Консультация терапевта /

Эозинофилы, температура — вопрос №1248515

615 просмотров

Переболели с женой в октябре непонятной болезнью с температурой 40 три дня, больше не каких симптомов не было, пришел участковый врач взяли тест на ковид отрицательные, купили в аптеке, который по крови положительный, боле

Возраст: 31

Хронические болезни: Киста в печени , гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Клиент
Александр, здраствуйте прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Аллергические реакции на что-то есть?
Клиент
Александр, незамечаю, у жены точно такие же эозинофилы
Клиент
Александр, температура у обоих то есть то нету, 37,2
Терапевт
Повышение незначительное , возможно Вы контактируете с каким-то аллергеном не замечая это.
Эозинофильный катионный белок маркер аллергического воспаления.
Вам необходимо сдать аллергическую панель
Клиент
Александр, но имоноглубулин е в норме, он же тоже при алергии повышается
Терапевт
Это совершенно разные показатели , необходимо сдать аллергическую панель
Клиент
Александр, не может эти мои показатели быть признаками каких нибудь инфекций,новообразований , восполнений?
Терапевт
Нет , эозинофилы повышаются на паразитов( которые Вы исключили) и на аллергическую реакцию , чтобы её иключить необходимо сдать аллергическую панель , потом очная консультация аллерголога
Клиент
Александр, если алергии не найдется тогда куда дальше мне копать?
Терапевт
Сначала необходимо пройти обследование которое я написал , потом уже "дальше копать" возможно это и не понадобится.
Клиент
Александр, а если понадобится? И алергии нет?
Терапевт
После сдачи аллергической панели, дальнейшие обследования Вам назанчит Доктор аллерголог - иммунолог.
Клиент
Александр, какую именно алергопанель нужно сдать?
Терапевт
Универсальная панель (RIDA-иммуноблот) (13 респираторных и 7 пищевых аллергенов)
Клиент
Александр, спасибо
Клиент
Александр, но это как то странно, что у двух людей одновременно началась алергия
Терапевт
Пожалуйста?Рад был вам помочь
Здоровья Вам!
Клиент
Александр, и да к тому же, терапевт к которому ходил с этой проблемой выписала зиртек, так вот я его пил за неделю наверное до сдачи эозинофильного белка и имуноглобулина е
Терапевт
Здравствуйте. Повышение эозинофилов может быть в следствии аллергии или гельминтоза.
Клиент
Марина, на гильминтов я сдал анализы, е глобулин в норме, повышен эозинофильный катионный белок
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Сдайте анализ крови на иммуноглобулин е с последующей консультацией аллерголога.
Также могут повышены при глистной инвазии.
Сдайте анализ кала на яйца глист методом парасеп трехкратно.
Клиент
Хайшат, имуноглобулин сдавал , прикреплюил
Терапевт, Кардиолог
Эозинофильный катионный протеин повышен,требуется консультация аллерголога для дообследования.
Клиент
Хайшат, но имуноглобулин е который тоже отвечает за алергию же в норме? Или все равно это может быть алергия?
Терапевт, Кардиолог
Эозинофильный катионный протеин также отвечает за аллергическую реакцию.
Клиент
Хайшат, белок, а не протеин)
Терапевт, Кардиолог
Это и есть белок.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, сдайте анализ крови на Ig e и кал на яйца гельминтов 3х кратно с перерывом в 2-3 дня.
Есть вероятность аллергии или глистной инвазии.
Клиент
Ирина, на паразитов на всех сдавал имуноглобулин сдал , все прекрептл
Терапевт, Функциональный диагност
Вы не сдали на аскаридоз и лямблии по анализам. Сдайте также на этих гельминтов.
Клиент
Ирина, на аскаридоз как называется анализ? На ляблии сдавал ифа,
Терапевт, Функциональный диагност
Да,извините, увидела лямблии. На аскаридоз Ig G к аскаридам.
И катионный белок все же повышен. Поэтому,если аскариды не найдутся,то все же есть аллергия на что то.
Клиент
Ирина, как найти алергию? И на что она, и точно ли это алергия,у двоих сразу людей?
Клиент
Ирина, не может быть это что то другое кроме аскаридов и алергии?
Терапевт, Функциональный диагност
В редких случаях возможно при инфекциях ЖКТ и бронхо-легочной системы. Но учитывая,что эозинофилы повышены и у вас,и у жены,я считаю нужно искать гельминтоз.
