Консультация невролога /

Мигрень с аурой в виде дежавю — вопрос №1241666

406 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. Вот уже год меня беспокоит мигрень с аурой, раз в месяц. Началось через полгода после родов, первый год с ребёнком было тяжело, много стресса, очень мало сна и никакого отдыха. В общем аура проявляется так - чувство дежавю, поначалу чувствую будто эйфорию, пару секунд, но дальше становится очень плохо, тошнота, опустошение какое - то внутреннее, подавленность, в конце резкая головная боль. Боль проходит через какое - то время, но остаются спазмы, аура длится около минуты. Последние месяцы я с утра уже предчувствую, что будет эта аура, и также последнее время она проявляется без резкой боли в голове. Происходит это 3,4 раза в день, обычно за короткое время, за пару часов 4 приступа. Также месяц назад резко начались головокружения и тошнота, которые продлились 3 недели, начала пить стугерон. Сделала всевозможные обследования, и вестибулометрию, и рентген шеи, и узи сосудов, и мрт головы, результаты все хорошие, без патологий. Месяц назад была у невролога, мне назначили мильгаму, кортексин, актовегин, вазобрал, магний. Я сомневаюсь в такой профилактике. Назначьте, пожалуйста, адекватное лечение.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Для профилактики мигрени с доказанной эффективностью используются: 1. Бета-блокаторы ( мотопролол, бисопролол): можно метопролол 50 мг 1 рд утром . Обязательно контроль артериального давления и пульса 2. Антидепрессанты с противоболевым эффектом ( ванфлаксин, амитриптилин): ванфлаксин 37.5 мг на ночь 5 дней; далее 37.5 мг 2 рд до 6 месяцев. 3 либо антиконвульсанты например топиромат или вальпроевая кислота. При приступе можно принять суматриптан 50 мг . Остальные препараты не обладают доказанным эффектов в отношении мигрени
Клиент
Регина, спасибо за ответ. Суматриптан принимала, не помог. Меня больше волнует аура, сильной боли последнее время нет. Но голова болит каждый день сейчас, боль непостоянная, больше, как спазмы несколько раз в день.
Клиент
Регина, с давлением и пульсом всегда было все нормально. Давление 110/70, пульс обычно 75. Но у меня экстрасистолия и пролапс митрального клапана, бета - блокаторы в этом случае не противопоказаны?
Невролог, Детский невролог
Тогда лучше антидепрессанты
Невролог, Детский невролог
Тогда лучше антидепрессанты , так как бета блокаторы могут снижать давление
Клиент
Регина, понятно, большое спасибо.
Невролог, Детский невролог
Ванфлаксин или амитриптилин
Принятый ответ
Невролог
Здраствуйте
Как я понимаю сейчас у Вас бывает просто аура без головной боли?
Клиент
Андрей, добрый день, аура без резкой боли в конце, но голова болит каждый день и так, без ауры. Болит не сильно, и не постоянно, больше, как спазмы.
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте !Для профилактики мигрени используется много различных препаратов, подбор их индивидуальный в зависимости от сопутсвующей патолггии и соматического статуса. Основные препараты , котрые можно исплользовать это: противоэпилептические препараты, например топиромат или валльпроевая кислота в дозе 400-600 мг 2 раза в день; антидепрессанты, амитриптиллин 10-70 мг в день, этот препарат имеет хороший эффект, но много побочек, препараты из грыппы СИОЗ: флуоксетин , из других антидепрессантов хорошо зарекомендовали себя буспирон, венлафаксин, миртазапин. Беба-блокаторы: это анаприлин 40-120 мг 2 раза в день, особенно эффективен препарат если есть сопуствующие сердечно-сосудистые проблемы, тахикардия, гипертония, тремор конечностей. Блокаторы кальциевых каналов: верапамил, нимодипин. Можно использовать НПВС, например убупрофен, напроксен. Золотым стандартом считается применение специфическогих препаратов из группы моноклональных антител это в первую очередь препарат аджови, но данные препараты хоть и имеют очень хзороший эффект, но в большей части их применение ограничего из-за высокой цены. Плюс можно использовать ботулотерапию. К нефармакологическим методам профилактики относятся когнитивно-поведенческая терапия, релаксационная терапия, избегание триггеров, можно использовать массаж, йогу, акопунктуру.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Андрей
2023-01-24 01:01:11
24 января 2023
Андрей Цапко, 24 января 2023
Учитывая наличие изолированных аур, следует исключить эпилепсию.
Для этого нужно пройти дообследование - Видео-ЭЭГ мониторинг 2 часа минимум и МРТ головного мозга в эпирежиме
Похожие вопросы по теме
Крутит ноги во время менструации
24 января 2023
Валентина, Владимир
Вопрос закрыт
Засвет в глазу
19 мая 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Жар по ноге
21 сентября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Головные боли у ребенка 11 лет
12 октября 2023
Алена, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва