Беременность, гипотиреоз — вопрос №1249375

Question

Беременность, гипотиреоз — вопрос №1249375

Ангелина

192 просмотра

29 января 2023

Добрый день! Впервые при беременности 27 недель повысился ТТГ-4,2 ( анализ от 25.12.2022) , Т3-2,6, Т4-11,7
По рекомендации эндокринолога принимала эутирокс 25мкг 1 месяц
Анализы от 25.01.23- ТТГ- 2,2, Т4-12,2; АТ к ТПО-57,9 АТ кТГ- <0,9
Один эндокринолог говорит продолжать принимать эутирокс в той же дозе-25 мкг, другой эндокринолог говорит прекратить приём, Подскажите пожалуйста как поступить

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гипотиреоз

беременность 30 недель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Тироксин продолжить принимать , так как было повышение .
Принимайте строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед

Принимайте йодомарин 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды

Пожаловаться

Ангелина, 29 января 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ангелина, 29 января 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо, поняла!

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Пожалуйста ? Берегите себя!

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Ангелина! Попробую объяснить! У вас ат тпо повышены и ттг повышен был, это значит аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз. Данное заболевание будет сопровождать вас постоянно,тк является аутоиммунным.Если бы не было беременности, то с таким ттг ЗГТ тироксином не показана, но тк вы беременны, нам необходимо держать ваш ттг 0,4-4, в идеале до 3. В данный момент вы компенсированы по гипотиреоз, НО на фоне приёма тироксина. Поэтому продолжайте его приём строго натощак за 30-40 минут до завтрака, на ребёнка он не влияет. Плохо влияет на ребёнка дисбаланс гормонов. Так же рекомендую сдать ферритин, оптимальный уровень не менее 40. Принимайте йодомарин 200 мкг 1 т 1 раз в сутки всю беременность и гв. Если принимаете поливиьаиины смотрите состав, там может быть йод. Вит Д разрешённая проф доза для беременных не более 2000 МЕ каждый день. После родов необходимо сделать УЗИ щж. Контроль ттг, ст4 через 4 недели

Пожаловаться

Ангелина, 29 января 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо вам!

+ 1

Пожаловаться

Белина Ольга Сергеевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, Ангелина. У Вас повышены антитела, это говорит об аутоиммунном тиреоидите. При этом заболевании снижается функция щитовидной железы. Поэтому нужно продолжить приём Эутирокса. После родов нужно отменить и посмотреть через 8 недель ТТГ и СТ4. У плода функционирует своя щитовидная железа, но Вам нужно дополнительно принимать Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и лактацию для ее хорошей работы.

Пожаловаться

Ангелина, 29 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,во время беременности,для наилучшего вынашивания желательно держать ттг менее 4. Особенно если ат-тпо повышены. Я рекомендую продолжать приём л тироксина,контроль ттг через 4 недели

Пожаловаться

Ангелина, 29 января 2023

Клиент

Сусанна, спасибо !

+ 1

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 29 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Т к есть АТ к ТПО, эутирокс нужно продолжить . Контроль ттг через 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 29 января 2023

Клиент

Эльмира, спасибо !

Пожаловаться

Ангелина, 29 января 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Ангелина, 29 января 2023

Клиент

Дарья Александровна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кажется, что сейчас умру

5 ответов

20 апреля 2022

Кира, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гипотиреоз

1 ответ

21 июля 2022

Ольга, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Тахикардия при гипотиреозе

6 ответов

5 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Вес после удаления щитовидной железы

1 ответ

17 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Насколько увеличить дозировку эутирокса в 1 триместре?

5 ответов

24 марта

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 29 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-29T11:38:09+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Лёгкой беременности, Ангелина?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-01-29T11:52:13+03:00

Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ повышенный не успел повредить ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 25 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его. Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.

Ваши антитела Никаким образом ребёночку не попадают и не разрушают его щитовидную железу. Не беспокойтесь об этом.