Болит плечо — вопрос №1238721

На МРТ критических повреждений нет.
Можно лечить консервативно.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

Добрый день, Екатерина!
По МРТ у вас воспалительный процесс связок и капсулы сустава, что даёт болевые ощущения. Также, признаки артроза 1 степени, который не даёт выраженных симптомов.
Можно пройти курс противоспалительной терапии:
Целекоксиб по 200 мг 1-2 р в день,
Нейромультивит по 1 таб 3 р в день,
Мидокалм по 150 мг 2 р в день
7 дней. Если таблетки не помогут, тогда в уколах Нейромультивит, Мидокалм и Милоксикам.
Место наносите Фаастум гель или Кетопрофен 2 р в день.

Пожалуйста, Екатерина, будьте здоровы!