Что вас беспокоит?
Отказывают ноги после откачки жидкости (асцит)
Добрый день! После установки дренажа резко вытекло много жидкости и сразу ослабли ноги в коленях. Уже не может вставать и ходить, врачи ничего не говорят, кроме как восстановится. Но уже неделю лучше не становится . Что делать ? К какому врачу обращаться ? До этой процедуры сама ходила. А сейчас ноги становятся ватными . Хирург ответил, что такая резкая потери жидкости привела к падению давления, как только давление восстановится все придет в норму. Давление нормальное , ноги очень слабые.
Принятый ответ
Здравствуйте
После выведения жидкости возможно нарушение электролитного баланса, снижение белка,, проявление обезвоживания, что может влиять на функцию мышц и и может повлиять на общее состояние.
Данном случае необходимо наблюдать за состоянием и желательно вызвать врача терапевта на дом или же обратиться на очный прием.
Мы лежим в стационаре и все анализы и процедуры делаются, но ноги уже неделю лучше не становятся. Сегодня ходили, с помощью встали , походили , но присесть и вставать без помощи никак и еще ноги резко становятся ватными и над ними теряется контроль . Куда обратиться для обследования?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такие проявления не ожидаемы после процедуры дренирования асцита
Действительно, в таких случаях в первую очередь мы думаем о снижении давления и снижении кровоснабжения нервных структур на этом фоне. Дело не столько в общем артериальном давлении, которое вы измеряете, сколько именно во внутрибрюшном давлении. Если связано с этим, то такие проявления могут сохраняться до нескольких недель, при этом оптимально постепенно расширять двигательную активность без перегрузок
Также в таких случаях необходимо исключить электролитные нарушения
С этой целью в таких ситуациях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, креатинин, общий белок, коагулограмма, калий натрий хлор, общий анализ мочи (как минимум, если ранее расширенную биохимию сдавали)
Также в таких случаях крайне важно осмотр невролога и при необходимости ЭНМГ для оценки состояния мускулатуры и нервных волокон, чтобы исключить неврологические причины
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Спасибо. Мы пытаемся ходить, но ноги резко становятся ватными, особенно не получается присаживаться и вставать, колени не держат. Может быть еще как-то можно помочь, быстро восстановиться? Почему так случилось, до дренажа и откачки жидкости ходила сама. К проблеме с асцитом еще эта добавилась.
Принятый ответ
Скажите пожалуйста, как ситуация в динамике? Со временем в таких случаях должны видеть улучшение, помочь может ежедневное постепенное расширение двигательной активности
За неделю ничего не изменилось.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20181 ответ
- 5 Февраля 20202 ответа
- 18 Июля 20201 ответ
- 9 Декабря 20201 ответ