Тревожное расстройство — вопрос №1449373

Question

Тревожное расстройство — вопрос №1449373

Лидия, Тула

1166 просмотров

9 июля 2023

У меня тревожное расстройство я неделю назад начала принимать Триттико и сонапакс
Почему то нет облегчения, засыпаю в 4 утра и просыпаюсь уже с тревогой. К обеду начинаются панические атаки и до вечера прихожу в себя и так по кругу. Постоянно гудят руки и ноги, головокружение и ощущение что схожу с ума. Начинает тошнить и не могу сидеть или лежать на месте, хочется куда то бежать.
На улицу стала выходить редко, дикий страх.
Сердце выскакивает.
В голове всё шумит.
Сдавала все анализы, проходила холтер и СМАД. Все нормально. Делала уздг шеи. Узи брюшной полости и почки проверяла.
Может ли так протекать тревожное расстройство и что с этим делать?
Возможно что то упустили и у меня проблемы со здоровьем. Я уже не знаю что думать в голове каша.

Вопрос закрыт

тревога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Лидия, 9 июля 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Сонапакс по 10 мг 3 раза в день триттико 1/3 два раза в день и сегодня надо увеличить до 1 таблетки только перед сном.
До этого пила тераледжин .
Почему такая схема я не знаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 9 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Триттико не пьют два раза в день, а просто начинают с 1/3 таблетки на ночь, через неделю уведичивают до 2/3 т затем 1 целую таблетку. Возможно усиление тревоги из-за резкого захода на антидепрессант. Плюс сонапакс как таковым противотревожным действием не обладает. Тут лучше подходит атаракс например, или грандаксин днем по 1 т утро и обед.

Пожаловаться

Лидия, 9 июля 2023

Клиент

Татьяна, есть атаракс дома. Значит заменить на сонапакс? А как принимать правильно?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 9 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Атаракс начать на ночь 1/2 т , чтобы оценить переносимость, далее 1/2 т утро, 1/2 т обед, и 1 т на ночь. Будет зависеть от эффективности конкретно у вас далее. Может достаточно и меньшей дозы.

Пожаловаться

Лидия, 9 июля 2023

Клиент

Татьяна, сколько дней атаракс на ночь пить?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 9 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Сначала 3 дня только на ночь, затем добавите в обед.

Пожаловаться

Лидия, 9 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Я не очень поняла схему, можно немного попроще ? А то столько цифр я запуталась.
То есть состояние моё в ближайшее время не изменится? Просто в течение дня меняется то плохое то более менее . Я уже кучу болячки придумала. Давит голову но не болит и я чувствую постоянно что напряжено всё тело. Расслабиться не получается.

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Легче может станет, но этим препаратом проблему не решите; если атаракс-прибавлять по 12,5мг каждые 2-3 дня на разные приемы( утро/обед или вечер),максимум до 150 мг/сут, если тералиджен-прибавлять по 12,5мг каждые 2-3 дня на разные приемы( утро/обед или вечер), максимум до 60мг/сут

Пожаловаться

Лидия, 9 июля 2023

Клиент

Екатерина, то есть нужно менять препараты вообще?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

В идеале да

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 9 июля 2023

Психиатр

сколько Вам лет? Вы сдавали кровь на гормоны щитовидной железы?

Пожаловаться

Лидия, 9 июля 2023

Клиент

Алёна, здравствуйте . Сдавала ттг все нормально. Пролактин сдавала в мае тоже нормально. Мне 49 лет.
Я бы подумала что у меня давление или ещё что то, но я когда сплю то ничего не беспокоит. А гипертоник например не может же помочь себе успокоительными или глицином.

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 9 июля 2023

Психиатр

Как давно у Вас появились такие жалобы?

Пожаловаться

Лидия, 9 июля 2023

Клиент

Алёна, месяца два назад. Но были эпизоды тревоги не до такой степени. Я не особо обращала внимание. Сходила к неврологу, кардиологу и затем к психотерапевту обратилась. В течение месяца хуже стало и не выхожу из дома. Да и дома плохо себя чувствую.

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 9 июля 2023

Психиатр

По симптоматике тревожное расстройство так проявляться может. Анализы, обследования все в норме. Поэтому необходимо начать лечение правильными препаратами. Триттико не является препаратом выбора при тревожном расстройстве. Необходимы антидепрессанты группы СИОЗС (написала в прошлом сообщен. ) Обратитесь к другому психотерапевту для назначения нормального лечения.

