Скачет температура , пот, дрожь , головная боль — вопрос №1852295

Question

Скачет температура , пот, дрожь , головная боль — вопрос №1852295

Анна

186 просмотров

28 января 2024

Здравствуйте! Скажите ,пожалуйста, на что сдать или проверить , ранее был дтз 3 года , далее проведена в 2022 ноября радиойодтерапия . Сейчас аит, гипотиреоз принимаю 75 мг л тироксин. Назначили дозировку 100 , Но я даже 88 не могу пить , на 4 день приема повышения дозы стало очень плохо бессонница 3 ночи подряд было , головная боль такая что нурофен даже не помог, диарея , страшно давило на глаза , и сильная тахикардия. Вернулась снова к 75. Но сил совсем нет , потливость , утром просыпаюсь и уже устала , дрожь в теле круглые сутки , тревожное состояние , температура к вечеру 37-37.1 , мышцы совсем слабые еле встаю с постели быстро устаю . Витамины все проверила в норме . Ттг 5.7511
Т4 14.36 . Обьем щит железы 4.7
Принимаю из лекарств :
л тироксин 75, Караксан 2.5мг 1-2 раза в день , магний 500мг вечером , аквадетрим 4 капли.

Возраст: 31

Хронические болезни: Аит, гипотиреоз , тонзиллит , всд

Вопрос закрыт

гипотиреоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, вес 59.
Эхо узи сердца , суточный мониторинг делала , синусовая тахикардия.
У кардиолога наблюдаюсь , с сердцем нет проблем , кроме тахикардии.
У невролога тоже наблюдаюсь . Из анализов как то сдавала был повышен Альдостерон ( сдавала лежа ) и кортизол был почти на нижней границе нормы . Может думаю дело в этом , либо полинейропатия развилась после радиойода на это не проверялась .
Может с надпочечниками дела не очень или нервные окончания воспалены , но почему тогда так не переношу тироксин . Странные симптомы с гипо . Пот температура к вечеру аллергия и дрожь давит глаза и тд .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Какое давление артериальное,вес и рост? Повышен срб,в организме воспаление. Мочу сдавали? Недавно не болели?

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна,
В основном низкое , 90.60-100.70
Редко может к вечеру/ ночи подскочить до 135.90
167 рост, 59кг

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, срб уже 0. Пересдавала вот позавчера . Моча в норме

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Этот анализ где срб 9 за какое число?

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, болела месяц назад орви. Но симптомы такие уже наверно с июня . И все хуже по самочувствию .
Я пила с июль по сентябрь преднизолон . Потом с октября его не пью и не капаю . Был тиреодит . Может мои надпочечники им повредились . Что то же не так , не думаю что виновато ттг оно же не высокое сильно , и моя доза тироксина 75 . Почему такая реакция организма на повышение дозы . А то назначили мне 100 пить . Я не знаю что и делать . Вот пока пью 75.. так плохо стало с повышением до 88 ужас просто .. три ночи не на минуту не спала глаза так давило думала вылезут и головная боль с сильной тахикардией

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, 2 недели назад был 9 , его сдавала 12 января ;
26 января- срб 0.

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, у меня из симптомов еще очень сильная сухость во рту ,постоянно пью воду.
Желудок проверяла также и делала фгдс + тест хилакобактер все в норме . Так что все уже исключили доктора , что могло повлиять .

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Вам провели РЙТ в 2022 году,но железистая ткань есть?

Преднизолон принимали из-за подострого тиреоидита? Отменили поэтапно преднизолон?

Если исключать надпочечниковую недостаточность, то сдать кортизол крови.

Что бы исключить нарушение углеводного обмена,впринципе симптоматика может соответствовать ей,сдать гликированный гемоглобин, глюкозу венозной крови натощак.

По вашему весу,максималтная суточная дозировка тироксина 110-124мкг.

Т.е на 88 мкг не должна быть реакция. Можно заменить л-тироксин на эутирокс,и наоборот. Состав немного отличается,некоторые переносите данные препараты по разному

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, отменили резко осенью преднизолон с 10мг без понижения .
Железа 4.7 сейчас объем , перешеек 0.17 неделю назад узи делала . Я сейчас ее приложу фото под вопросом моим.
Да , до радиойода была железа увеличенная 25 объем .

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, узи щит железы добавила в фотографии

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна,
14 ноября Альдостерон лежа был -254
Ренин -40.23
Альдостерон - рениновое соотношение -6.32
21 октября Актг -12
21 октября Кортизол утром- 9.8

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Гкс нельзя отменять одномоментно,что бы не развился синдром отмены.

Если сейчас синдром отмены,то обычно он проходит в течении нескольких месяцев самостоятельно.

Алдостерон,ренин сдаём при высоком давлении.

Вам нужен был кортизол,тк только с октября вы прекратили принимать преднизолон,сдавать его нужно было позже.

Сейчас повторите кортизол крови. Исключите нарушение углеводного обмега(что может быть на фоне длительного приёма гкс)

Тироксин 75мкг мало,поднимите до 88мкг.

Так же в анализах низкий ферритин.

Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Можно было бы принимать Сидерал или Ферретаб1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина

После анализов на очный приём к эндокринологу

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, сдавать получается мне кортизол в крови , Гликированный гемоглобин и глюкозу ? Актг и кортизол в слюне сдавать не нужно ?
Еще забыла сказать , что пью Джес плюс( горманальные таблетки ) . Можно их продолжать пить ? Принимаю 2 месяца назначила гинеколог шли очень обильно месячные и сильные боли

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

На кортизол не повлияет. Нет,слюны сдаём для исклбчения гиперкортицима,а что бы исклбчить надпочечниковую недостаточность,то сдаём кровь.

Кортизол,актг крови.

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, если будут отклонения в данных анализах то тироксин не влияет или нужно будет его отменить , пока не подлечусь/ и можно ли иногда пропускать пить гормоны или как то это скажется на моем состоянии ? Читала что иногда пропускают 1-2 р в неделю и не пьют . и хотела бы узнать очень сухие глаза давит на них , глазное дно узи делала без паталогии, но зрение упало после рйт. Что посоветуете ?
Глаза капаю каплями увлажняющими Оптинол

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо огромное ,
и есть еще вопрос моя железа 4.7 сейчас работает или уже после йода не функционирует и отключилась . Те помогает в работе она эндокринной системе или наоборот лучше будет если скорее усохнется ? Была когда на узи сказали кровоток прям пыхает на такой маленькой железке .

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, и самое главное вы написали железо пропить . У меня есть solgar 25 mg сывороточное железо подойдет ? Если нет ; тогда сумарат возьму . И про гормональные джес плюс таблетки не ответили могу ли их продолжать пить . Спасибо заранее

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Тироксин пропускать нельзя. Если пропускать будите,то уйдёте в гипотиреоз и дозировку неправильно повысят.

Сухость глаз может быть и следствием ЭОП при дтз или ССГ,тут решать вопрос с офтальмологом

Есть ли функция щж на фоне приёма тироксина сложно сказать,может часть функции и сохранена. Обычно стараются провести дополнительно рйт если первая процедура не помогла,т.к в оставшейся части железы может развиться сново дтз

Железо солгар пойдёт

Джес продолжайте

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, я Эутирокс раньше пила до тироксина но крапивница и слезоточить была поэтому поменяли препарата .
А так надо будет пробовать эутирокса 88 как советуете , может он легче будет пила 3 дня 50+ 1/2 таблетки от 75 мг тироксина получалось 87.5 и после этого те симптомы пошли и снова вернулась к 75.
я тироксин пью в 7 утра , железо буду пить в 12-13 дня . Джес в 18часов и магний в 20-21ч. Подойдет такое время приема ???
Спасибо вам огромное , дай бог здоровья и всех благ !!!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,такая схема пойдёт ?? спасибо, здоровья вам?

Пожаловаться

Анна, 28 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, ??? у меня сейчас снова температура, каждый день к 21-22 ч повышается до 37-37.1 и лицо шея горит ,жжение потом через пару часов приходит в норму к ночи температура сама. И кстати я похудела на 3 кг за последний месяц , те вес падает. Не знаете что может дать причиной повышения температуры????
Те такие скачки . Утром всегда 35.9-36.4
Странные все таки симптомы . Завтра пойду сдавать кровь по вашим рекомендациям . И начну прием железа .
Огромное спасибо за консультацию?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Такое может быть при расстройстве ВНС,но вы говорите наблбдаетесь у невролога..послушайте второе мнение другого невролога

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Анна, 30 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, доброе утро ! Сдала анализы в 10 утра забор был :
Сдавала кортизол лежа , полчаса лежала.
Кортизол в крови у меня- 19.5 мкг/дл (норма До 10 часов утра: 3,7 - 19,4 мкг/дл)

Гликированный гемоглобин 5.1%

Ттг -6.7345 (норма 0,35-4,94 мкМЕ/мл)
Скажите, пожалуйста ,какие мои дальнейшие действия ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Кортизол исключил у вас надпочечниковую недостаточность.

Гликированный исключил сахарный диабет

Ттг показывает,что 75 мкг тироксина не хватает

Далее искать проблему в неврологии

Пожаловаться

Анна, 30 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо ?
Эутирокс 88 подойдет пить после л тироксина 75. Или ломать таблетки л тироксин, чтоб дозировка 87.5 была ? Через сколько потом сдать анализы ?
Что -то нужно будет досдать дополнительно?
К врачу не попасть :( запись за месяц . Извините за беспокойство

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Как удобно,можно эутирокс ,а можно ломать тироксин..

Контроль ттг через 8 недель

Пока ничего сдавать не нужно больше??

Консультация невролога обязательна?

Пожаловаться

Анна, 30 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, обязательно схожу . Был бы у нас доктор как Вы))) А потливость сильная и давление на глаза переодически? головная боль .может быть симптомами гипотиреоза ? Или это ттг моего .

Пожаловаться

Анна, 31 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте ! Была на приеме невролога . Поставила диагноз дистальная полинейропатия на фоне проведений рйт. Тиреоидная миопатия ( лекарственная и последствие рйт).
Назначили электронейромиография. И лекарства Полиневрин + конвалис ) габапентин ) 300 мг по схеме постепенно нарастающей дозе ло купирования ощущений жжения и боли. Можно ли мне такие лекарства принимать ???
И посоветовала лечь позже в стационар . Заранее благодарю !

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 31 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте ?

Полиневрин -вит гр В,а конвалис и габапентин э о одно и тоже. Насчёт конвалис не могу точно сказать,тут все же нужно мнение невролога..полиневрин можно

Вчерашнее сообщение не увидела,прочитала сейчас. Нет данная симптоматика не связана с гипотиреозом,больше с неврологией

В стационар не помешало бы??

Пожаловаться

Анна, 31 января 2024

Клиент

Софико Бежановна, конвалис я прочла очень сильный препарат от эпилепсии и болей полинейропатии вот стоит ли его пить. Лучше будет наверно сразу в стационаре лечиться думаю . Таблетки очень тяжелые похоже .. а витамины куплю прописали на 30 дней . Только в какое время лучше их принимать подскажите пожалуйста и пить ли магний ?и железо ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 31 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Полиневрин во время еды (ужина), железо в обед,магний за 30мин до сна

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Софико Бежановна, добрый день ! Скажите пожалуйста, можно ли мне ставить уколы Кортексин 10 мг ?? Была у невролога сегодня назначили курс из 10 уколов . И тиоктовая кислоту выписали 600мг , стоит ли покупать принимать ? Я конвалис не пью как вы и сказали очень страшный препарат , только комплекс витаминов Полиневрин купила .

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Кортексин не проиивопоказан,как и эффект от него неизвестен??‍♀️

Тиоктовую можно

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за консультацию. Вы мне очень помогли разобраться !

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли поднимать дозу эутирокса

3 ответа

21 апреля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

ДРОЖЬ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ

2 ответа

25 февраля 2021

ИРИНА

Вопрос закрыт

У меня гипотиреоз?

5 ответов

23 сентября 2021

Оля

Вопрос закрыт

Мажет кровью

2 ответа

9 июля 2022

Вера, Зеленоград

Вопрос закрыт

Молочница при гипотиреозе

3 ответа

24 января 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Компенсированный гипотиреоз

4 ответа

31 мая 2024

Анна, Муром

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 28 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-28T15:02:25+03:00

Здравствуйте!

Симптоматика усталости может быть связана с гипотиреозом,но остальное вряд ли

На дозировке 88 мкг тоже самочувствие плохое?

Какой у вас вес?

Дополнительно необходимо исклбчить неврологический и кардиологический генез ваших жалоб