СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижение уровня тетостерона

Здравствуйте.Мужчина, 46 лет, излишняя масса тела 2. В связи со снижением уровня тетостерона до 8,4 нмоль/л назначена гормонозаместительная терапия препаратом Небидо. Поставлено 2 укола с интервалом 6 месяцев. Через 11 месяцев сдал анализ - тетостерон упал еще ниже - до 7.1 нмоль/л. Лаборатория Инвитро в обоих случаях. С чем это связано, чем дополнить лечение. На 12 неделе следующая плановая инъекция небидо

Гиподинамизм
46 лет
20 Января 2023·Просмотров: 398·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей!
Препарат Небидо вводится с интервалом 10-14 недель.
После введения препарата проводится контроль уровня тестостерона на 10-14 неделе, чтобы определить оптимальный индвидуальный интервал.
Сейчас тестостерон низкий, потому что препарат уже давно "закончился" внутри и не работает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

София, Не правильно в вопросе указал - следует читать не 6 месяцев, а недель. Последний анализ на 11 неделе

Понятно, значит 11 недель это большой интервал для вас, после следующей инъекции Небидо сдать тестостерон нужно будет на десятой неделе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

София, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Низкий тестостерон 7 нмоль/л накануне следующей инъекции Небидо говорит о том, что нужно интервалы между инъекциями сократить. Не хватает вам одной инъекции на 6 мес. Уменьшите интервал до 4 мес. Если не поможет. то до 3 месяцев можно сократить. Нужен контроль в динамике тестостерона накануне следующей инъекции. Дополнить ваше лечение можно только контролем общего анализа крови (оценка гематокрита), анализ ПСА, УЗИ предстательной железы. Учитывая избыток веса - сдайте также анализы на сахар, холестерин и ТТГ (для оценки функции щитовидной железы), если в течение года не сдавали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Светлана, Не корректно указано в вопросе, не 6 месяцев, а 6 недель. Анализ сделан на 11 неделе после инъекции

А ну так уже лучше! тогда сократить интервал между инъекциями на 1 неделю и накануне оценить тестостерон, если достигните нормы - то интервал сохраняете прежний (подходящий вам), если нет, то сокращаете еще на 1 неделю. Смысл я думаю вы поняли!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Светлана, спасибо

Принятый ответ

Добрый день.Прикрепите результаты до и после ЗГТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, 8,4 нмоль/л до гзт, на 11 неделе 7,1 нмоль/л скан прикрепить не могу

Так Вы только общий тестостерон сдавали?А остальные гормоны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, Перед гзт ттг, лг, пролактин в норме, на 11 неделе только тетостерон. Может ароматизация?

Сергей,а в плане жалоб,что-то изменилось?Либидо,эрекция ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, самочувствие лучше чем до начала гзт, беспокоит цифровой показатель в анализе, четкий акцент лаборатории на этом. В исследованиях пишут, что на эту дату уже должно быть не менее 15, а у меня в 2 раза меньше.

Сергей,инъекцию поставьте и проверьте уровень тестостерона через 3 и 6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей! Такое понижение тестостерона указывает о большом промежутке между курсами для Вас, необходимо просто укоротить данный промежуток. Начните с 1 недели и смотрите тестостерон, так и титруйте промежуток до нужного уровня тестостерона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Софико, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.