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно будет сдавать аллергопанель.
Клиент
Ирина, но это как минимум странно наверное, и такой случай один на миллион что у двоих людей одновременно началась алергия)
Терапевт, Функциональный диагност
Да,поэтому нужно искать гельминтоз. Сдайте на аскариды, и еще все таки на антитела к стронгилоидам и анизакидам. А лучше сдайте кал трехкратно с перерывом в 3 дня.
Клиент
Ирина, кал на что именно? На яйца глист? А там на всех сразу смотрят?
Терапевт, Функциональный диагност
Да,на яйца глист методом parasep. Но обязательно трехкратно.
Клиент
Ирина, тоесть там показывают все яйца всех глист и паразитов?
Клиент
Ирина,
анализ кала на яйца гельминтов
анализ кала на цисты простейших
энтеробиоз
анализ кала на глистно-простейшие инфекции методом ПЦР
Вот что показывает гоогле какой именно нужно сдавать
Терапевт, Функциональный диагност
Анализ кала еа яйца гельминтов. Зайдите на сайт лаборатории прсмотрите,там должен быть методом parasep
Клиент
Ирина, понял, завтра понесу в гемохелп)
Терапевт
Здравствуйте! Рекомендую:
1.)Обследоваться на наличие паразитов: сдать кал на наличие паразитов и яиц гельминтов 3 раза (с первого раза не всегда удается обнаружить), лучше сделать анализ методом обогащения. Не всех паразитов можно обнаружить в кале, поэтому для некоторых нужно использовать анализ крови на антитела (IgG): токсокароз, трихинеллез, а также можно и для тех паразитов, которых можно найти в кале - лямблиоз, описторхоз, аскаридоз.
2.)Если у вас есть какой-то хронический воспалительный процесс и изолированное увеличение только эозинофильного катионного белка, то нужно лечить это основное заболевание.
Клиент
Елена, кровь на всех паразитов сдал все норм
Клиент
Елена, как мне найти этот восполительный процесс?
Терапевт
Аскаридоз я пока не увидела у вас в анализах
У двоих одновременно аллергия начаться практически невозможно, воспалительный процесс так же, остаются гельминты
Клиент
Елена, как сдать на всех сразу гильминтов сразу?
Терапевт
Можно сделать:
Соскоб на энтеробиоз утром до подмывания
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар.
Клиент
Елена, кровь на лямблии , опистархоз,трихинелез,таксокороз,эхинококрс , я сдал все отрицательно
Клиент
Елена, если сдать калл, то каким методом , и всех ли паразитов яйца там находят?
Терапевт
Методом обогащения, поэтому и сдают трехкратно, чтобы «поймать» их, эозинофилы повышены не критично высоко, невозможно учесть в какой фазе цикла размножения они находятся, поэтому ищут и в крови, и в кале
Клиент
Елена, мне те которые я сдавал кровь, еще раз кровь надо сдавать?
Терапевт
Кровь нет, кал нужно
Клиент
Елена, какой калл ? Я почитал там их че то много
Клиент
Елена, ?
Терапевт
Кал, Вы в туалет же ходите, вот нужно собрать твёрдые отходы Вашего организма
Или мы не допоняли друг друга
Клиент
Елена, мы не поняли друг друга,
анализ кала на яйца гельминтов
анализ кала на цисты простейших
энтеробиоз
анализ кала на глистно-простейшие инфекции методом ПЦР
Вот что показывает интернет варианты анализов, какой именно нужно сдавать?) название анализа
Клиент
Елена, аскариды, это не токсокороз?
Терапевт
Нет, они относятся к одному классу Круглых червей, но разные виды
Клиент
Елена, вы мне скажите , просто я уже замучался сдавать анализы, я оак сдал за 3 месяца раз 5-6 эозинофилы изначально были 7,1 потом 6,9 потом 6,1 - ферменты печени , потом эозионоыильный белок и тд , я просто замучался уже, мучают мысли не может ли это быть какая то инфекция , воспаления и тд,?
Вы мне скажите прям вот конкретно пожалуйста что нужно сдать я прям завтра с утра пойду и сдам!
