Консультация гематолога /

Коагулограмма. Консультация. — вопрос №1242695

384 просмотра

Здравствуйте! Сегодня сдала анализ, он с отклонениями. Обратилась на этрм сайте к терапевтам, которые объяснили мне, что такой во время менструации (она закончилась почти) сдавать не нужно, не иеформативно. Но у меня есть предыдущие результаты, в которых некоторые показатели не в норме. Иногда у меня кровоточат десны при чистке зубов, иногда бывают на ногах сиеяки, но редко и маленькие. Чаще я бьюсь сама о кровать и они появляются. Когда сдаю крови, нужно перебиртовывать, пластырь не помогает, но минут 5 и перестаёт кровить. Я прилагаю анализы с 2021 года по сегодняшний день. Что нужно делать в моём случае, как часто наблюдаться, может что-то необходимо принимать или дообследовать?

Возраст: 39

Хронические болезни: АИТ, тонзилит, ГЭРБ, удален желчный пузырь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Во всех анализах АЧТВ у Вас в норме, у бланках указаны не нормы, отклонения остальных показателей не постоянные, это говорит о том, что поводов подозревать какую-то коагулопатию нет.
По поводу десневых кровотечений и других симптомов необходим прием аскорутина по 1 таблетке 3 раза в день в тесноте месяца, при отсутствии эффекта - сдать анализ на агрегацию тромбоцитов с индукторами (АДФ,эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном).
Также по общему анализу крови нельзя исключить латентный дефицит железа, стоит проверить уровень ферритина.
Клиент
Диляра, ферритин сдавала в декабре. Приложила результат. У меня гемоглабин вроде бы сейчас в норме (по анализу сегодня), что показывает дефицит железа? И те анализы, которые вы написали сдать, они что выявляют? Аскорутин у меня есть, я его как-то пила. Спасибо за рекомендацию, пропью его ещё раз.
Гематолог, Терапевт
Да, ферритин у вас в норме. Анализ на агрегацию тромбоцитов сдают для исключения тромбоцитопатии - снижения функции тромбоцитов.
Клиент
Диляра, т е, срочности в сдачи этого анализа пока нет? Сначала пропить то, что вы написали, а если кровить не перестанет, то сдать такой анализ?
Гематолог, Терапевт
Да, именно.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, по анализам никаких отклонений, требующих мониторинга или дообследования нет. Имеющиеся отклонения - клинически незначимы. По поводу кровоточивости десен - необходим осмотр стоматолога, для исключения зубного камня, воспаления десен и др. причин. Редкие синяки на ногах - это абсолютная норма, мы иногда даже не замечаем, когда можем удариться, задеть что-то. Остановка крови в течение 5 минут - это тоже физиологическая норма, не требующая никакого контроля. Все хорошо у Вас.
Клиент
Ярослава, поняла вас. Спасибо большое вам за ответ! ?
Онколог, Маммолог
Рада помочь!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Кровотечения из десен это симптом парадонтита, то есть, воспаления десен. Вам необходимо посетить стоматолога и получить схему лечению. По приложенным анализам существенных отклонений, требующий коррекции, нет.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ и рекомендацию! ?К стоматологу хожу, колит мне в десна уколы раз в пол года, но говорит, что нужно к парадонтологу идти. Займусь поиском такого врача. ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Ирина! Будьте здоровы! ?
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, по коагулограмме у вас есть склонность к кровотечениям, обусловленная небольшим снижением фибриногена и протромбина по Квику - такая ситуация обусловлена дефицитом витамина К, вследствие чего снижается выработка К-зависимых факторов свёртывания крови- 2,7,9 или 10
Дополнительно вам необходимо в питании увеличить потребление продуктов, богатых витамином К, можно пропить Викасол в течение 3 дней, увеличить потребление продуктов, усиливающих выработку фибриногена (бананы, картофель, грецкие орехи, шпинат, злаки)
Досдать агрегатограмму - агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном
Клиент
Мария, этот анализ я сдала вчера, как раз у меня только закончилась менструация. Терапевты мне ответили, что такой анализ в эти дни не информативен. Может его пересдать нужно позже?
Гематолог
Да, лучше пересдать с 12 до 24 дни цикла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коагулограмма
9 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Повышен РФМК
15 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Коагулограмма, ферритин
3 июня 2021
Карина
Вопрос закрыт
Изменения на коагулограмме.
6 октября 2021
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Необходимы ли антикоагулянты в протоколе ЭКО
4 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
3 ноября 2024
Дарья, Серпухов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи