Что вас беспокоит?

Беременность, гипотиреоз

Добрый день! Впервые при беременности 27 недель повысился ТТГ-4,2 ( анализ от 25.12.2022) , Т3-2,6, Т4-11,7 По рекомендации эндокринолога принимала эутирокс 25мкг 1 месяц Анализы от 25.01.23- ТТГ- 2,2, Т4-12,2; АТ к ТПО-57,9 АТ кТГ- <0,9 Один эндокринолог говорит продолжать принимать эутирокс в той же дозе-25 мкг, другой эндокринолог говорит прекратить приём, Подскажите пожалуйста как поступить

Нет
27 лет
29 Января 2023·Просмотров: 231·Ангелина

Здравствуйте
Тироксин продолжить принимать , так как было повышение .
Принимайте строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед

Принимайте йодомарин 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды

Дарья Валерьевна, спасибо!

Дарья Валерьевна, спасибо, поняла!

Пожалуйста ? Берегите себя!

Здравствуйте, Ангелина! Попробую объяснить! У вас ат тпо повышены и ттг повышен был, это значит аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз. Данное заболевание будет сопровождать вас постоянно,тк является аутоиммунным.Если бы не было беременности, то с таким ттг ЗГТ тироксином не показана, но тк вы беременны, нам необходимо держать ваш ттг 0,4-4, в идеале до 3. В данный момент вы компенсированы по гипотиреоз, НО на фоне приёма тироксина. Поэтому продолжайте его приём строго натощак за 30-40 минут до завтрака, на ребёнка он не влияет. Плохо влияет на ребёнка дисбаланс гормонов. Так же рекомендую сдать ферритин, оптимальный уровень не менее 40. Принимайте йодомарин 200 мкг 1 т 1 раз в сутки всю беременность и гв. Если принимаете поливиьаиины смотрите состав, там может быть йод. Вит Д разрешённая проф доза для беременных не более 2000 МЕ каждый день. После родов необходимо сделать УЗИ щж. Контроль ттг, ст4 через 4 недели

Софико Бежановна, спасибо вам!

Принятый ответ

Лёгкой беременности, Ангелина?

Здравствуйте, Ангелина. У Вас повышены антитела, это говорит об аутоиммунном тиреоидите. При этом заболевании снижается функция щитовидной железы. Поэтому нужно продолжить приём Эутирокса. После родов нужно отменить и посмотреть через 8 недель ТТГ и СТ4. У плода функционирует своя щитовидная железа, но Вам нужно дополнительно принимать Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и лактацию для ее хорошей работы.

Ольга, спасибо!

Здравствуйте,во время беременности,для наилучшего вынашивания желательно держать ттг менее 4. Особенно если ат-тпо повышены. Я рекомендую продолжать приём л тироксина,контроль ттг через 4 недели

Сусанна, спасибо !

Будьте здоровы!

Здравствуйте! Т к есть АТ к ТПО, эутирокс нужно продолжить . Контроль ттг через 1 месяц

Эльмира, спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ повышенный не успел повредить ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 25 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его. Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.

Ваши антитела Никаким образом ребёночку не попадают и не разрушают его щитовидную железу. Не беспокойтесь об этом.

Дарья Александровна, спасибо за ответ!

Дарья Александровна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.