Консультация невролога /

Нарушение речи — вопрос №1244633

1072 просмотра

Женщина 81 год. Гипертония. Обычно поддерживаем давление на уровне 135 на 80. Резко начала говорить односложными фразами (да, нет, привет, спасибо), даже скорее отвечать, сама инициативы не проявляет. Слова за мной повторяет и даже предложения. Изредка сама может выдать предложение. Короткие предложения понимает, длинные не совсем. Причём произошло это резко, вечером говорила, а утром уже нет. Единственное что было - это скачок давления 160 на 90, возможно было и больше, померила когда поняла что что-то не так. И за пару дней до этого несколько дней болела голова. Мог ли скачок давления вызвать такие нарушения. К врачу идти отказывается наотрез.

Возраст: 81

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Педиатр
Здравствуйте! Нарушение речи( в вашем случае затруднение при подборе слов) может быть симптомом острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта) либо когнитивных нарушений.
Какие таблетки принимаете на регулярной основе? Нет ли фибрилляции предсердий? АД до каких цифр максимально поднимается?
Так как ваши жалобы возникло остро, рекомендую вызвать БСМП, необходимо сделать МРТ ГМ для исключения острого сосудистого события.
Принятый ответ
Клиент
Зухра, принимает моноприл и валз. При высоком давлении прописан ещё физиотенз, но уже год как скачков давления не было. Нарушений сердечного ритма нет.
Терапевт
Здравствуйте, Елена. В данном случае осмотр невролога просто необходим, так как данное состояние может конечно быть проявлением гипертонического криза, но очень высока вероятность ишемического инсульта. Можете попроверять симптомы сами (ассиметрия лица при улыбке, высунутом языке, слабость мышц в одной половине тела, разной величины зрачки, дезориентация и невозможность вспомнить некоторые детали - какой год, место жительства, время года и тд, в интернете много опросников), но визит врача откладывать нельзя, каждый час дорог, а времени упущено много. Идти никуда не нужно и нельзя, вызывайте скорую.
Клиент
Анна, признаков инсульта нет вообще никаких. Сейчас прекрасно себя чувствует. Вообще ничего с ней не происходит. А вот если я вызову врача, то может и занервничать. Она прям до истерики не хочет к врачам.
Терапевт
Разговаривает сейчас хорошо?
Клиент
Анна, короткими фразами да. Чётко и ясно. А длинные не говорит.
Терапевт
Так это и есть признак инсульта и еще какой. Его исключать надо в первую очередь. Я расскажу вам исходы: самый благоприятный - произошел гипертонический криз или «микроинсульт», речь восстановится со временем либо такой и останется. Менее благоприятный - постепенно состояние будет ухудшаться до тех пор, пока вы все же не обратитесь к врачу, но изменения уже будут практически необратимы. Самый неблагоприятный - инвалидизация и летальный исход. Риск все таки не маленький. Лучше уж исключить его или начать лечение. Чуть менее вероятно - развитие сосудистой энцефалопатии на фоне гипертонической болезни, но она не развивается так остро…
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вызывайте бригаду скорой на дом, у пациентки это может быть признаком инсульта. Бывает что только речь страдает, пусть вас это не смущает. Если вмешаться вовремя, все может будет восстановить.
Невролог
Здравствуйте Елена ? !Необходимо срочно вызвать скорую помощь исключить нарушение мозгового кровообращения
Клиент
Нонна, это произошло уже почти двое суток назад. Я не сразу поняла что есть какие-то проблемы. Если я хотя бы заикнусь о врачей, то она сразу начнёт нервничать. Сейчас имеет смысл рисковать её спокойствием? Или инсульт уже можно исключить?
Невролог
Необходимо пройти хотя бы мрт ,я понимаю что начинает нервничать ,но опасно для жизни данное состояние ,по скорой всё сделают быстро ,ждать не придётся по острому случаю
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Это и есть один из признаков инсульта. Вам нужно срочно вызвать скоруд. Госпитализация в сосудистый центр и проведение кт/мрт головного мозга
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ головного мозга - анализ заключения
2 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нарушение речи
9 июля 2023
Артём
Вопрос закрыт
Тревога давление
29 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скачки давления
14 февраля
Татьяна, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
103 отзыва
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Верховская
0 отзывов
Невролог
2012-2018 Гродненский гос
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна