Желтушка 1,5 месяца — вопрос №1238928

Question

Желтушка 1,5 месяца — вопрос №1238928

Юлия

327 просмотров

22 января 2023

В роддоме желтушка была, лечили лампой, выписали с показателем 223, через месяц легли в больницу с показателем 345, две недели лежали под лампой снизили до 188, 12 часов были без лампы поднялся до 205. Частые срыгивания и сам не ходит по большому больше 3 дней. УЗИ жкт делали все в норме, анализы все хорошие. Что с этим делать и как быть

Возраст: 25

Вопрос закрыт

желтушка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Екатерина, грудное молоко

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 22 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Вероятней всего - это желтуха грудного вскармливания.
Малыша нужно на 3-5 дней отлучить от груди и перевести на смесь. За это время проследить уровень билирубина. он должен самостоятельно снизиться. Далее возобновить грудное вскармливание, потом билирубин подниматься вновь не будет.

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Екатерина, мне сказали что желтуха грудного молока с такими большими показателями быть не может, это так или нет?

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 22 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Нет, это не так! Не однократно работала с такими случаями повышения билирубина до 300

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Екатерина, из за высокого билирубина могли быть частые срыгивания?

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 22 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Однозначно сказать не смогу, возможно, это была слабость мышц ЖКТ, которая с течением времени стала более развита.

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Екатерина, какой показатель критичный для нашего возраста?

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 22 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Что значит критичный?
Показатель выше 160-180 - показание для фототерапии. Но для желтуха ГВ - это лишь временное улучшение.
Показатель выше 300 - это риск оказания токсичного эффекта на головной мозг

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Екатерина, ну вот мы в такой ситуации,мы же не можем все время быть на фототерапии

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 22 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Вы еще не получали терапию по лечению желтухи грудного вскармливания

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2023

Клиент

Екатерина, забыла написать что у меня резус - у ребёнка +, иммуноглобулин мне кололи во время беременности и после родов. Это может влиять на нашу затяжную желтушку

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 23 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Это может затягивать течение желтухи. В таком случае нужно тоже временное прекращение грудного вскармливания

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2023

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста, при прекращении гв на несколько дней, в эти дни надо находится под лампой?

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 23 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Если показатель билирубина сейчас до 200 - то нет, если 250 и более, то нужно всё же добавить фототерапию

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Алина Александровна, на грудном, раньше было больше 2 столовых ложек и частое, сейчас меньше и реже

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 января 2023

Педиатр

На грудном вскармливании желтуха может быть дольше, в этом ничего страшного нет.
Можно вместо груди двое суток давать смесь, но это не очень вариант. По современным рекомендациям можно сутки давать ребёнку молоко не из груди, а после подогревания до 50-60 градусов. За сутки желтуха проходит, и если возвращается, то в намного меньшей степени.

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Алина Александровна, урсофальк бессмысленно пить? Знаю что его назначают при желтушке

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 января 2023

Педиатр

Урсофальк, глюкоза и другие препараты, часто назначаемые при физиологической желтухе, на самом деле не оказывают абсолютно никакого влияния на ее течение, так что нет. Эффективный метод это фототерапия

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Алина Александровна, мы же не можем все время лежать под лампой, почему он так резко повышается

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 января 2023

Педиатр

Да, я понимаю, бывает такое течение физиологической желтухи на гв. Поэтому и рекомендуется варианты либо подогревания молока в течение суток, либо перевод на смесь на пару дней. После этого уровень билирубина не должен сильно повышаться

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Динар, забыла написать, у меня резус -, у малыша +

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Динар, как это влияет и что с этим делать

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 22 января 2023

Педиатр

Вот, вероятная причина может быть из-за гемолитической болезни новорожденных по резус конфликту.
Вам в роддоме вводили антирезусные антитела?

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Динар, иммуноглобулин мне кололи

Пожаловаться

Юлия, 22 января 2023

Клиент

Динар, как с этим бороться? Что это значит? Что делать?

Пожаловаться

Юлия, 23 января 2023

Клиент

Динар, ?

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 23 января 2023

Педиатр

Добрый вечер. Если Вам вводили антирезусный иммуноглобулин, значит конфликт по резус-фактору исключен.
Скорее всего, тут имеет место желтуха на грудное молоко. Попробуйте перевести ребенка на молочную смесь, оценить после этого уровень билирубина через 3 дня.
На кормлении смесью не забывайте отпаивать водичкой.
Также рекомендую исключить внутриутробные инфекции, особенно цитомегаловирусную инфекцию, она может влиять на печень и вызывать желтуху.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий билирубин у новорожденного

6 ответов

7 октября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Желтушка у младенца

1 ответ

12 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Желтушка у 1,5 месячного ребёнка

1 ответ

3 сентября 2022

Елизавета

Вопрос закрыт

Ребёнку 14 дней, билирубин 334,5

8 ответов

9 ноября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-22T19:52:09+03:00

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 22 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Здравствуйте, Юлия!
Чем кормите малыша? Грудным молочком или смесью?

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T19:53:47+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Ребенок на гв? Срыгивания разовым объемом менее 2 столовых ложек?
Желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев с волнообразным течением. При билирубине выше 160 показана фототерапия

Принятый ответ

Миргалимов Динар Раилевич, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T22:19:39+03:00

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 22 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! Цифры высокие.
Скажите, у Вас не было резус конфликта или несовместимости по группе крови?
Исключали ВУИ (внутриутробные инфекции)?

Принятый ответ

Олькова Анна Андреевна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T11:01:09+03:00

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 23 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! Скорее всего у малыша желтуха грудного вскармливания. Необходимо на 2-3 дня прекратить гв, перевести малыша на смесь, но Вам сцеживать молоко.

Принятый ответ

Вахламова Ольга, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T23:19:05+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 23 января 2023

Педиатр

Здравствуйте) переведите ребёнка на смесь на 3-4дня,вероятно ГВ провоцирует желтуху, так как имеется резус конфликт

Принятый ответ