Что вас беспокоит?
Повышается АД
В течении последних двух недель резко повышается АД до 220/170, сбить удается только магнезией 10 кубиков, и только на 20 единиц, принимаю карведилол, индопамид, вальсакор, проколола Мексидол, результат нулевой. Сделала УЗИ щитовидной железы прилогаю и анализы
Здравствуйте!
Чтобы исключить эндокринную причину повышения артериального давления нужно сдать кровь на ТТГ, свТ4, ренин, альдостерон, калий,кальций общий,альбумин, ПТГ, свободные метанефрины и кортизол в вечерней слюне(в 23:00 слюна собирается в контейнер и утром до 9 часов сдается в лабораторию для определения кортизола)
ТТГ у вас 7,48, показывает что присутствует субклинический гипотиреоз, лечения не требует и не может быть причиной высокого давления.
Сдайте остальные анализы, чтобы понять в чем причина
Заключение УЗИ заново прикрепите, пожалуйста, плохо видно
Здравствуйте! Сдайте на т4 св для уточнения степени гипотиреоза. и тактики лечения. По узи узлы доброкачественные, пункция не нужна.
какая доза вальсакора? когда были у кардиолога?
Светлана, вальсакор 160 1 таблетку вечером, узи сердца не давно делала, сейчас прикреплю.
его можно принимать 2 раза в день (тогда суточная доза будет 320), пробовали? по узи признаки гипертонии (гипертрофия миокарда левого желудочка). Гипертонический криз купировали капотеном?коринфаром? кордафлексом? нифедипином?
Светлана, мне доктор этого не чего не назначил, я перечислила все что принимала. Ещё сбивали папаверином и ношпой.
Светлана, принимала моксонидин, из перечисленных выше нет.
моксонидин снижал давление? Какой рост и вес. Динамика веса за месяц. Есть ли красные растяжки на теле?
Светлана, незначительно, принимала по половинке с интервалом в 20-30 минут.
Светлана, рост 165, вес 90, растяжки только послеродовые на животе, а так вроде нет Вес в последнее время особо не менялся.
Сдайте кровь или мочу на метанефрины/норметанефрины, узи надпочечников, кровь на альдостерон/ренин, калий, натрий, креатинин, кальций общий и ионизированный, витамин Д (для исключения причины повышения давления со стороны патологии надпочечников, паращитовидных желез).
Светлана, я делала УЗИ почек и надпочечников, приложены
Вижу МКБ. Сдайте кровь или мочу на метанефрины/норметанефрины, кровь на альдостерон/ренин, калий, натрий, креатинин, кальций общий и ионизированный, паратиреоидный гормон, витамин Д (для исключения причины повышения давления со стороны патологии надпочечников, паращитовидных желез).
Светлана, я забыла написать, что при повышении давления особо нет головной боли, тряски, но очень часто бросает в жар.
Принятый ответ
Ясно (нарушение вегетативной нервной системы). Рекомендации прежние дообследование и коррекция антигипертензивной терапии у кардиолога.
Здравствуйте
Досдайте на т4 св. Если он низкий, то прием тироксина нужен будет
По вашим жалобам нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин, норма не ниже 45
Вит д, норма 30-60
Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
+норметанефрин и метанефрин - кровь из Вены
По узи маленький узелок, требуется контроль узи 1р в 6-12 мес
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Дарья Валерьевна, я делала УЗИ почек и надпочечников сейчас приложу.
По узи все норма
Дарья Валерьевна, да все в норме, а давление на одном уровне, что делать, незнаю.
Досдайте анализы которые я вам написала - это чтобы разобраться с щитовидной железой и надпочечниками
Добрый день.
Причина повышения АД точно не в железе.
В ней маленькие не опасные узелки. И небольшое снижение функции.Чтоб понять надо ли вообще что то принимать досдайте антитела к ТПО,ферритин и витамин Д
А давление скорей всего банально из за неоптимально подобранной схемы.
Напишите дозы и время приема препаратов и график давления за 1 день
Елена Борисовна, утром индопамид 2,5, карведилол 25 мг, цитофлавин 2 таблетки,
2 раза, утром и вечером, вальсакор 160 мг, вечером проколола Мексидол в/м 10 дней, при высоких показателях магнезия или ношпа или папаверин ин,акции. При всем этом при очень высоком давлении нет сильных головных болей, тряски. Моксонидин рассасываю при высоком по полтаблетки с интервалом минут 20-30.
Елена Борисовна, утром давление поднимается до 220/170, потом после приема таблеток может снизится до нормы, после обеда опять повышается и эти качели могут быть два, три раза в день. Сердечное давление почти всегда выше 100.
Добрый день.
Добавьте к вашей схеме леркамен 20 мг по половинке два раза в день.
Вторую половинку принимать прямо в ночь
Елена Борисовна, я правильно вас поняла всего 20 мг в сутки?
Принятый ответ
Да.Всего 20
Целую таблетку разломить и пить по половинке два раза
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202413 ответов
- 29 Августа 20246 ответов
- 24 Ноября 20255 ответов
- 28 Апреля 12 ответов