Консультация гинеколога /

Осложнения после кесарева. Кровотечение. — вопрос №1245390

810 просмотров

Добрый вечер, уважаемые врачи! Я уже писала сюда 4.01.23 по поводу осложнений после кесарева сечения. 3.11.2023 была операция кесарева сечения, было осложнение, как мне сказали, опорожняли гематому, ставили дренаж, в общем долго все заживало, прошло уже три месяца, до сих пор болит все в районе шва внутри и снаружи. Через пару дней после выписки из роддома даже попадала в больницу с сильными болями, поднималась температура, но ничего обнаружено не было, выписали после очередного курса антибиотиков. И вот, в конце декабря сначала пошла кровь, я подумала, что начались месячные, но они продолжались 13 дней, сходила в платную клинику 4.01.23, сделали узи, посмотрели на кресле, и сказали, что под вопросом несостоятельность шва, что это не месячные, и что все очень плохо, предложили дорогостоящее лечение у них в клинике. В тот же вечер писала сюда, прикрепив узи, здесь врачи-гинекологи написали, что ничего страшного нет, что ещё рано судить о шве и т.д., что достаточно просто пить Транексам, так же я сходила к участковому гинекологу спустя неделю, она мне тоже сказала, что ничего такого по узи не видит (на тот момент крови уже не было, Транексам помог), сказала, чтобы я приходила, когда ребёнку будет пол года, там можно будет судить о рубце, узи переделывать не стала, сказала неинформативно. Все это время мы с мужем не жили половой жизнью. А позавчера был первый раз половой акт с оргазмом, и снова началось кровотечение, ну как месячные примерно, чуть скуднее, бордовая кровь, пока хватает одной-двух прокладок в принципе. К врачу попаду только в понедельник. Подскажите, что это может быть все-таки? Нужна ли мне снова госпитализация? Что вообще делать сейчас? Я снова начала пить Транексам по 2 таблетки 3 раза в день, как в прошлый раз прописывали. Узи от 4.01.23 прилагаю. Спасибо!

Возраст: 32

Хронические болезни: Киста поджелудочной железы, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, похоже на то, что в области рубца у Вас сформировалась ниша, в которой скапливается кровь и поэтому периодически происходят кровянистые выделения
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Спасибо за ответ! А что с этим делать теперь? Мне снова госпитализация нужна? Это опасно все вообще?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте. Нет, госпитализация не нужна, но видимо сформировалась гематома, и она опорожняется. Это не опасно. Пока наблюдайте и потом пройдите узи малого таза.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо! Подскажите, а Транексам продолжать пить?
Гинеколог
Да, пока продолжайте.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Сейчас можно обойтись без госпитализации, если кровяные выделения умеренного характера.
Можете принимать Транексам, хуже не будет.
Если длительность выделений будет более 7дней, рекомендую сделать узи.
Вы грудью кормите?
Не исключен так же вариант, что эти выделения - менструация.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо! А Транексам 2 раз за месяц не слишком вреден? Тромбы не образуются?:)
Грудью не кормлю, к сожалению, на ив. Я вот в прошлый раз тоже думала, что месячные, выглядели выделения, как месячные прямо, начиналось все так же, пока не стали слишком длительные, но сказали, что это не месячные по узи. Сейчас тоже похоже на месячные, но вряд ли, мне кажется. Половой акт мог спровоцировать месячные? Потому что выделено начались сразу после него, на следующий день усилились.
Акушер, Гинеколог
Транскам несколько раз в месяц не вреден.
В инструкции к препарату есть такой побочный эффект, как тромбы. Но я , к счастью, у своих пациентов его не наблюдала.
Половой акт мог простимулировать начало менструации.
Тем более если Вы не кормите грудью, менструация должна начаться.
Я не исключают вариант гематомы в области рубца, но и про вариант с менструацией тоже все логично.
Клиент
Екатерина, А если это гематома, с ней что-то нужно делать? Ваша коллега предполагает, что это может быть затёк, и нужно устанавливать дренаж. Что думаете по этому поводу?
Акушер, Гинеколог
У Вас есть боли?
Если у Вас гематома в малом тазу, она не дает кровяные выделения из половых путей.
Если гематома в области рубца- могут быть выделения толко если есть ниша рубца(рубец не состоятельный).
Клиент
Екатерина, Ноет живот и поясница, но не постоянно. А если рубец не состоятельный, то его заново резать и шить придётся получается?
Акушер, Гинеколог
Да, есть есть несостоятельный рубец с нишей, нужно делать операцию повторно- метропластику.
Но состоятельность рубца мы точно можем оценить через 6 месяцев.
Сейчас можно эти выделения понаблюдать несколько дней, далее сделать узи.
Конечно, если выделения начнут усиливаться или будет постоянная болезненность- это показание к срочной консультации акушера - гинеколога.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер, Алиса
Ваш шов в стационаре смотрел хирург? Если там образовался «затёк», что вероятнее всего, то необходима консультация хирурга. Застоявшаяся кровь может нагноится.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, Хирург смотрел, но это было сразу после родов, все хорошо сказал. Узи тоже за это время делали раз 5, наверно, тоже все нормально было. Вот на этом узи что-от увидели только в начале января, когда был первый эпизод кровотечения.
Клиент
Кристина, Мне может потребоваться повторная операция, получается, если это «затёк»?
Акушер, Гинеколог
Необходима консультация хирурга уже со свежим узи. Если затёк есть, то они через шов снаружи делают прокол и вставляют дренаж(если это возможно будет). Повторно вскрывать брюшную полость вам никто не будет
Клиент
Кристина, А от чего это бывает вообще? Некачественно операция была проведена? Я просто платно делала, наобещали мне идеального врача, идеальную операцию, а на деле какие-то нехорошие последствия без конца. Все три месяца бегаю по больницам.
Клиент
Кристина, И подскажите, пожалуйста, Транексам сейчас продолжать пить до узи? К врачу в понедельник попаду только. Я просто Транексам уже 2 раз за месяц пью по 6 таблеток в день. Не вызовет тромбы какие-нибудь он? Или вообще сейчас не пить его? Пусть кровь выходит.
Акушер, Гинеколог
Не всегда все от врача зависит) бывают индивидуальные особенности: рыхлые ткани, плохая регенерация организма, подкравливал сосуд мелкий в процессе операции и скопилась кровь..
Но и бывает такое, что хирург не правильно сопоставил ткани при ушивании. Факторов много.
Акушер, Гинеколог
Если вы уже начали Транексам, то продолжить в общем 7 дней
Клиент
Кристина, А в целом это срочно нужно сделать? Просто пока я узи сделаю, пока к хирургу запишусь, неделя пройдёт уже
Акушер, Гинеколог
Зависит от того, насколько вас это беспокоит. Если вы кровище умеренно или сильно, то конечно срочно
Если кровите скучно, незначительно и при этом не страдает ваше общее состояние, нет температуры, слабости и тд, то неделю может подождать
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, на фоне гематомы происходит выделения,не переживайте, пока наблюдать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение после эскапела
28 июня 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...