Терапевт
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом обогащения, если в лаборатории нет такого варианта, тогда: Кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп, Вы сдаёте 3 раза, каждые 2-3 дня приносите анализ в лабораторию затем с результатами на Консультацию к инфекционисту с назначением противопаразитарных препаратов при необходимости.
Клиент
Елена, а если нечего не найдут в очередной раз
Терапевт
Как я понимаю, есть ещё неустойчивая температура, можно получить консультацию у инфекциониста по поводу «лихорадки неясного генеза» и обследоваться очно уже у него
Клиент
Елена, да температура есть, тоесть возможно что это какое то инфекционное заболевание? Бывает до 37,2 то есть то нету
Терапевт
Вот он и займётся диагностическим поиском
Терапевт
Здравствуйте, для ковида не характерна эозинофилия, для него наоборот характерна эозинофилопения. Склонны ли вы к аллергии, нет ли высыпаний на теле,зуда?
Клиент
Мария, нет не у меня не у жены нету не какой алергии, по крайней мере не чего не шелушится не зудит
Терапевт
В таком случае я вам настоятельно рекомендую исключать гельминтоз, я видела вы сдали анализы, но тем не менее в вашей ситуации я бы рекомендовала 3-х кратно с интервалом в 7-10 дней сдать анализ кала на гельминтов методом parasep.
Клиент
Мария, а если опять не чего не найдут в анализах куда бежать? Ведь у меня у жены с эозинофилами таже картина 7,1
Терапевт
А что вы кушали накануне того, как заболели? Что у вас со стулом: оформленный или нет, сколько раз в день? Какие есть жалобы?
Клиент
Мария, да это было в октябре 2022 я не помню что мы ели на кануне, вроде бы не чего такого
Клиент
Мария, стул вроде бы нормальный
Клиент
Мария, 1-2 раза в день
Терапевт
А стул оформленный, нет ли тошноты? Нет ли боли в мышцах?
Клиент
Мария, нет боли в мышцах нету , стул обычный как был всегда
Терапевт
А когда температура была вы чем лечились?
Клиент
Мария, не чем , я пил порошки, жена только жаропонижающие так как она кормит грудью и болььше не чего нельзя ей
Терапевт
А перед тем как была температура были ли за границей,в жарких странах? Кушаете ли вы речную рыбу?
Клиент
Мария, нет не где не были, рыбу тоже не едим
Терапевт
А жена ваша сдавала анализы? Если да,прикрепите их
Клиент
Мария, она сдавала только оак , прикрепил
Терапевт
Когда вы болели кроме температуры что-то ещё было: насморк, кашель, перешение в горле, или только температура? После болезни зуда на коже,кашля не было?
Клиент
Мария, только температкра, вот в том то и дело что больше вообще не чего не было не кашля не соплей нечего
Клиент
Мария, и после болезни вроде нечего такого не было
Терапевт
И все таки, я считаю, что это гельминтоз. Необходимо сдавать кал на гельминты и простейших 3-х кратно методом обогащения или парасеп и идти к инфекционисту с результатами
Клиент
Мария, а если не чего не найдут , куда мне дальше бежать? Я сделал фгдс , флюрографию , сходил к венерологу сдал мазок, сдал кровь , сдал вагон и тележку всяких анализов ( ходил к терапевту к участковому, в платную клинику, и не кто не чего толком не говорит, я переживаю что это какая то заразная фигня, а у меня ребенок грудной(
Терапевт
К сожалению, такая вероятность есть, что гельминтоз заразен,тем более с учётом,что у вашей жены идентичные симптомы и анализ. Даже, если анализ будет отрицательным, к инфекционисту все равно сходите. Если же и он отвергает все свои диагнозы,тогда необходимо будет исключать аллергию, сдать аллергопанель и идти к аллергологу. Но все таки я склоняюсь к паразитозу
Клиент
Мария, а кроме гильминтоза и алергии что то может еще быть? Смотря на все эти анализы , еще какие то могут быть предположения?
Терапевт
Нет, с учётом отсутствия жалоб. Возможна эозинофилия при некоторых инфекциях ЖКТ, бронхолегочной системы, но при этом обязательно будут специфические жалобы, у вас их нет, поэтому в вашей ситуации либо то, либо то. Постарайтесь успокоиться, сдайте кал 3х кратно обязательно методом phrases. Досдайте антитела IgM к аскаридозу, энтеробиозу, анизакидозу, описторхозу, антитела к амебиазу, бластоцистам. У вас кошка или собака дома есть?
Клиент
Мария, животных нету
Клиент
Мария, из жалоб , буквально пару тройку дней назад появилась боль в пояснице , в районе почек , какая то тянущая, может быть это и есть поясница незнаю, вроде больше нету не каких!!!
Терапевт
А анализ мочи вы не сдавали,когда болели или после болезни,или сейчас свежий?
Клиент
Мария, после болезни, и сегодня сходил сдал кровь на аскариды и токсоплазмоз
Клиент
Мария, а забыл еще сказать, у жены , начали появляться синяки на коже , без ударов , просто появляются
Терапевт
Коагулограмму она сдавала? Печеночные ферменты, альбумин? Анализ мочи?
Клиент
Мария, нет не сдавала
Терапевт
Надо сдать как минимум коагулограмму, кровь на альбумин и общий анализ мочи
Клиент
Мария, мне или жене?
Терапевт
Вашей жене, у неё же синяки появляются сами по себе
Клиент
Мария, а может быть такое что у человека алергия, а имуноглобулин е не привышает нормы?
Клиент
Мария, и может это быть что кроме алергии и гильминтоза?
Клиент
Мария, и если может то что?
Клиент
Мария, пришел анализ на аскариды положительный, что делать?
Терапевт
Нет,при аллергии повышается иммуноглобулие Е. Приложите фото анализа, вот, думаю,что и причина найдена
Клиент
Мария, к какому врачу мне идти с анализом положительным на аскаридоз?
Клиент
Мария, прикрепил
Клиент
Мария, Марияяя , ответьте мне пожалуйста
Терапевт
Смотрите у вас положительные антитела IgG, но это говорит в пользу перенесенного заболевания, тоесть ранее когда-то вы могли им переболеть, а чтобы определить сейчас его острое течение или нет необходимо сдавать антитела IgM, я же вам вчера писала
Клиент
Мария, тоесть возможно еще что их у меня и нету?
Клиент
Мария, я так понимю сначала появляются антитела igm потом igg , но у нас это все происходит уже 4 месяца, и до этого я пол года назад сдавал тоже оак, и там не было эозинофилов
Клиент
Мария, и там где я делал анализ там нету igm
Клиент
Мария, IgG – специфический маркер, формирующийся в большом количестве во время острого периода;
IgM – антитела памяти, которые сохраняются после болезни в течение 2 недель, затем постепенно начинают снижаться, полностью устраняясь за 3 месяца.
Это не верно?
Терапевт
IgG это антитела памяти,которые могут сохраняться на всю жизнь, антитела IgM это маркеры острой фазы.
Клиент
Мария, вы мне скажите к какому врачу надо идти?
Терапевт
Да, если говорить, что вы болеете уже достаточно долго, то этот маркер подходит, но не хотелось бы ошибиться и начать лечение без абсолютной достоверности, а её можно подтвердить анализом кала. Теперь с этим анализом вам надо идти к инфекционисту, может он сочтёт необходимым сдать ещё какие-то анал зы, выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить поражение печени и желчного пузыря, возможно выполнить ФГДС или колоноскопию
Клиент
Мария, ну с середины октября наверное прошлго года, 3 месяца с небольшим наверное
Клиент
Мария, 25 октября эозинофилы были в норме , а вот 10 ноября уже были повышенны до 7,1
Терапевт
С большой долей вероятности у вас аскаридоз, но разбираться до конца в этом должен инфекционист
Клиент
Мария, а детей в возрасте 7 месяцев как лечат от таких вещей, если не дай Бог ее передались
Терапевт
Также как и взрослых с минимальными дозировками. К сожалению, велика вероятность, что ребёнка вы уже заразились, так как они передаются фекально-оральным путем, при поцелуями также заражение возможно. Вам после доказанного дизюагноза инфекционистом придётся идти ещё к детскому инфекционисту
Принятый ответ
Клиент
Мария, понятно спасибо
Клиент
Мария, спасибо вам большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
17 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Противоречивые результаты анализа крови
23 июля 2022
Ярослав
Вопрос закрыт
Подозрение на глисты?
25 июля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Эозинофилы сильно повышены
29 сентября 2024
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Эозинофилы и кожа
2 декабря 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Повышенные эозинофилы
5 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...