Подбор препаратов от давления — вопрос №1246975
Здравствуйте!
Вопрос по маме, 71 год, в анамнезе РМЖ (2015), синхронный рак почек (2016), единственная резецированная почка, ХБП 3Б-4 ст. Сейчас СКФ - 32 мл/мин.
На протяжении 4.5 лет принимала Леркамен 5 мг утром и Моксонидин 0.2 мг на ночь, АД стабильно держалось в пределах 110/70-80, что даже перестала измерять его на постоянной основе.
В октябре 2022г. по МРТ был диагностирован лакунарный инфаркт головного мозга и тромбоз поперечного синуса, оба диагноза неуточненной давности. В этот же период был перенесён ковид.
И вот с октября 2022г. давление вышло из-под контроля, стало жутко нестабильным. Были эпизоды повышения до 190-204, были "обвалы" до 83. Дни, когда оно ровно держалось в пределах 120-125 можно пересчитать по пальцам, ежедневна синусоида.
Свежая ситуация минувших двух дней, картина 1 в 1:
Утро - 136/79, приём Леркамен 5 мг. Следует постепенное снижение АД до 117-125.
Через 3-4 часа АД 160/89, приём Моксонидина 0.2 мг. Через 3 часа давление 83-90/57. Далее шоколад, чёрный чай, соль, более-менее поднимаем до 105, часов через 9 становится в пределах 120, приём Моксонидина 0.2 мг на ночь, на утро, т.е. через 6-7 часов снова 136/80.
Посоветуйте, пожалуйста, препараты, комбинации для стабилизации АД. Что заменить? Какие схемы использовать?
Пониженнное давление пугает ещё больше высокого, "качели " от 160 до 83 при наличии сосудистых проблем и анамнеза - тем более.
Местные кардиологи робеют от ХПН в анамнезе.
Возраст: 71
Хронические болезни: РМЖ, синхронный рак почек, аутоимунный тиреоидит.На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!