Консультация гематолога /

Кроверазжижающие — вопрос №1231165

167 просмотров

Здравствуйте,
Сейчас 35 нед ди/ди двойня после эко по мужскому фактору. Интересует вопрос, т.к. есть набор веса 20кг ,отёки появились, двигаюсь уже не так много можно ли профилактически использовать кроверазжижающие препараты (клексан 0,4 или др) ?
Так же была на 27 нед у гематолога, где по документам была поставлена умеренная тромбофилия с гетерозиготной мутацией pai 1 и гетерозиготной мутацией tpa, нарушение фибринолиза без признаков тяжелой наследственной тромбофилии ( см. Фото). Гематолог предложил пить профилактически аспирин, но у меня после нескольких таблеток появилась аллергия.
В анализе крови только фибригоген повышен. Моя гинеколог говорит , что это не тромбофилия и вообще на таких сроках аспирин не эффективен.
В анамнезе нет тромбозов и в семье тоже.
Подскажите, можно ли для безопасности, потому что не знаю кого слушать, колоть клексан например до родов? (Кс).
Спасибо.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, тромбофилии у вас нет
Назначение клексана определяется по наличию 4 фактора риска развития тромбозов у беременных- у вас есть хронические заболевания- артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей?

Сейчас у вас только 3 фактора - двойня, лишний вес, эко
Принятый ответ
Гематолог
После родов вам показано назначение клексана по 0,4 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг) в течение 2 недель послеродового периода

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте, Татьяна. Гинеколог прав, данных за тромбофилию у Вас не выявлено (отклонения наиболее встречаемые в популяции). Учитывая отклонение MTHFR желательно только проверить уровень гомоцистеина.
По поводу препаратов аспирина, то их можно принимать до 36 нед, так что Вам начинать дезагрегантную терапию поздновато.

В первую очередь, показано ношение компрессионных чулков (2 кл компрессии) до родов и 6 недель послеродового периода.

Уточните: что по результатам УЗИ, доплерометрии?
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
Вам должен был быть назначен аспирин с 12 до 36 неделю беременности, сейчас его применять уже поздно.
Подскажите, как у вас рост и какой был вес при постановке на учет? Нет ли у вас варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность?
Перечисленные вами полиморфизмы тромбофилией не являются.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коагулограмма 2 триместр
29 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Клексан и допегит
26 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Повышен фебриноген в 3 триместре беременности
27 сентября 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Непереносимость клексана
25 января
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли увеличить дозировку клексана
11 февраля
Надежда
Вопрос закрыт
Нужны ли кроворазжижающие препараты
12 марта
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал