Консультация психиатра /

Маниакальное состояние — вопрос №1234349

326 просмотров

На данный момент могу охарактеризовать своё состояние как мания. Сам лечился от шизотипического расстройства, а точнее негативной симптоматики. Продуктивная симптоматика присутствовала только на манифестации перед первой госпитализацией. После первой госпитализации медленно начали редуцировать продуктивные симптомы и так же медленно прогрессировать негативные. Потом уже с жалобами как раз больше на негативную симптоматику поступил в больницу второй раз. Назначили арипипразол. Пил пол года. По началау состояние стало вроде бы лучше,но потом всё снова пошло на ухудшение(в плане негативной симптоматики). Где-то весной 2022 года продуктивная симптоматика полностью редуцировала, а негативная достигла своего пика. Стал максимально пассивен. Мог целыми днями не вставать толком с кровати . Была ярковыраженная ангедония . Буквально ни от чего не получал удовольствия. Потом в более худшем состоянии , когда я уже перестал полностью за собой следить меня положили 3 раз в больницу. Там очень долго пытались подобрать препараты , но в итоге просто остановились на кветиапине и выписали. На кветиапине изменения были разве что в негативную сторону. Потом после выписки я пошёл к платному врачу. Тот назначил Солиан 200мг и 300мг венлафаксина . Первые 2 месяца не было никакого эффекта и я уже начал подозревать что никакой препарат к сожалению мне не поможет, но резко в один момент, что-то случилось. Будучи совершенно апатичным в плане общения я вдруг резко стал гиперактивным. Я просто начал писать в соцсетях всем людям, которых знал. Мне постоянно хочется общаться. Причём по началу мне нужно было общение, а сейчас появились и истероидные черты. Например я начал лезвием резать себе руки. Ни о какой депрессии или тревожности речи и ни шло. Настроение наоборот было очень даже приподнятым. Мне просто хотелось чужой реакции, которая возникает у людей от вида фотографий моих порезанных рук и луж крови на полу. Так же стал очень мало спать. Могу без проблем не спать двое суток и после короткого сна чувствовать себя отлично. Ангедония ушла и появились силы. Начал снова играть на музыкальных инструментах и писать музыку. Постоянно чувствую переизбыток энергии в теле и из-за этого у меня постоянный тремор, которые даже отмечают окружающие . Так же повысился аппетит. Одна вещь меня смущает. У меня мания, а не психоз. Психотических симптомов совершенно нет. нет не параноии , не бредовых мыслей. В бога не верю, в пришельцев тоже, спецслужбам я и даром не сдался. Мне кажется, что это состояние ставит под сомнение мой шизодиагноз f21. Хотелось бы узнать может ли биполярное расстройство быть похожим на расстройство шизоспектра и может ли быть в моём случае как раз бар, а не шизотипическое

Возраст: 18

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Если то что с вами происходит действительно мания, то ваши размышления логичны. Напишите пожалуйста, какие лекарства и в каких дозировках сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, на данный момент принимаю только амисульприд в дозировке 200 мг
. Несмотря на то, что антидепрессант я уже не пью вторую неделю состояние мании только нарастает

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, учитывая ваш возраст, (характерный для манифестации бар), а так же описанную выше динамику состояния, вполне можно говорить о биполярной расстройстве; для уточнения диагноза необходим очный осмотр, беседа. Так же надо исключить медикаментозно спровоцированную манию, какие препараты/ дозировки сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, на данный момент принимаю только ко амисульприд в дозировке 200 мг
. Несмотря на то, что антидепрессант я уже не пью вторую неделю состояние мании только нарастает
Психиатр, Психотерапевт
В таком случае медикаментозно спровоцированое маниакальное состояние можно исключить. Вам стоит обратиться к своему врачу для коррекции терапии , диагноза ( назначение нормотимика)
Клиент
Екатерина, назначили вальпроевую кислоту и поставили шизоаффективное
Психиатр, Психотерапевт
Препарат хороший, но эффект будет в течение 1-2 недель, потому что накопиться препарату надо.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас однозначно не шизотипическое р-во, диф диагностику нужно проводить с шизоаффективным р-вом и БАР. требуется к терапии добавить вальпроевую к-ту, нач дозировка 750 мг\сутки.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, вы были правы. Сегодня был у врача. Назначили вальпроевую кислоту и поставили шизоаффективное
Нарколог, Психиатр
поправляйтесь!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Действительно, это не шизотипическое расстройство, судя по вашему описанию. Скорее биполярное или шизоаффективное. Требуется уточнение диагноза. Нужно обратиться в ПНД, пройти экспериментально-психологическое обследование и запросить осмотр в рамках врачебной комиссии. В схему лечения скорее всего понадобится добавить препарат из группы "нормотимики", а антипсихотик заменить.
Принятый ответ
Клиент
Илья, вы были правы. Сегодня был у врача. Назначили вальпроевую кислоту и поставили шизоаффективное
Психиатр, Психотерапевт
Хорошо, что появилась ясность. Теперь нужно следовать назначенной терапии и тогда всё будет нормально.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с мужем?
26 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва