных при 28 дневном цикле.
Если цикл "скачет", то можно начать с 8 дня, а затем определиться, когда Вам прийти на УЗИ в следующий раз. УЗИ повторяют каждые 1-3 дня до предполагаемого срока овуляции. Если овуляции не наступает, то отслеживают до момента начала менструаций.

В этом цикле можете начинать фолликулометрию примерно с 20.01, а со следующим визитом на УЗИ определитесь уже на месте, в зависимости от УЗИ - картины

Елена, т.е. мне нужно записаться, а следующей прием врач сама назначает через сколько дней? И она прям говорит, например, завтра овуляция?

Да, так как цикл у вас нерегулярный, овуляция может прийти и на 14 день.
Поэтому начинайте ее отслеживать как для стандартного 28 дневного цикла.
Врач оценит фолликулярный аппарат-посмотрит, намечается ли уже доминантный фолликул или нет, и , исходя из этого назначит следующий день визита, может это будет через 3 дня, может чуть дольше.

Елена, подскажите, пожалуйста. А узи гинекологическое и фолликулометрия это одно и тоже или разные вещи?

Нет, это немного разные вещи.
На фолликулометрии у Вас смотрят только на размеры фолликулов в яичниках и толщину эндометрия.
На гинекологическом УЗИ смотрят все органы малого таза (фолликулы тоже смотрят, но в комплексе со всем остальным).
Скажем так, гинекологическое УЗИ-это практически тоже самое, только более подробно.

Елена, спасибо за разъяснения. Просто в одной больнице сказали только гинекологическое узи проводится и все. Записалась в другую больницу.

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

Елена, еще вопрос по толщине эндометрия на узи. УЗИ делала на 5день цикла. Не тонкая ли толщина эндометрия?

Нет, эндометрий для 5го дня цикла нормальный, он таким и должен быть.
Толщину эндометрия смотрим во 2ю фазу цикла (после наступления овуляции) - если он будет меньше 8 мм, то считается тонким.
Хотя, минимальная толщина эндометрия достаточная для наступления беременности 6 мм.
Понятие "тонкий эндометрий" достаточно относительно.

Елена, поняла. Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
С целью отслеживания овуляции информативнее и достовернее проходить фолликулометрию.
При 28 менструальном цикле её необходимо проводить с 8-10 дня и повторять каждые 2 дня.
Если цикл больше 28 дней, то необходимо начинать отслеживать с 10-12 дня менструального цикла и также повторять каждые 2 дня. То есть, например, на 12, 14, 16 день.

Но при отсутствии возможности, можно пользоваться и мочевыми тестами на овуляцию. Начинать с 10-12 дня и повторять каждые 1-2 дня с утра.

Татьяна, т.е.если за последний месяц цикл 31 день, то начать с какого числа?

У Вас цикл вариабельный по продолжительности, поэтому лучше начать с 10 дня.
Ориентироваться на продолжительность только прошлого цикла нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте

Дома тесты можете конечно использовать, дня с 11 примерно,
Но самый достоверный метод - это УЗИ!!

Цикл часто скачет?

Юлия, вот на скрине за последний год. По нему можете увидеть как скачет.

Юлия, из-за чего может так скакать?

Колебание цикла +/-7 дней - это норма,
Максимальный нормальный цикл по продолжительности - 38 дней.

Нужно по УЗИ чётко видеть состояние яичников ( понимать что по овуляции).

Вот дома можете пробовать тесты,
Но и УЗИ желательно хотя бы пару циклов сделать, с 12 дня примерно можно начать
( врач на повтор сам пригласит),
+ толщину эндометрия необходимо понимать ( для зачатия).

Юлия, посмотрите, пожалуйста, прикрепила узи.

УЗИ без патологии,
Но за ростом фолликула ( овуляцией), толщиной эндометрия необходимо следить примерно с середины цикла.
Начинают примерно на 11-13 дни цикла.

Юлия, подскажите, пожалуйста. А узи гинекологическое и фолликулометрия это одно и тоже или разные вещи?

Здравствуйте.

УЗИ гинекологическое включает в себя осмотр всех органов малого таза.
А фолликулометрия - врач будет конкретно следить за ростом доминантного фолликула
( это дешевле соответственно будет).

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сами не чувствовуете примерно начало овуляции?самый достоверный способ диагностики овуляции определение базальной температуры.

Асиет, иногда да. Но опять таки это мои предположения, что вроде овуляция. БТ измерять именно ртутным термометром и ректально?

Можно электронным и именно ректально

Здравствуйте, лучше фолликулометрия с 10го дня цикла отслеживать овуляцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.