Консультация онколога /

Увеличены брыжеечные лимфоузлы — вопрос №1233641

1142 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи. У сына, ему 8 лет,2 дня назад заболел живот и открылась рвота, ездили к хирургу, аппендицит исключили. Вчера рвоты уже не было, но живот побаливал. Сегодня намног лучше, но все равно решили сделать узи брюшной полости. В общем все в норме кроме лимфоузлов, сказали прилично увеличены. В чем может быть причина? Начиталась что так может начинаться лимфома. Так ли это?? Очень переживаю результаты прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте! У детей увеличение мезентериальных лимфоузлов довольно часто явление. Такие изменения обусловлены физиологией. Увеличение лимфоузлов происходит при наличии воспаления и/или инфекции в зоне их отвественности. В лимфатических узлах происходит выработка клеток иммунитета, плюс туда идёт отток лимфы от воспалённого участка. Описанные по узи лимфоузлы не вызывают опасений по своему строению в плане онкологии, это реактивные изменения, не лимфома.
Подозрительными в плане лимфомы считаются узлы строго больше 2см. И чаще это узлы, расположенные выше диафрагмы. И в самом строении так же по узи описывают изменённый участок.
По узи Вашего ребёнка, нет подозрений на онкологию.
Принятый ответ
Клиент
Дина, спасибо Вам огромное за ответ. А могли они увеличиться из за рвоты?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Они увеличились не из-за рвоты, а из-за ПРИЧИНЫ рвоты. Например, вирусный гастроентерит легко даёт и рвоту и увеличение внутрибрюшинных лимфатических узлов.
Клиент
Дина, спасибо ещё раз
Онколог, Маммолог
Да не за что! Но вам в любом случае нужно к педиатру и общий анализ крови. Дают мезаденит и воспаление в стенки аппендикса. Нужно обязательно общий анализ и антибиотикотерапию. В общем онколог не нужен, но наблюдение педиатра обязательно.
Клиент
Дина, можно ещё вопрос. Я сецчас вспомнила, когда мы были на узи, то врач сказала, не надо обращать внимание на длину узла, главное толщина. Я правильно понимаю, что толщина у нас не больше сантиметра? Просто когда я сидела, она сказала вот большой лимфоузел 8 мм. А в выписке написано 19,3. Я правильно понимаю что это длина?
Онколог, Маммолог
Не совсем верно. Мы не смотрим на ширину. Мы смотрим на соотношение длинна/ширина. Они могут быть хоть 3 см но ориентировано продольно (длинна больше ширины), а если ориентировка поперечная (ширина больше длинны), то это уже тревожно.
В норме л/у должны выглядеть как боб. Если как шар-плохо.
Клиент
Дина, поняла. Просто она акцент сделала именно на 8 мм, а про 19.3 даже ничего не сказала, это я уже потом увидела в выписке
Онколог, Маммолог
Повторюсь, они могут быть хоть и 3см, но главное при этом сохранять правильную бобовидную форму.
Лимфоузлы, изменённые лимфомой (лимфоидная трансформация) видно по узи. У вас такого нет.
Клиент
Дина, спасибо большое ещё раз
Онколог, Маммолог
На здоровье!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию данных за лимфопролиферативный процесс нет. Это реактивные лимфоузлы вследствие инфекционно воспалительного процесса так как лимфоузлы это иммунный орган и реагирует на любую инфекцию или воспаления.
Данных за лимфому нет.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, спасибо большое, а размер не очень большой?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
В данном случае смотрим на дифференцировку. Размеры могут быть разные, в норме мезентеральные лимфоузлы 10 мм
Клиент
Рустам, объясните все-таки мне, вот до 10 мм, он в ширишь до 10 мм, то есть входит в норму, а в длину намного больще(
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
10 мм в длину. Лимфоузлы увеличиваются в размерах на инфекции и воспалиюения. При отсутствие инфекции приходят в норму в течение 6 месяцев. Для исключения лимфопролиферативный заболеваний мы смотрим на дифференцировку. При лимфоме дифференцировки на слои нет.
Клиент
Рустам, спасибо большое!!! И ещё вопрос, самочувствие сейчас нормальное , он активный, но все равно побаливает в районе пупка, иногда при движениях,то могут болеть лимфоузлы?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Мезоденит это воспаление поэтому боли могут быть. Вам необходима консультация педиатра.
Онколог
Здравствуйте

Изменения лимфоузлов могут быть связаны с явлениями воспаления в брюшной полости. Вам надо сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, быть под контролем хирурга. В динамике повторить узи брюшной полости через 3 нед после купирования жалоб и проведения лечения. Пройти консультацию детского гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо что ответили. Ну это не похоже на страшные болезни?
Онколог
Нет, выявление узлов совпало с болезнью..Сейчас надо понять причину и наблюдать ребёнка в динамике.
Клиент
Светлана, ну у него не было болезни, просто заболел живот и рвота была. Или это и есть болезнь типа ротовирус?
Онколог
Это и есть болезнь. Её генез надо уточнять. Смотреть в динамике.
Клиент
Светлана, спасибо большое. Скажите но это пройдёт?
Онколог
Для этого вас будут наблюдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка гистологии после зб
16 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Хранение лекарств при беременности
12 декабря 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Выступающая косточка на груди у 2-го ребенка
1 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск