Необходимость гемодиализа — вопрос №1231944

Question

Необходимость гемодиализа — вопрос №1231944

Ольга

346 просмотров

18 января 2023

Здравствуйте! У мужа, 51 год, поликистоз почек, хпн. АГ с 30 лет. В начале декабря креатинин был 380, давление утром было 150-160, вечером 130-140. Получал леркамен и физиотенз. Для нормализации АД добавили диротон 1/2 от 5мг. В динамике АД нормализовалось, но креатинин 12.01.23г 608, пересдал на 3ий день отмены диротона - 480. Госпитализировали в нефрологию, настаивают на гемодиализе. Это необходимо? Возможно снижение креатинина после отмены диротона?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

гемодиализ

ингибиторы апф

хпн

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 января 2023

Клиент

Шахин, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 января 2023

Клиент

Лариса, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 января 2023

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление на гемодиализе при шейном остеохондрозе

1 ответ

19 мая 2022

Виктор, Армянск

Вопрос закрыт

Подозрение на фибросаркому

5 ответов

16 января 2023

Марина

Вопрос закрыт

Гиперпаратериоз

1 ответ

21 мая 2024

Ильдус

Вопрос закрыт

Повышается давление , гемодиализ

7 ответов

14 сентября 2024

Григорий, Москва

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие кошки + результаты узи и анализа крови

3 ответа

8 октября 2024

Юлия, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 18 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-18T15:28:15+03:00

Добрый день.
По последним данным креатинина, скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 11 мл/мин/1,73м2.
Необходимо заместительная почечная терапия - гемодиализ.
И мочевина почти 30, лучше прислушаться к докторам и начать гемодиализ, чтоб дальше не было больше осложнений.

Медведева Лариса Анатольевна, 18 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-18T16:02:04+03:00

Здравствуйте! Поликистоз почек приводит в конечном итоге к полной утрате функции почек. Диротон в данном случае выполнял нефропротективное действие, и его отмена в данном случае не повлияет на улучшение функции почек. Диротон, или другой ингибитор АПФ продолжать принимать, если есть гипертензия, и принять рекомендации врача. Снижение СКФ до 9 мл/мин (или высокий уровень мочевины и/или калия) прямое показание к началу диализной терапии. Своевременное начало гемодиализа ведет к лучшему прогнозу в последствии. Доверьтесь вашим лечащим врачам.

Accepted Answer · 2023-01-18T16:18:16+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 января 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. После отмены препарата креатинин не вернётся до нормы. Но, если сейчас врачи назначают гемодиализ, то нужно делать.

Принятый ответ

Резяпова Анастасия Сергеевна, 18 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-18T16:36:36+03:00

Здравствуйте. Согласно инструкции, диротон при скф менее 30 мл/мин назначают с осторожностью.
При подготовке пациента к процедуре гемодиализа оценивают не только креатинин, а также уровень мочевины, калия , наличие отеков , объем мочи и др. Поэтому стоит прислушаться к докторам.