Пожаловаться

Лидия, 9 июля 2023

Клиент

Алёна, придется обратиться к другому врачу. Невролог до этого рекомендовал фенибут но я не стала принимать и пошла к психотерапевту.
Спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 9 июля 2023

Психиатр

Если на приём к психотерапевту попасть быстро не получится, то принимайте атаракс по 1 /2 табл 2-3 раза в день. Он временно уменьшит тревогу.

Пожаловаться

Лидия, 9 июля 2023

Клиент

Алёна, Атаракс накопительный или дает результат сразу? А можно валерьянку, пустырник?

+ 1

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 9 июля 2023

Психиатр

Эффект сразу да.Можно пока что и препараты на травах принимать, если они дают положительный эффект. Но с приёмом психотерапевта не затягивайте. Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Булгакова Яна Алексеевна, 9 июля 2023

Логопед, Психолог, Сексолог

Здравствуйте, Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 9 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Триттико не всегда помогает при тревожной симптоматике. Сонапакс это препарат который используют в качестве дополнения, сейчас он вам не нужен. Вам нужно добавить анксиолитик (атаракс или тералиджен) и наращивать дозировку триттико и ждать эффекта, или менять антидепрессант.

Пожаловаться

Лидия, 10 июля 2023

Клиент

Екатерина, а от бессонницы что принимать?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Атаракс или тералиджен, 1/2-1т на ночь.

Пожаловаться

Лидия, 13 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Сегодня обратилась к другому врачу и назначил Стрезам 2 раза в день и 1/2 атаракс на ночь Это нормальная схема лечения?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 13 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Да, такая схема может использоваться.

+ 1

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 9 июля 2023

Психолог

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 9 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, триттика не совсем удачный выбор, препараты первого выбор( пароксетин\золофт\рокона)+сонопакс лучше заменить на атаракс\тералиджен.

Пожаловаться

Лидия, 10 июля 2023

Клиент

Андрей, здравствуйте ! То есть лекарства без психолога результат не дают?

Пожаловаться

Никишин Андрей Александрович, 10 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Временное ослабление симптомов может быть. Но вылечить невроз лекарства не могут. Если не хотите пожизненно принимать лекарства, то необходима работа с врачом-психотерапевтом (а не психологом)

Пожаловаться

Лидия, 10 июля 2023

Клиент

Андрей, мне психотерапевт и выписал на и составил схему. Я же не просто так принимаю.

Пожаловаться

Никишин Андрей Александрович, 10 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Врач-психотерапевт должен заниматься в первую очередь психотерапией.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полная апатия

1 ответ

11 апреля 2020

Ангелина

Вопрос закрыт

Депрессия и беременность 9 неделя

3 ответа

1 марта 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство или шизофрения?

3 ответа

1 декабря 2024

Соня

Вопрос закрыт

Тревожность, экстрасистолы, шаткость, транквилизатор

2 ответа

6 декабря 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симанчева Татьяна Александровна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T13:25:35+03:00

Здравствуйте. Так может проявляться расстройство. Неделя для лечения только усиливает симптомы, эффект еще не наблюдается, говорить еще рано об эффективности препаратов. Почему была выбрана именно такая схема вашим врачом, тоже вопрос, Укажите какие дозы препаратов вы принимаете, это тоже важно! Нет полной картины, чтобы оценить. Принимали ли вы ранее лекарственные препараты психотропные и какие?

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T15:50:27+03:00

Здравствуйте, тритикко не препарат для лечения тревожного расстройства, отследите с врачом переход на сетралин или эсциталопрам; сонапакс лучше заменить на атаракс или тералиджен, ниже напишу схему подбора дозировок; Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.

Попова Алёна Вячеславовна, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T15:57:35+03:00

Здравствуйте. Стандартным лечением тревожного расстройства являются антидепрессанты группы СИОЗС (лучшие: сертралин и эсциталопрам) под прикрытием транквилизаторов ( атаракс ) и / или психотерапия. Рекомендую очно обратиться за вторым мнением к другому психиатру.

Ахкамов Артур, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T20:40:06+03:00

Здравствуйте!
При тревожном расстройстве и тем более панических атаках триттико конечно назначается, но не всегда дает должный эффект (либо надо наращивать дозировки). Сейчас вы принимаете мало, попробуйте 1 таблетке на ночь.
Сонапакс пока не понял по какой причине был назначен.

Если на триттико вообще динамика не пойдет, то тогда уже меняйте препарат на другой (правильно пишут про антидепрессанты сиозс - эсциталопрам или пароксетин).

Параллельно неплохо бы и психотерапию, чтобы научиться работать с психотерапевтом, чтобы научиться работать со своей тревогой.

Никишин Андрей Александрович, 9 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-09T21:08:01+03:00

Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.