Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1247722

Что вас беспокоит?

Приём цитолопрама

Доброе утро, я принимаю с 17 декабря цитолопрам и сульпирид. C суточная доза цитолопрам 20 мг утром , сульпирид 100 *2 раза в день. Стала чувствовать себя лучше. Стало меньше мыслей, хожу на работу. Но тревожность за здоровье( особенно за серце) сохранилась. Лекарства назначил психиатр при приёме. Анали сданы, УЗИ серца, ЭКГ, УЗИ почек, анализы на гармоны, кровь, УЗИ щитовидной железы и молочных желез, ничего нет, всё в полном порядке. Но у меня случаются сильные приливы жара с головы до ног, при этом учащается сердцебиение до 125 , поднимается давление 140/90 ,через минут 15 всё проходит. Тяжелеет голова, от этого очень страшно, кажется, что будет инфаркт или инсульт. Меряю постоянно давление, оно у меня пониженное 105/75 пульс бывает до 85. Пила 1,5 ? Бесапраол в дозе 1/4 таблетки. Сейчас 2 неделю не принимаю. Чувство жара и сердцебиение это нормально?

Нет
37 лет
28 Января 2023·Просмотров: 513·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. На сколько по 5 бальной шкале оцениваете сейчас свое состояние? Как часто бывают приступы тревожности с чувством жара и сердцебиением? Проходит само по себе или что-то делаете? Какой диагноз поставил психиатр?

Виолетта, тревожное расстройство. Всё само проходит через 10-15 минут. Состояние на 3 , тревожность есть еще

Виолетта, в последнее время жар есть на протяжении недели.

А на дозировке 20 мг были изначально или повысили? Если повысили, то когда?

Виолетта, начала с 1/ 4 , потом через 2 дня 0.5 таб, через неделю 0.75 через 2 дня 1 с 3 января пью 20 мг.

Поняла. То, что чувствуете положительную динамику - хорошо, значит препарат подходит. В период адаптации к антидепрессанту может быть состояние нестабильное, вплоть до усиления тревоги- это нормальная реакция организма, и это пройдет. В среднем период адаптации длится 3-4 недели. Поэтому эффект оценивают через месяц от начала терапии или от последнего повышения дозировки. То есть сейчас пока оставьте все так как есть, как минимум еще до 3 февраля. Затем если состояние стабилизируется- отлично. Если жалобы еще будут- можно увеличить дозировку до 30-40мг (максимально 40мг).

Виолетта, а беспапраол можно не пить? Он для чего?

Бисопролол- этотантигипертензивный препарат от повышенного давления. Если у вас нет артериальной гипертонии, а давление повышается только во время тревоги, то можно его не принимать.

Виолетта, а УЗИ серца что показывает? Если есть отклонение от нормы, покажет?

Артериальное давление мерить терапевт или кардиолог на приеме тонометром. Узи сердца этого не показывает. если бы у вас была гипертония- вы бы точно об этом знали.

Виолетта, а что УЗИ показывает?

Узи сердца показывает размеры полостей, состояние мышц, клапанов, особенности кровообращения.

Виолетта, а мысли о том, что можно умереть, или сердце остановиться, или инсульт в течение дня это может быть? На фоне мыслей и чувство тревоги. Как с этим справиться?

Да, в этом и суть тревожного расстройства. Продолжайте лечение, в ходе его и мысли и тревога пройдут, и состояние полностью стабилизируется.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас хорошая динамика, это значит что препараты вам подходят. Волноваться не стоит. Есть смысл еще 1-2 недели понаблюдать за состоянием, если останется такое же, то можно будет говорить о повышении дозировки антидепрессанта.

Екатерина, а мысли о том, что можно умереть, или сердце остановиться, или инсульт в течение дня это может быть? На фоне мыслей и чувство тревоги. Как с этим справиться?

Так проявляется у вас тревожное расстройство

Екатерина, мысли должны пройти? Что для этого нужно сделать?

Екатерина, это состояние часто у людей себя так проявляет? ?

Да, часто, нужно принимать дальше лечение+психотерапия

Принятый ответ

Здраствуйте, это нормально, у вас отмечается положительная динамика, ув дозировку сульпирида по 100 мг,3 р/с+психотерапия.

Анастасия,а мысли о том, что можно умереть, или сердце остановиться, или инсульт в течение дня это может быть? На фоне мыслей и чувство тревоги. Как с этим справиться?

ув дозировку циталопрама на 10 мг, наблюдайте 2 нед, при недостаточной дозировке ув до максимальной дозировке 40 мг, вам недостаточно дозировке принимаемого АД+недостаточно дозировке сульпирида поэтому-то такое состояние+нужно нач заниматься психотерапией, все будет хорошо,поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.