Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1238722

Что вас беспокоит?

Гипертония. Скачет давление. Подобрать препарат.

Мне 73 года. На постоянной основе принимаю Лазап 5 мг, Конкор 2,5 мг, Разукарт 10 мг., около 5 лет. Три недели назад стало повышаться давление по утрам до 160 (верхнее значение), периодически повышается сердцебиение, пульс (80-90). Попробовала Амлодипин, не пошёл, увеличивается пульс и сердцебиение. Сейчас пью Лазап+100 мг (с мочегонной) и Конкор 5 мг по утрам, а вечером Энап 20 мг и Разукарт 10 мг. Давление повышается. Прошу побрать препарат и правильную дозу для нормализации давления и пульса.

Гипертония,гастрит, панкреатит
73 года
22 Января 2023·Просмотров: 3065·Вера

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера.
Вечером вместо энапа принимайте леркамен 20 мг. Лозап и энап нельзя принимать совместно. Леркамен эффективнее снижает АД и не влияет на пульс. Лозап+ лучше заменить на эдарби-кло (40+12,5) мг, он эффективнее.

Марина, здравствуйте. Леркамен вызывает повышенное сердцебиение.Чем можно заменить?

Можно вечером принимать моксонидин 0,2 (0,4) мг внутрь.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Нужно пройти обследование, исключить вторичную причину гипертонии:
Общий анализ крови и мочи
Креатинин, сахар, АЛТ, АСТ, скф, мочевая кислота, об.билирубин
ЭКГ
УЗИ сердца.

Отмените Эналаприл и лозап, конкор- начните более сильные препараты:
Вместо лозапа плюс - телмиста Н 80/12.5 мг утром
Т.карведилол 12.5 мг 2 раза в день - вместо Конкора
Т.моксонидин 0.2 мг 1раз утром при давлении более 130/80.

Елена Ивановна, здравствуйте. ЭКГ (ритм синусовый 72у/мин, ЭОС отклонена влево, сглаженность зубца Т в большенстве отведениях, УЗИ сердца прошла (кольценоз корня аорты и створок аортального клапана, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка, сократимость левого желудочка в норме). Диасталическая дисфункция по типу замедления релаксации миакарда ЛЖ. Зон гипокинеза не выявлено. Анализы в норме.

Хорошо. У вас развилось поражение органов мишеней - гипертрофия левого желудочка, значит давление повышается уже длительно, более трёх недель.

Принимайте терапию, через 2-4 недели она полностью накопит свою эффективность.
Давление должно быть менее 130/80

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лозартан 50 мг утром
Индапамид 1,5 мг утром
Вечером леркамен 10 мг под контролем давления
Моксонидин 0,2 мг днем при повышении давления
Мексидол 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лозап замените на более сильный препарат класса сартанов - эдарби кло 40/12,5 мг.
Вместо энапа - леркамен 20 мг или моксонидин 0,4 мг на регулярный прием.
Остальные препараты оставьте.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Совместный прием лозапа и энапа противопоказан.

Замените ваши препараты на:
Эдарби кло 40+12,5 мг по 1 таб утром
Леркамен 20 мг по 1 таб вечером.
Розукард оставляете - это препарат снижающий холестерин.

Диана, здравствуйте. Леркамен вызывает повышенное сердцебиение.Чем можно заменить?

Здравствуйте, до каких цифр учащается пульс?

Диана, здравствуйте. До 106. Приняла дополнительно Конкор. Подскажите, какой должен быть пульс при данной схеме лечения?

В среднем около 60-65 уд в мин, добавьте к терапии конкор 2,5 мг на вечер.

Здравствуйте вам можно перейти на схему утром эдарби кло 40 мг утром, а вечером леркамен 10 мг

Гульнара, здравствуйте. Леркамен вызывает повышенное сердцебиение.Чем можно заменить?

Тогда можно ещё раз вечером принять конкор, но 2.5 мг

Добрый день, энап с лозартаном пить нельзя. Вместо энапа на вечер лучше леркамен 10 мг или нифекард 30 мг

Анна, здравствуйте. Леркамен вызывает повышенное сердцебиение.Чем можно заменить? Кроме Нифекарда.

Физиотенз 0.4 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.